Prédiction broncho-pulmonaire multiparamétrique (PARADYS)

INTRODUCTION : La néonatologie actuelle n'a pas réussi à réduire l'incidence de la dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) modérée à sévère. Bien que plusieurs modèles de prédiction du risque de dysplasie chez les prématurés aient été étudiés, aucun n'a été mis en œuvre dans la pratique clinique.

OBJECTIF: Calculer un modèle mathématique pour prédire la dysplasie bronchopulmonaire modérée à sévère chez les nouveau-nés avant 30 semaines de gestation sur la base de variables cliniques pré et postnatales, d'images échographiques pulmonaires et de la détection de biomarqueurs dans l'aspiration nasopharyngée.

MÉTHODOLOGIE : Étude cas-témoin multicentrique, à laquelle participeront 10 unités de soins intensifs néonatals espagnols (NICU). Tous les participants subiront une échographie pulmonaire dans les 24 premières heures, le troisième jour de vie, à une semaine et deux semaines de vie, une aspiration nasopharyngée à une semaine de vie et une échographie cardiaque à une semaine et deux semaines de vie. Il est prévu d'inclure 240 patients en 29 mois d'étude parmi toutes les unités participantes : 200 pour le calcul du modèle, et 40 de plus pour sa validation ultérieure. Ceux-ci seront divisés entre ceux avec un diagnostic de TPL modéré à sévère et ceux sans, et les valeurs de chacune des variables décrites dans la section méthodologie seront comparées entre les deux groupes. Ceux qui présentent une différence significative seront entrés dans un modèle de régression logistique pour calculer ceux qui prédisent le mieux le diagnostic final. Avec les résultats du modèle calculé, une application mobile sera créée avec un calculateur de risque de TPL modéré à sévère dans cette population, pour sa distribution mondiale.