- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04606823
Implantation Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive
Évaluation des performances cliniques de l'implantation Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive - une étude prospective multicentrique
Cette étude multicentrique financée par Oticon Medical AB sera menée dans sept hôpitaux à travers l'Europe (Royaume-Uni, Suède, Danemark et Pays-Bas). Au total, 50 patients adultes ayant une perte auditive qui sont déjà prévus pour un traitement avec un système auditif percutané (à travers la peau) à ancrage osseux (BAHS) seront inclus dans l'étude.
Le but de l'étude est d'étudier le taux d'utilisation réussie du BAHS après l'implantation du système d'implant Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude multicentrique financée par Oticon Medical AB sera menée dans sept hôpitaux à travers l'Europe (Royaume-Uni, Suède, Danemark et Pays-Bas). Au total, 50 patients adultes ayant une perte auditive qui sont déjà prévus pour un traitement avec un système auditif percutané (à travers la peau) à ancrage osseux (BAHS) seront inclus dans l'étude.
Le but de l'étude est d'étudier le taux d'utilisation réussie du BAHS après l'implantation du système d'implant Ponto à l'aide d'une technique chirurgicale mini-invasive. L'implant, couplé à un pilier pénétrant dans la peau, est implanté dans l'os derrière l'oreille et est ensuite chargé d'un processeur de son qui transforme les ondes sonores en vibrations sonores qui peuvent être envoyées directement à l'oreille interne via l'os du crâne. L'objectif principal de cette étude est d'étudier la proportion de complexes implant/pilier fournissant un ancrage fiable pour un processeur de son trois mois après l'implantation/la chirurgie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aalborg, Danemark, 9000
- Aalborg University Hospital
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Groningen, Pays-Bas
- Univerisity Medical Center Groningen
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Nijmegen, Pays-Bas, 6525EX
- Radboud University Medical Center
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Birmingham, Royaume-Uni, B15 2WB
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
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Cambridge, Royaume-Uni, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
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London, Royaume-Uni, SE1 7EH
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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Gothenburg, Suède, 413 46
- Sahlgrenska University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Patient indiqué pour une intervention chirurgicale avec un système auditif à ancrage osseux
- Consentement éclairé signé
- Qualité osseuse adéquate pour permettre l'insertion d'un implant Ponto, à en juger par l'investigateur, et une épaisseur osseuse attendue supérieure à 5 mm, où aucune complication pendant la chirurgie n'est attendue
- Épaisseur de peau de 12 mm ou moins au site de l'implant
Critère d'exclusion:
- Patient subissant une réimplantation
- Patient qui ne peut pas ou ne veut pas suivre les procédures/exigences d'investigation, par ex. pour compléter les échelles de qualité de vie
- Affection connue ou traitement antérieur pouvant compromettre l'état de la peau et la cicatrisation des plaies au fil du temps, selon l'investigateur (par ex. diabète non contrôlé, radiothérapie antérieure dans la zone d'intérêt)
- Condition médicale connue qui contre-indique la chirurgie, à en juger par l'investigateur
- Grossesse connue et/ou planifiée au moment de la chirurgie
- Toute autre condition connue qui, selon l'enquêteur, pourrait interférer avec les évaluations de conformité ou d'enquête
- Participation simultanée à une autre investigation clinique avec un dispositif pharmaceutique et/ou médical qui pourrait interférer avec la participation à l'investigation
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Monobras
Dans cette étude à un seul bras, les patients subiront une chirurgie mini-invasive, après quoi ils reviendront à la clinique à cinq reprises pour des visites de suivi (1 à 3 supplémentaires par rapport à la pratique clinique de routine dans les hôpitaux) et effectueront un test de qualité de vie-questinnaire trois mois après l'intervention.
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Les sujets seront implantés avec un système auditif à ancrage osseux en utilisant une chirurgie mini-invasive.
Un questionnaire sur la qualité de vie doit être rempli par les sujets en une seule fois.
Il y a 1 à 3 visites de suivi supplémentaires après la chirurgie (par rapport à la pratique clinique de routine des chirurgiens/cliniques).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'implants avec ancrage fiable pour un processeur sonore
Délai: 3 mois après la chirurgie d'implantation
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Les variables évaluées pour déterminer une ancrage fiable dans l'étude sont la survie et la stabilité de l'implant, les réactions cutanées, la prolifération cutanée et la douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
Pour un résultat positif du critère d'évaluation principal (ancrage fiable), l'implant doit être en place et stable sans aucune réaction cutanée indésirable, prolifération cutanée ou douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
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3 mois après la chirurgie d'implantation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre d'implants avec ancrage fiable pour un processeur sonore
Délai: 12 mois après la chirurgie d'implantation
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Les variables évaluées pour déterminer l'ancrage fiable dans l'étude sont la survie et la stabilité de l'implant, les réactions cutanées, la prolifération cutanée et la douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
Pour un résultat positif (ancrage fiable), l'implant doit être en place et stable sans aucune réaction cutanée indésirable, prolifération cutanée ou douleur empêchant l'utilisation du processeur sonore.
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12 mois après la chirurgie d'implantation
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Survie de l'Implant
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
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La survie de l'implants sera évaluée par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non : Implant en place [Oui/Non]
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12 mois après l'opération d'implantation
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Stabilité de l'implant
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
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Évaluation clinique de la stabilité de l'implant par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non : Implant stable [Oui/Non]
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12 mois après l'opération d'implantation
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Distribution du Score de Holgers
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Distribution des évaluations du score de Holgers attribuées par l'investigateur pour toutes les visites d'étude. Le score de Holgers est utilisé pour classer les réactions cutanées autour de l'ancrage pénétrant la peau sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant. Les résultats sont présentés sur la base de la distribution du score de Holgers pour toutes les visites d'étude, ainsi que séparément pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées. |
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Score maximal de Holgers
Délai: 12 mois après l'intervention d'implantation
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Score maximal de Holgers par patient au cours des visites de l'étude.
