- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04014881
Segurança e eficácia da terapia CAR-T anti-CD123 em pacientes com leucemia mielóide aguda CD123+ refratária/recidiva.
Estudo clínico de braço único, aberto e de centro único sobre a eficácia e a segurança da terapia CAR-T anti-CD123 em pacientes com leucemia mielóide aguda CD123+ refratária/recidiva.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430022
- Recrutamento
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O exame patológico e histológico confirmou CD123+ refratário ou recidivante de Leucemia Mielóide Aguda.
A. Critérios diagnósticos para LMA recorrente: Após remissão completa (CR), células leucêmicas ou células primordiais da medula óssea > 0,050 (exceto para regeneração da medula óssea após quimioterapia de consolidação) ou infiltrado de células leucêmicas extramedulares aparecem novamente no sangue periférico.
B.Critérios de diagnóstico para LMA refratária (atendendo a um dos seguintes)
eu. ineficácia após o primeiro tratamento de regime padrão de 2 cursos.
ii. os pacientes recaem dentro de 12 meses após a consolidação e tratamento intensivo após a RC.
iii. Os pacientes recaem 12 meses depois e não respondem à quimioterapia convencional.
4. Pacientes com duas ou mais recidivas.
v. Pacientes com leucemia extramedular persistente.
vi. Pacientes com recorrência após RC e inadequados para HSCT (auto/alo-HSCT).
- Dos 18 aos 70 anos (incluindo 18 e 70 anos).
- Pelo menos uma lesão mensurável ou avaliável: pacientes com LMA com MRD de medula óssea positiva ou reincidente.
- ECOG≤ 2 e expectativa de vida ≥3 meses.
Função adequada dos órgãos:
A. Função hepática: ALT/AST≤3 LSN. Bilirrubina total ≤2 LSN.
B. Função renal: eGFR> 60 mL/min/1,73 m2, ou depuração de creatinina ≥45mL/min.
C. Função pulmonar: Monóxido de Carbono (DLCO) ou Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) > 45% do previsto.
D. Função cardíaca: FEVE ≥ 50%.
- Os pacientes não receberam nenhum tratamento anticancerígeno, como quimioterapia, radioterapia e imunoterapia (como drogas imunossupressoras) dentro de 4 semanas antes da admissão, e a toxicidade relacionada a tratamentos anteriores havia retornado para < 1 nível na admissão (exceto para baixa toxicidade, como alopecia ).
- Mulheres com potencial para engravidar e todos os participantes do sexo masculino devem usar métodos contraceptivos eficazes por pelo menos 12 meses após a infusão.
- Consentimento informado/consentimento: Todos os sujeitos devem ter a capacidade de compreender e a vontade de assinar um consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas (teste de gravidez de urina/sangue positivo) ou lactantes.
- Homem ou mulher com um plano de concepção nos últimos 1 anos.
- Os pacientes não podem garantir contracepção eficaz (preservativos ou contraceptivos, etc.) dentro de 1 ano após a inscrição.
- Doença infecciosa não controlada dentro de 4 semanas antes da inscrição.
- Vírus da hepatite B/C ativo.
- pacientes infectados pelo HIV.
- Sofrer de uma doença autoimune grave ou doença de imunodeficiência.
- O paciente é alérgico e é alérgico a biofármacos macromoleculares, como anticorpos ou citocinas.
- O paciente participou de outros ensaios clínicos dentro de 6 semanas antes da inscrição.
- Uso sistêmico de hormônios dentro de 4 semanas antes da inscrição (exceto para pacientes com corticosteroides inalatórios).
- Sofrendo de doença mental.
- O paciente tem abuso/dependência de drogas.
- Envolvimento do sistema nervoso central.
- De acordo com o julgamento do investigador, o paciente tem outras condições de agrupamento inadequadas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Leucemia Mielóide Aguda CD123+
Os pacientes receberão células CAR-T direcionadas a CD123 no estudo de aumento de dose.
Cada grupo de dose tem 3 pacientes e a dose máxima pode ser estendida.
|
Da dose mínima, se nenhum DLT surgir no grupo, o próximo grupo usará a dose subsequente mais alta.
Se DLT surgir em um único indivíduo em qualquer nível de dose, mais 3 indivíduos serão inscritos no mesmo nível de dose.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: 3 anos
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Os eventos adversos relacionados à terapia serão registrados e avaliados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do National Cancer Institute (CTCAE, Versão 4.0).
