Propranolol dans l'angiosarcome

Critère d'intégration:

1. Preuve histologique d'angiosarcome
2. Les patients atteints d'une maladie primaire, récurrente et métastasée sont éligibles ;
3. Patients avec une fenêtre d'au moins 3 semaines avant la chirurgie ou la thérapie systémique ;
4. Âge ≥ 18 ans ;
5. Capable et disposé à donner un consentement éclairé écrit ;
6. Statut de performance de l'OMS de 0, 1 ou 2 ;
7. Maladie évaluable selon les critères RECIST 1.1 ; la maladie radiologique visible n'est pas obligatoire chez les patients atteints d'angiosarcome cutané
8. Valeurs de laboratoire de sécurité minimales acceptables
9. NAN ≥ 1,5 x 109/L
10. Numération plaquettaire ≥ 100 x 109 /L
11. Fonction hépatique telle que définie par la bilirubine sérique ≤ 1,5 x LSN, ASAT et ALAT ≤ 2,5 x LSN
12. Fonction rénale telle que définie par une créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN ou une clairance de la créatinine ≥ 50 mL/min (selon la formule de Cockcroft-Gault) ;
13. Au moins une lésion tumorale accessible à la biopsie en toute sécurité selon le jugement clinique du médecin traitant

Critère d'exclusion:

1. Contre-indication au traitement au propranolol, comme une hypotension ou une bradycardie sévère, un syndrome sinusal, un bloc cardiaque de deuxième ou troisième degré, un choc cardiogénique, une insuffisance cardiaque non traitée, une maladie vasculaire périphérique sévère, de l'asthme ou d'autres maladies pulmonaires obstructives, un phéochromocytome non traité, une acidose métabolique, un jeûne prolongé.
2. Traitement actuel par thérapie β-bloquante.
3. Tout traitement anticancéreux dans les 30 jours précédant la réception de la première dose de traitement expérimental ; à l'exception de l'hormonothérapie pour le cancer du sein.
4. Traitement concomitant avec une thérapie anticancéreuse : à l'exception de l'hormonothérapie du cancer du sein.
5. Patients souffrant d'alcoolisme, de toxicomanie et/ou de troubles psychiatriques ou physiologiques connus qui, de l'avis de l'investigateur, nuiraient à l'observance de l'étude ;
6. Preuve de toute autre maladie, dysfonctionnement neurologique ou métabolique, résultat d'examen physique ou résultat de laboratoire donnant une suspicion raisonnable d'une maladie ou d'un état qui contre-indique l'utilisation d'un médicament expérimental ou expose le patient à un risque élevé de complications liées au traitement ;
7. Grossesse;
8. Incapacité juridique