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Implantation Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive

12 janvier 2026 mis à jour par: Oticon Medical

Évaluation des performances cliniques de l'implantation Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive - une étude prospective multicentrique

Cette étude multicentrique financée par Oticon Medical AB sera menée dans sept hôpitaux à travers l'Europe (Royaume-Uni, Suède, Danemark et Pays-Bas). Au total, 50 patients adultes ayant une perte auditive qui sont déjà prévus pour un traitement avec un système auditif percutané (à travers la peau) à ancrage osseux (BAHS) seront inclus dans l'étude.

Le but de l'étude est d'étudier le taux d'utilisation réussie du BAHS après l'implantation du système d'implant Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude multicentrique financée par Oticon Medical AB sera menée dans sept hôpitaux à travers l'Europe (Royaume-Uni, Suède, Danemark et Pays-Bas). Au total, 50 patients adultes ayant une perte auditive qui sont déjà prévus pour un traitement avec un système auditif percutané (à travers la peau) à ancrage osseux (BAHS) seront inclus dans l'étude.

Le but de l'étude est d'étudier le taux d'utilisation réussie du BAHS après l'implantation du système d'implant Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive. L'implant, couplé à un pilier pénétrant dans la peau, est implanté dans l'os derrière l'oreille et est ensuite chargé d'un processeur de son qui transforme les ondes sonores en vibrations sonores qui peuvent être envoyées directement à l'oreille interne via l'os du crâne. L'objectif principal de cette étude est d'étudier la proportion de complexes implant/pilier fournissant un ancrage fiable pour un processeur de son trois mois après l'implantation/la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aalborg, Danemark, 9000
        • Aalborg University Hospital
      • Groningen, Pays-Bas
        • Univerisity Medical Center Groningen
      • Nijmegen, Pays-Bas, 6525EX
        • Radboud University Medical Center
      • Birmingham, Royaume-Uni, B15 2WB
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • Cambridge, Royaume-Uni, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
      • London, Royaume-Uni, SE1 7EH
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
      • Gothenburg, Suède, 413 46
        • Sahlgrenska University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Patient indiqué pour une intervention chirurgicale avec un système auditif à ancrage osseux
  • Consentement éclairé signé
  • Qualité osseuse adéquate pour permettre l'insertion d'un implant Ponto, à en juger par l'investigateur, et une épaisseur osseuse attendue supérieure à 5 mm, où aucune complication pendant la chirurgie n'est attendue
  • Épaisseur de peau de 12 mm ou moins au site de l'implant

Critère d'exclusion:

  • Patient subissant une réimplantation
  • Patient qui ne peut pas ou ne veut pas suivre les procédures/exigences d'investigation, par ex. pour compléter les échelles de qualité de vie
  • Affection connue ou traitement antérieur pouvant compromettre l'état de la peau et la cicatrisation des plaies au fil du temps, selon l'investigateur (par ex. diabète non contrôlé, radiothérapie antérieure dans la zone d'intérêt)
  • Condition médicale connue qui contre-indique la chirurgie, à en juger par l'investigateur
  • Grossesse connue et/ou planifiée au moment de la chirurgie
  • Toute autre condition connue qui, selon l'enquêteur, pourrait interférer avec les évaluations de conformité ou d'enquête
  • Participation simultanée à une autre investigation clinique avec un dispositif pharmaceutique et/ou médical qui pourrait interférer avec la participation à l'investigation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Monobras
Dans cette étude à un seul bras, les patients subiront une chirurgie mini-invasive, après quoi ils reviendront à la clinique à cinq reprises pour des visites de suivi (1 à 3 supplémentaires par rapport à la pratique clinique de routine dans les hôpitaux) et effectueront un test de qualité de vie-questinnaire trois mois après l'intervention.
Les sujets seront implantés avec un système auditif à ancrage osseux en utilisant une chirurgie mini-invasive.
Un questionnaire sur la qualité de vie doit être rempli par les sujets en une seule fois.
Il y a 1 à 3 visites de suivi supplémentaires après la chirurgie (par rapport à la pratique clinique de routine des chirurgiens/cliniques).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'implants avec ancrage fiable pour un processeur sonore
Délai: 3 mois après la chirurgie d'implantation
Les variables évaluées pour déterminer une ancrage fiable dans l'étude sont la survie et la stabilité de l'implant, les réactions cutanées, la prolifération cutanée et la douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore. Pour un résultat positif du critère d'évaluation principal (ancrage fiable), l'implant doit être en place et stable sans aucune réaction cutanée indésirable, prolifération cutanée ou douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
3 mois après la chirurgie d'implantation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'implants avec ancrage fiable pour un processeur sonore
Délai: 12 mois après la chirurgie d'implantation
Les variables évaluées pour déterminer l'ancrage fiable dans l'étude sont la survie et la stabilité de l'implant, les réactions cutanées, la prolifération cutanée et la douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore. Pour un résultat positif (ancrage fiable), l'implant doit être en place et stable sans aucune réaction cutanée indésirable, prolifération cutanée ou douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
12 mois après la chirurgie d'implantation
Survie de l'Implant
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
La survie de l'implants sera évaluée par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non : Implant en place [Oui/Non]
12 mois après l'opération d'implantation
Stabilité de l'implant
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
Évaluation clinique de la stabilité de l'implant par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non : Implant stable [Oui/Non]
12 mois après l'opération d'implantation
Distribution du Score de Holgers
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées

Distribution des évaluations du score de Holgers attribuées par l'investigateur pour toutes les visites d'étude. Le score de Holgers est utilisé pour classer les réactions cutanées autour de l'ancrage pénétrant la peau sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant.