Le score de Holgers est utilisé pour évaluer les réactions cutanées autour de l'émergence cutanée sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant. |
12 mois après l'intervention d'implantation
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Réaction cutanée légère/indésirable
Délai: 12 mois après la chirurgie d'implantation
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Réaction cutanée légère/indésirable par patient au cours des visites d'étude, où une réaction cutanée indésirable est définie comme un score de Holgers ≥ 2 lors d'au moins une visite de suivi.
Le score de Holgers est utilisé pour classer les réactions cutanées autour de l'émergence cutanée sur une échelle de 0 à 4, où 0 indique une zone sans réaction tandis que 4 indique une infection grave nécessitant souvent le retrait de l'implant.
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12 mois après la chirurgie d'implantation
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Scores IPS (Inflammation, Douleur, Hauteur de la peau)
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Répartition des scores IPS attribués par l'investigateur sur toutes les visites d'étude. L'échelle IPS est utilisée pour évaluer l'état des tissus mous, y compris l'inflammation (I), la douleur (P) et la hauteur de la peau (S) pour un implant pénétrant la peau, avec des scores allant de 0 à 4 pour l'échelle I, et de 0 à 2 pour les échelles P et S. Le score IPS est présenté sous la forme [Ix Px Sx], x étant le score individuel pour chaque paramètre. Un score plus élevé reflète une complication plus sévère. Les résultats sont présentés sur la base de la répartition des scores IPS sur toutes les visites d'étude, ainsi que séparément pour chaque visite d'étude et les visites non planifiées. |
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Cicatrisation des plaies
Délai: 9 jours, 5 semaines et 3 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Évaluation par l'investigateur de la cicatrisation complète de la plaie au moyen d'une question Oui/Non. Les résultats sont présentés pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées. |
9 jours, 5 semaines et 3 mois après la chirurgie d'implantation, et visites non planifiées
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Prolifération cutanée
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites imprévues
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Excroissance cutanée sur le complexe implant/pilier jugée par l'investigateur au moyen d'une question Oui/Non. Les résultats sont présentés pour chaque visite d'étude et pour les visites non planifiées. |
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie d'implantation, et visites imprévues
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Événements postopératoires autour de l'implant
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
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Évaluation par l'investigateur des événements postopératoires en cinq catégories différentes : Aucun, Saignement et/ou hématome, Pousse de cheveux, Déhiscence cutanée autour de l'ancrage, et Autre. Les résultats sont présentés en fonction de la distribution des événements postopératoires pour toutes les visites de l'étude, ainsi que séparément pour chaque visite de l'étude et pour les visites non planifiées. |
9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
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Présence de douleur perçue par le patient autour de l'émergence
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
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Évaluation de la présence de douleur perçue par le patient au moyen d'une question Oui/Non posée au sujet.
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9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale d'implantation, et visites non planifiées
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Présence perçue par le patient d'un engourdissement autour de l'ancrage
Délai: 9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention d'implantation, et visites non planifiées
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Évaluation de la présence d'un engourdissement perçu par le patient au moyen d'une question Oui/Non posée au patient.
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9 jours, 5 semaines, 3, 6 et 12 mois après l'intervention d'implantation, et visites non planifiées
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Durée de l'intervention chirurgicale
Délai: 3 mois après la chirurgie d'implantation
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Durée de la chirurgie mesurée en minutes.
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3 mois après la chirurgie d'implantation
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Utilisation du Processeur Sonore
Délai: 12 mois après l'opération d'implantation
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Durée moyenne d'utilisation du processeur sonore.
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12 mois après l'opération d'implantation
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Bénéfice subjectif après chirurgie
Délai: 3 mois après l'intervention chirurgicale
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L'Inventaire des Bénéfices de Glasgow (GBI) est un questionnaire validé de 18 items rapporté par le patient qui évalue les changements dans la qualité de vie liée à la santé suite à des interventions oto-rhino-laryngologiques (ORL).
Le questionnaire évalue le bénéfice perçu après une procédure et génère un Score Total et trois scores de sous-échelles : Général (12 items), Soutien Social (3 items) et Santé Physique (3 items).
Chaque score varie de -100 à +100, où les valeurs positives indiquent une amélioration, les valeurs négatives indiquent une détérioration et zéro reflète l'absence de changement.
Le Score Total est calculé comme la moyenne de tous les scores d'items (et non comme une somme des scores de sous-échelles), tandis que chaque score de sous-échelle est calculé comme la moyenne des items appartenant à cette sous-échelle.
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3 mois après l'intervention chirurgicale
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultat d'innocuité - Événements indésirables
Délai: 12 mois après l'opération
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Nombre et gravité des événements indésirables liés au dispositif expérimental et aux procédures correspondantes.
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12 mois après l'opération
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Résultat de sécurité - Défauts de l'appareil
Délai: 12 mois après l'opération
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Nombre et gravité des défaillances de l'appareil.
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12 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Harry Powell, MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Troubles des sensations
- Maladies de l'oreille
- Troubles auditifs
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Perte d'audition
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Procédures chirurgicales mini-invasives
Autres numéros d'identification d'étude
- BC108
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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