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- Essai clinique NCT04273295
Massage avec des laxatifs à base de séné versus des laxatifs à base de séné dans la gestion de l'incontinence fécale rétentive par débordement
Massage avec des laxatifs à base de séné versus des laxatifs à base de séné dans la gestion de l'incontinence fécale rétentive par débordement en pédiatrie
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Une grande attention a été accordée aux enfants atteints d'incontinence fécale rémanente par débordement (ORSI) par les chirurgiens pédiatriques, car la référence de ces cas par les établissements pédiatriques est en constante augmentation. Une étape initiale importante dans la prise en charge de ces enfants est l'exclusion de la maladie de Hirschsprung en commençant par un lavement de contraste hydrosoluble.
La gestion conservatrice d'ORIS est généralement couronnée de succès. L'objectif du traitement est d'atteindre et de maintenir des selles régulières sans symptômes. Les laxatifs restent le pilier du traitement d'entretien de l'ORSI ; pourtant, il n'existe pas de thérapie laxative standard malgré les variétés de médicaments actuellement disponibles. De nouvelles informations à ces requêtes peuvent être bénéfiques pour le personnel médical impliqué dans la gestion de l'incontinence fécale rémanente par débordement en pédiatrie. Elles peuvent éventuellement ajouter de nouvelles directives de traitement avec plus de bons résultats, une durée plus courte et une diminution de la dose de laxatif.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Qina
-
Qinā, Qina, Egypte, 83523
- South Valley University, Faculty of Physical Therapy
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients pédiatriques avec ORSI selon les critères de Rome III
- Lavement de contraste suggérant une charge fécale
- l'absence de raison anatomique, physiologique ou pathologique de leur constipation
Critère d'exclusion:
- suspicion radiologique de maladie de Hirschsprung,
- malformation anorectale,
- obstruction mécanique,
- n'a pas respecté le traitement proposé (principalement en cas de crampes abdominales ou de vomissements),
- Chirurgie intestinale obligatoire.
- spina bifida, lésion de la moelle épinière,
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: le groupe témoin
Ce groupe reçoit des laxatifs à base de séné.
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Expérimental: le groupe d'étude
Ce groupe géré par un massage abdominal avec des laxatifs à base de séné.
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Les patients allongés dans une position allongée confortable et détendue et le physiothérapeute ont effectué des mouvements circulaires lents dans le sens des aiguilles d'une montre sur l'abdomen, une poussée tangentielle, avec de la pulpe numérique, une pression lente et progressive, avec une inclinaison des doigts de 45 degrés.
La pression appliquée sur l'abdomen sur chaque point pendant 1 min, en commençant par le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant et le sigmoïde ; cette séquence a été répétée environ 15 min.
Le thérapeute enseigne aux parents cette technique et leur demande d'appliquer à la maison 3 fois/jour pendant 15 min.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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dose initiale
Délai: dose initiale a été évaluée au jour 0.
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la dose initiale efficace au début du traitement.
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dose initiale a été évaluée au jour 0.
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dose initiale
Délai: dose initiale a été évaluée au jour 180.
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la dose initiale efficace au début du traitement.
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dose initiale a été évaluée au jour 180.
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dose finale
Délai: dose finale a été évaluée au jour 0.
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la dose finale efficace (dose d'entretien) à la fin du traitement.
|
dose finale a été évaluée au jour 0.
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dose finale
Délai: dose finale a été évaluée au jour 180.
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la dose finale efficace (dose d'entretien) à la fin du traitement.
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dose finale a été évaluée au jour 180.
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temps jusqu'à ne pas salir
Délai: le temps jusqu'à ce qu'il n'y ait pas de salissures a été évalué au jour 0.
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La souillure des selles (encoprésie) se produit chez les enfants qui sont propres.
C'est quand ils font accidentellement couler des matières fécales (caca) dans leurs sous-vêtements.
La constipation est l'une des nombreuses causes de souillure des selles.
D'autres causes incluent le syndrome du côlon irritable ou lorsqu'un enfant a peur de la salle de bain.
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le temps jusqu'à ce qu'il n'y ait pas de salissures a été évalué au jour 0.
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temps jusqu'à ne pas salir
Délai: le temps jusqu'à ce qu'il n'y ait pas de salissures a été évalué au jour 180.
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La souillure des selles (encoprésie) se produit chez les enfants qui sont propres.
C'est quand ils font accidentellement couler des matières fécales (caca) dans leurs sous-vêtements.
La constipation est l'une des nombreuses causes de souillure des selles.
D'autres causes incluent le syndrome du côlon irritable ou lorsqu'un enfant a peur de la salle de bain.
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le temps jusqu'à ce qu'il n'y ait pas de salissures a été évalué au jour 180.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nezar A. Abo Halawa, Ph.D, South Valley University
- Chercheur principal: Mohammed E. Ali, Ph.D, South Valley University
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Voskuijl W, de Lorijn F, Verwijs W, Hogeman P, Heijmans J, Makel W, Taminiau J, Benninga M. PEG 3350 (Transipeg) versus lactulose in the treatment of childhood functional constipation: a double blind, randomised, controlled, multicentre trial. Gut. 2004 Nov;53(11):1590-4. doi: 10.1136/gut.2004.043620.
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- Lamas K, Lindholm L, Stenlund H, Engstrom B, Jacobsson C. Effects of abdominal massage in management of constipation--a randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2009 Jun;46(6):759-67. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2009.01.007. Epub 2009 Feb 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- P.T.REC/012/002277
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