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de remissão geral (ORR) da terapia CAR-T anti-CD123 em pacientes com leucemia mielóide aguda CD123+ refratária/recidiva
Prazo: 3 anos
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A ORR será avaliada desde a primeira infusão de células CAR-T até a morte ou último acompanhamento (censurado).
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3 anos
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Sobrevida global (OS) de células CAR-T anti-CD123 em pacientes com leucemia mielóide aguda CD123+ refratária/recidiva
Prazo: 3 anos
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A OS será avaliada desde a primeira infusão de células CAR-T até a morte ou último acompanhamento (censurado).
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3 anos
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Duração da Resposta (DOR) de células CAR-T anti-CD123 em pacientes com Leucemia Mielóide Aguda CD123+ refratária/recidiva
Prazo: 3 anos
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O DOR será avaliado desde a primeira infusão de células CAR-T até a morte ou último acompanhamento (censurado).
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3 anos
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Sobrevida livre de progresso (PFS) de células CAR-T anti-CD123 em pacientes com leucemia mielóide aguda CD123+ refratária/recidiva
Prazo: 3 anos
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A PFS será avaliada desde a primeira infusão de células CAR-T até a morte ou último acompanhamento (censurado).
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3 anos
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Taxa de células CAR-T anti-CD123 em células da medula óssea e células do sangue periférico
Prazo: 3 anos
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In vivo (medula óssea e sangue periférico) a taxa e a quantidade de células CAR-T anti-CD123 foram determinadas por meio de citometria de fluxo.
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3 anos
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Quantidade de cópias CAR anti-CD123 em células da medula óssea e células do sangue periférico
Prazo: 3 anos
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A quantidade in vivo (medula óssea e sangue periférico) de cópias CAR anti-CD123 foi determinada por meio de qPCR.
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3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hansrivijit P, Gale RP, Barrett J, Ciurea SO. Cellular therapy for acute myeloid Leukemia - Current status and future prospects. Blood Rev. 2019 Sep;37:100578. doi: 10.1016/j.blre.2019.05.002. Epub 2019 May 11.
- Arcangeli S, Rotiroti MC, Bardelli M, Simonelli L, Magnani CF, Biondi A, Biagi E, Tettamanti S, Varani L. Balance of Anti-CD123 Chimeric Antigen Receptor Binding Affinity and Density for the Targeting of Acute Myeloid Leukemia. Mol Ther. 2017 Aug 2;25(8):1933-1945. doi: 10.1016/j.ymthe.2017.04.017. Epub 2017 May 4.
- Cartellieri M, Feldmann A, Koristka S, Arndt C, Loff S, Ehninger A, von Bonin M, Bejestani EP, Ehninger G, Bachmann MP. Switching CAR T cells on and off: a novel modular platform for retargeting of T cells to AML blasts. Blood Cancer J. 2016 Aug 12;6(8):e458. doi: 10.1038/bcj.2016.61.
- Tettamanti S, Biondi A, Biagi E, Bonnet D. CD123 AML targeting by chimeric antigen receptors: A novel magic bullet for AML therapeutics? Oncoimmunology. 2014 May 14;3:e28835. doi: 10.4161/onci.28835. eCollection 2014.
- Tasian SK, Kenderian SS, Shen F, Ruella M, Shestova O, Kozlowski M, Li Y, Schrank-Hacker A, Morrissette JJD, Carroll M, June CH, Grupp SA, Gill S. Optimized depletion of chimeric antigen receptor T cells in murine xenograft models of human acute myeloid leukemia. Blood. 2017 Apr 27;129(17):2395-2407. doi: 10.1182/blood-2016-08-736041. Epub 2017 Feb 28.
- Mardiros A, Dos Santos C, McDonald T, Brown CE, Wang X, Budde LE, Hoffman L, Aguilar B, Chang WC, Bretzlaff W, Chang B, Jonnalagadda M, Starr R, Ostberg JR, Jensen MC, Bhatia R, Forman SJ. T cells expressing CD123-specific chimeric antigen receptors exhibit specific cytolytic effector functions and antitumor effects against human acute myeloid leukemia. Blood. 2013 Oct 31;122(18):3138-48. doi: 10.1182/blood-2012-12-474056. Epub 2013 Sep 12.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- WHUH-CART-CD123-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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