Influence du sexe sur la morbi-mortalité en chirurgie cardiaque pédiatrique.

Le sexe joue un rôle important dans la réponse inflammatoire. Cela est dû à des influences hormonales, mais aussi à des régulations génétiques différentes des cytokines pro-inflammatoires, comme le kapp B de facto nucléaire. On sait aussi que la chirurgie cardiaque, notamment sous circulation extracorporelle, est associée à une réponse inflammatoire majeure. Cette réponse est encore plus marquée en chirurgie cardiaque pédiatrique. Les chercheurs ont émis l'hypothèse qu'il existe une influence du sexe sur la mortalité et la morbidité majeure chez les patients pédiatriques subissant une chirurgie cardiaque. Les enquêteurs réaliseront une étude de cohorte rétrospective, analysant la base de données locale de tous les cas de chirurgie cardiaque pédiatrique de janvier 2006 à décembre 2019. Le critère de jugement principal sera toute différence de mortalité et/ou de morbidité majeure selon le sexe.

Analyses statistiques:

Les investigateurs utiliseront un score de propension sur 11 variables préopératoires jugées cliniquement pertinentes. Les deux groupes seront appariés jusqu'à ce qu'une différence standardisée absolue < 15 % soit obtenue. Ce type d'appariement, contrairement à une valeur P, est indépendant de la taille de l'échantillon. Les variables seront présentées sous forme de moyenne, d'écart type ou de pourcentage pour les distributions de fréquence. Après l'appariement des scores de propension, des régressions logistiques seront effectuées sur des variables binaires et des régressions linéaires sur des variables continues. Une correction de Bonferroni sera utilisée pour les comparaisons multiples.