Les résultats sont présentés sur la base de la distribution du score de Holgers pour toutes les visites d'étude, ainsi que séparément pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées.

9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
Score maximal de Holgers
Délai: 12 mois après l'intervention d'implantation
Score maximal de Holgers par patient au cours des visites de l'étude.
Le score de Holgers est utilisé pour évaluer les réactions cutanées autour de l'émergence cutanée sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant.
12 mois après l'intervention d'implantation
Réaction cutanée légère/indésirable
Délai: 12 mois après la chirurgie d'implantation
Réaction cutanée légère/indésirable par patient au cours des visites d'étude, où une réaction cutanée indésirable est définie comme un score de Holgers ≥ 2 lors d'au moins une visite de suivi. Le score de Holgers est utilisé pour classer les réactions cutanées autour de l'émergence cutanée sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant.
12 mois après la chirurgie d'implantation
Scores IPS (Inflammation, Douleur, Hauteur de la peau)
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées

Répartition des scores IPS attribués par l'investigateur sur toutes les visites d'étude. L'échelle IPS est utilisée pour évaluer l'état des tissus mous, y compris l'inflammation (I), la douleur (P) et la hauteur de la peau (S) pour un implant pénétrant la peau, avec des scores allant de 0 à 4 pour l'échelle I, et de 0 à 2 pour les échelles P et S. Le score IPS est présenté sous la forme [Ix Px Sx], x étant le score individuel pour chaque paramètre. Un score plus élevé reflète une complication plus sévère.

Les résultats sont présentés sur la base de la répartition des scores IPS sur toutes les visites d'étude, ainsi que séparément pour chaque visite d'étude et les visites non planifiées.

9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
Cicatrisation des plaies
Délai: 9 jours, 5 semaines et 3 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées

Évaluation par l'investigateur de la cicatrisation complète de la plaie au moyen d'une question Oui/Non.

Les résultats sont présentés pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées.

9 jours, 5 semaines et 3 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
Prolifération cutanée
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites imprévues

Excroissance cutanée sur le complexe implant/pilier jugée par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non.

Les résultats sont présentés pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées.

9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites imprévues
Événements postopératoires autour de l'implant
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées

Évaluation par l'investigateur des événements postopératoires en cinq catégories différentes : Aucun, Saignement et/ou hématome, Pousse de cheveux, Déhiscence cutanée autour de l'ancrage, et Autre.

Les résultats sont présentés en fonction de la distribution des événements postopératoires pour toutes les visites de l'étude, ainsi que séparément pour chaque visite de l'étude et pour les visites non planifiées.

9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
Présence de douleur perçue par le patient autour de l'émergence
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
Évaluation de la présence de douleur perçue par le patient au moyen d'une question Oui/Non posée au sujet.
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
Présence perçue par le patient d'un engourdissement autour de l'ancrage
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention d'implantation, et visites non planifiées
Évaluation de la présence d'un engourdissement perçu par le patient au moyen d'une question Oui/Non posée au patient.
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention d'implantation, et visites non planifiées
Durée de l'intervention chirurgicale
Délai: 3 mois après la chirurgie d'implantation
Durée de la chirurgie mesurée en minutes.
3 mois après la chirurgie d'implantation
Utilisation du Processeur Sonore
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
Durée moyenne d'utilisation du processeur sonore.
12 mois après l'opération d'implantation
Bénéfice subjectif après chirurgie
Délai: 3 mois après l'intervention chirurgicale
L'Inventaire des Bénéfices de Glasgow (GBI) est un questionnaire validé de 18 items rapporté par le patient qui évalue les changements dans la qualité de vie liée à la santé suite à des interventions oto-rhino-laryngologiques (ORL). Le questionnaire évalue le bénéfice perçu après une procédure et génère un Score Total et trois scores de sous-échelles : Général (12 items), Soutien Social (3 items) et Santé Physique (3 items). Chaque score varie de -100 à +100, où les valeurs positives indiquent une amélioration, les valeurs négatives indiquent une détérioration et zéro reflète l'absence de changement. Le Score Total est calculé comme la moyenne de tous les scores d'items (et non comme une somme des scores de sous-échelles), tandis que chaque score de sous-échelle est calculé comme la moyenne des items appartenant à cette sous-échelle.
3 mois après l'intervention chirurgicale

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat d'innocuité - Événements indésirables
Délai: 12 mois après l'opération
Nombre et gravité des événements indésirables liés au dispositif expérimental et aux procédures correspondantes.
12 mois après l'opération
Résultat de sécurité - Défauts de l'appareil
Délai: 12 mois après l'opération
Nombre et gravité des défaillances de l'appareil.
12 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Harry Powell, MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

9 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

26 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2020

Première publication (Réel)

28 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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