Étude d'un calendrier de radiothérapie raccourci chez les personnes atteintes d'un cancer du sein

Critère d'intégration:

• Patients de sexe féminin ou masculin atteints d'un cancer du sein invasif qui ont subi une mastectomie et dont la reconstruction de la paroi thoracique est en cours ou terminée.
• Âge ≥ 30 ans
• Stade final AJCC IIa - IIIa (stade pathologique T0N1a-2a, T1N1a-2a, T2N1a-2a, T3N0-2a, tous les statuts M0). Stade pathologique pour tous les patients ne recevant pas de chimiothérapie néoadjuvante. Stade supérieur du stade clinique ou pathologique T et N, en cas de chimiothérapie néoadjuvante. Les patients T3N0, soit cliniquement par imagerie avant chimiothérapie néoadjuvante, soit par stade pathologique au moment de la chirurgie, sont éligibles. Des exceptions à ces critères (par exemple pour les patients T4 ou N3) sont possibles après discussion avec PI.
• Marge tumorale histologiquement négative.
• Statut de performance ECOG de 0 ou 1

Critère d'exclusion:

• Patients avec métastases à distance.
• Patientes enceintes ou allaitantes.
• Radiothérapie antérieure du sein ou du thorax ipsilatéral ou controlatéral.
• Tous les patients atteints de T4, N3 clinique, radiographique ou pathologique ou d'une maladie mammaire interne impliquée (N1b, N1c et N2b) ne seront pas éligibles pour s'inscrire.
• Condition médicale telle qu'une infection non contrôlée (y compris le VIH), un diabète sucré non contrôlé ou des maladies du tissu conjonctif (lupus, sclérodermie systémique ou autres maladies vasculaires du collagène) qui, de l'avis du médecin traitant, rendraient ce protocole excessivement dangereux pour le patient .
• Patients atteints d'une seconde tumeur maligne "actuellement active" autre que les cancers de la peau autres que les mélanomes. Les patients ne sont pas considérés comme ayant des tumeurs malignes « actuellement actives » s'ils ont terminé le traitement et sont considérés par leurs médecins comme présentant un risque < 5 % de rechute dans les 3 ans.
• Le traitement antinéoplasique concomitant n'est pas autorisé pendant le traitement du protocole et doit être terminé au moins 2 semaines avant le début du traitement du protocole, avec résolution des toxicités aiguës associées. Cependant les thérapies endocriniennes (tamoxifène ou inhibiteurs de l'aromatase), la thérapie anti-HER2 et les bisphosphonates sont autorisés sans restriction même pendant le protocole de traitement. Les traitements d'entretien standard tels que le pembrolizumab et la capécitabine sont autorisés pendant le traitement du protocole. Tous ces traitements sont délivrés en routine sous forme de SOC au cours de la radiothérapie conventionnelle.
• Refus ou incapacité de participer à toutes les évaluations et procédures d'étude requises. Incapable de comprendre le but et les risques de l'étude et de fournir un formulaire de consentement éclairé (ICF) signé et daté et l'autorisation d'utiliser des informations de santé protégées (conformément aux réglementations nationales et locales sur la confidentialité des patients).