- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04225676
Étude de l'efficacité et de l'innocuité de la réinfusion de Tisagenlecleucel chez des patients pédiatriques et jeunes adultes atteints de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL)
Un essai multicentrique de phase II, ouvert, visant à déterminer l'efficacité et l'innocuité de la re-perfusion de Tisagenlecleucel chez des patients pédiatriques et adolescents jeunes adultes (AJA) atteints de leucémie aiguë lymphoblastique et présentant une perte d'aplasie des lymphocytes B
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai était un essai multicentrique de phase II, en ouvert, visant à déterminer l'efficacité et l'innocuité de la re-perfusion de tisagenlecleucel chez des patients pédiatriques et adolescents jeunes adultes (AYA) atteints de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) présentant une perte d'aplasie des lymphocytes B. La perte d'aplasie des lymphocytes B est définie comme suit : nombre absolu de lymphocytes B dans le sang périphérique (PB) ≥ 50/µL, OU lymphocyte B PB ≥ 10 % du nombre total de lymphocytes. L'aplasie des lymphocytes B est définie comme un nombre absolu de lymphocytes B PB < 50/µL.
L'étude comportait les phases suivantes pour tous les patients : dépistage, traitement et suivi. La durée totale de l'étude était d'environ 12 mois. Après la re-perfusion de tisagenlecleucel, l'efficacité a été évaluée aux mois 1, 3, 6 et à la fin de l'étude, moment auquel des échantillons de sang ont été prélevés.
L'étude s'est arrêtée prématurément en raison de la lenteur du recrutement dans l'essai. Le taux d'inscription a rendu l'essai impossible à poursuivre.
Les patients pouvaient se retirer volontairement de l'étude pour n'importe quelle raison, à tout moment. Les patients ayant reçu du tisagenlecleucel commercial devaient être suivis jusqu'à 15 ans après la perfusion. Les patients auraient pu être suivis dans le cadre du registre de thérapie cellulaire du Centre international de recherche sur la transplantation de sang et de moelle osseuse (CIBMTR) s'ils avaient consenti à participer. Pour les patients qui ne donnent pas leur consentement à la participation au registre du Centre international de recherche sur les greffes de sang et de moelle osseuse (CIBMTR), les événements indésirables devaient être signalés pendant 15 ans ou jusqu'à ce que le patient s'inscrive au registre.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles Divisionof Hematology/Oncology
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
- Children s Mercy Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75235
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un consentement éclairé signé doit être obtenu avant la participation à l'étude
- Doit avoir une dose supplémentaire de tisagenlecleucel commercial non expiré disponible et prescrite par un médecin dans le cadre de la pratique médicale
- Âge jusqu'à 25 ans inclus
- Les patients doivent avoir une leucémie CD-19+
- Patients qui ont été précédemment traités par tisagenlecleucel et qui présentent des signes de récupération des lymphocytes B tels que définis par : nombre absolu de lymphocytes B dans le sang périphérique (PB) ≥ 50/µL, OU lymphocyte B PB ≥ 10 % des lymphocytes totaux
Critère d'exclusion:
- Antécédents de thérapie génique autre que tisagenlecleucel
- Traitement adoptif antérieur par lymphocytes T autre que le tisagenlecleucel
- Atteinte active du SNC par malignité
- Hépatite B active ou latente ou hépatite C active, ou toute infection non contrôlée au moment du dépistage
- Test VIH positif dans les 8 semaines suivant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Tisagenlecleucel
Dispersion cellulaire de tisagenlecleucel pour perfusion administrée une fois au cours de l'étude. La plage de doses approuvée pour le tisagenlecleucel est de : 0,2 à 5,0×106 lymphocytes T viables CAR positifs/kg pour les patients pesant ≤ 50 kg ou 0,1 à 2,5×108 lymphocytes T viables CAR positifs pour les patients > 50 kg de poids corporel. |
Dispersion cellulaire de tisagenlecleucel pour perfusion administrée une fois au cours de l'étude. La plage de doses approuvée pour le tisagenlecleucel est de : 0,2 à 5,0×106 lymphocytes T viables CAR positifs/kg pour les patients pesant ≤ 50 kg ou 0,1 à 2,5×108 lymphocytes T viables CAR positifs pour les patients > 50 kg de poids corporel. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients qui développent une aplasie des lymphocytes B dans les 9 mois suivant la réinjection
Délai: Post-réinfusion jusqu'à 9 mois (le jour 1 est exclu)
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Pourcentage de patients présentant une aplasie des lymphocytes B lors de n'importe quelle visite après une nouvelle perfusion de tisagenlecleucel.
L'aplasie des lymphocytes B est définie comme un nombre absolu de lymphocytes B dans le sang périphérique (PB) < 50/μL.
Le délai prévu était de 12 mois, mais le délai réel était d'environ 9 mois en raison de l'arrêt prématuré de l'essai.
Le jour 1 est post-chimiothérapie lymphodéplétive et pré-réinfusion de tisagenlecleucel.
|
Post-réinfusion jusqu'à 9 mois (le jour 1 est exclu)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse complète (RC) ou réponse complète avec récupération incomplète de la formule sanguine (RCi) par jour
Délai: Post-réinfusion jusqu'à 9 mois
|
Le taux de rémission global (ORR) a été défini comme le pourcentage de participants ayant une meilleure réponse globale à la maladie de rémission complète (RC) ou de RC avec récupération incomplète de la numération globulaire (CRi).
Cependant, le taux n'a pas été calculé en raison du faible taux d'inscription.
Les meilleures réponses des participants ont été répertoriées par jour et les participants peuvent être comptés plus d'une fois.
|
Post-réinfusion jusqu'à 9 mois
|
Participants à un événement
Délai: Reperfusion jusqu'à 9 mois
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Un événement a été défini comme l'un des éléments suivants : décès, quelle qu'en soit la cause, après rémission, rechute, échec du traitement (défini comme l'absence de réponse dans l'étude ou l'arrêt de l'étude pour décès, événement indésirable, manque d'efficacité ou évolution de la maladie ou nouveau traitement anticancéreux ).
|
Reperfusion jusqu'à 9 mois
|
Survie globale (OS)
Délai: Reperfusion jusqu'à 9 mois
|
Les décès dus à une raison quelconque.
|
Reperfusion jusqu'à 9 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CCTL019BUS03
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