TACE Plus HAIC Avec Oxaliplatine et Raltitrexed pour BCLC Stade C HCC (OXRI)

Il s'agit d'une étude clinique non randomisée, ouverte, à un seul bras. les patients reçoivent un traitement cTACE+HAIC (oxaliplatine, raltitrexed), 6 à 8 semaines par cycle, jusqu'à ce que la maladie progresse, qu'une toxicité intolérable se produise, que le patient soit perdu de vue ou qu'il meure, ou d'autres situations jugées par les chercheurs quel traitement doit être arrêté.

Nombre de patients : 66 patients Critères d'évaluation：critères principaux d'évaluation：innocuité 、taux de réponse objectif，taux de contrôle de la maladie，survie globale sans progression，deuxième critère d'évaluation ：survie globale Critères inclus：

1. Portez-vous volontaire pour participer et signer le consentement éclairé par écrit ;
2. Âge : 18-75 ans ;
3. Aucune limite de sexe ;
4. Carcinome hépatocellulaire BCLC stade C avec diagnostic pathologique ou diagnostic clinique ;
5. Patients de stade C de Barcelone en échec au traitement de première ligne (y compris, mais sans s'y limiter, le sorafénib, le levatinib, l'atelizumab associé au bevacizumab, etc.) ; ils n'ont pas reçu de sorafenib dans le passé Les patients traités par Sorafenib peuvent recevoir en même temps un traitement par sorafenib, et les patients qui ont reçu un traitement sorafenib progress peuvent également recevoir un traitement par régorafenib.
6. Au moins une lésion mesurable (selon les critères mRECIST) délai de diagnostic par imagerie ≤ 21 jours à compter de la sélection ;
7. Classe enfant-pugh A-B7
8. La période de survie attendue est ≥ 3 mois ;
9. Statut de performance ECOG (ECOG) 0-2 ;
10. Fonction hématopoïétique suffisante de la moelle osseuse (dans les 7 jours) : hémoglobine ≥9 g/dL, globules blancs ≥3,0×109/L, neutrophiles ≥1,5x109/L, plaquettes ≥80x109/L ; les fonctions hépatique et rénale sont normales (dans les 14 jours) : TBIL≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale ; ALT et AST≤5 fois la limite supérieure de la normale ; créatinine≤1,5 fois la limite supérieure de la normale ; INR<1,7 ou PT prolongé<4s

Critères d'exclusion :

1. Ceux qui reçoivent actuellement d'autres traitements efficaces ;
2. Patients ayant déjà reçu de l'oxaliplatine et du raltitrexed ;
3. Patients ayant participé à d'autres essais cliniques dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
4. Incapable de coopérer avec le traitement cTACE et HAIC ;
5. Patients atteints de tumeurs malignes primitives autres que le carcinome hépatocellulaire en même temps, à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau guéri et du carcinome cervical in situ ;
6. Maladies cardiovasculaires cliniquement significatives, telles que l'insuffisance cardiaque (NYHA III-IV), les maladies coronariennes non contrôlées, la cardiomyopathie, l'arythmie, l'hypertension non contrôlée ou des antécédents d'infarctus du myocarde au cours de la dernière année ;
7. Anomalies neurologiques ou mentales qui affectent la capacité cognitive, y compris le transfert du système nerveux central ;
8. Il y avait des infections cliniques graves actives (> grade 2 NCI-CTCAE version 4.0), y compris une tuberculose active dans les 14 jours précédant l'inscription ;
9. Infection à VIH connue ou autodéclarée ;
10. Maladies systémiques non contrôlées, telles qu'un diabète mal contrôlé ;
11. Connu pour avoir une hypersensibilité ou des réactions allergiques à tout composant du médicament à l'étude ;
12. Grossesse (déterminée par un test sérique de β-gonadotrophine chorionique) ou allaitement au suivi ou au décès, ou à d'autres situations jugées par les chercheurs pour lesquelles le traitement doit être arrêté.