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Tislelizumab associé au nab-paclitaxel et à la gemcitabine pour le cancer du pancréas récurrent

31 août 2023 mis à jour par: Guo ShiWei, Changhai Hospital

Étude exploratoire prospective du tislelizumab associé au nab-paclitaxel et à la gemcitabine pour la récidive postopératoire du cancer du pancréas

Évaluer l'efficacité du Tislelizumab associé au Nab-paclitaxel et à la Gemcitabine dans le traitement du cancer du pancréas récidivant

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe une hétérogénéité de la desmoplasie entre les différents sites métastatiques du cancer du pancréas. Les quasi-caractéristiques tumorales des patients atteints de PDAC métastatique lors de la présentation étaient plus évidentes que celles des caractéristiques épithéliales, et les sous-types quasi et épithéliaux ont montré des réponses différentes aux schémas thérapeutiques de chimiothérapie, et le quasi-phénotype tumoral de phénotype épithélial était associé à une survie sans métastases . Par conséquent, différentes métastases du cancer du pancréas peuvent réagir différemment au traitement médical. Il y avait différentes métastases après la récidive postopératoire du cancer du pancréas, 25,2 % n'avaient que des métastases hépatiques, 14,7 % n'avaient que des métastases pulmonaires, 14,7 % avaient de multiples métastases à distance et environ plus de la moitié des patients avaient une récidive postopératoire avec seulement des métastases à distance et aucune dans métastase in situ. Ensuite, s'il existe une différence dans l'efficacité de la thérapie médicamenteuse PD1 chez les patients présentant différentes métastases doit être vérifiée plus avant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

140

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Shiwei Guo, Doctor
  • Numéro de téléphone: +8618621500666
  • E-mail: gestwa@163.com

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine, 200433
        • Recrutement
        • Changhai Hospital
        • Contact:
          • Shiwei Guo, Doctor
          • Numéro de téléphone: +8618621500666
          • E-mail: gestwa@163.com
        • Chercheur principal:
          • Gang Jin, Doctor

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'un cancer du pancréas récurrent postopératoire confirmé radiologiquement ou histologiquement
  • Patients présentant au moins une lésion mesurable (selon les critères RECIST 1.1) ;
  • N'ont pas reçu de régime à base de gemcitabine après la chirurgie
  • Pas de traitement systémique après diagnostic de récidive
  • Score ECOG 0-1
  • Espérance de survie ≥ 3 mois ;
  • La fonction hépatique est essentiellement normale : nombre absolu de neutrophiles > 1 500/mm ³ ; numération plaquettaire > 100 000/mm ³ ; créatinine inférieure à 1,5 fois la limite supérieure de la clairance de la créatinine normale ou calculée (CRCI) > 45 ml/min ; bilirubine totale ≤ 2,0 mg/dL ; aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase inférieures à 2,5 fois la limite supérieure de la normale
  • Approprié pour participer à cet essai tel qu'évalué par l'investigateur avant d'entrer dans l'étude
  • Les sujets masculins et féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception efficace tout au long de l'étude
  • Formulaire de consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Patients qui subissent uniquement une laparotomie abdominale mais ne subissent pas de résection du tissu tumoral pancréatique
  • Reçu un régime à base de gemcitabine après la chirurgie
  • Traitement systémique après diagnostic de récidive
  • Patients ayant des antécédents de réactions allergiques à des médicaments similaires
  • Patientes enceintes ou allaitantes
  • Présence d'un épanchement péricardique, d'un épanchement pleural incontrôlé ou d'une ascite cliniquement significative lors du dépistage (y compris une ascite détectable ou une ascite nécessitant une ponction et une aspiration à l'examen physique lors du dépistage)
  • Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle, de pneumonite ou de maladie systémique non contrôlée, y compris le diabète, l'hypertension, la fibrose pulmonaire, la maladie pulmonaire aiguë, etc.
  • Patients atteints de maladies cardiovasculaires graves dans les 12 mois précédant l'inscription, telles qu'une maladie coronarienne symptomatique, une insuffisance cardiaque congestive de grade ≥ II, une arythmie incontrôlée, un infarctus du myocarde, etc.
  • Présence d'une immunodéficience active ou d'une maladie auto-immune et/ou antécédents d'une immunodéficience ou d'une maladie auto-immune pouvant réapparaître lors du dépistage (par exemple, hypothyroïdie ou hyperthyroïdie, pneumonie interstitielle, entérite, hépatite, hypophysite, vascularite, myocardite, etc.)
  • Utilisation de stéroïdes ou d'un autre traitement immunosuppresseur systémique 14 jours avant l'inscription
  • Patients avec d'autres tumeurs malignes antérieures qui ne sont pas guéries
  • Patients immunodéprimés, tels que les séropositifs
  • Psychose incontrôlable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tislelizumab associé au Nab-paclitaxel et à la Gemcitabine
Tislelizumab 200 mg toutes les trois semaines
Nab-paclitaxel 125mg/m2 à J1 et J8 toutes les 3 semaines
Gemcitabine 1000mg/m2 à J1 et J8 toutes les 3 semaines
Comparateur actif: Nab-paclitaxel et Gemcitabine
Nab-paclitaxel 125mg/m2 à J1 et J8 toutes les 3 semaines
Gemcitabine 1000mg/m2 à J1 et J8 toutes les 3 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie à 1 an
Délai: Jusqu'à 2 ans
La proportion de patients qui survivent plus d'un an après le traitement.
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à 2 ans
la proportion de patients qui ont obtenu la meilleure note globale de réponse tumorale de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (RP)
Jusqu'à 2 ans
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le temps écoulé entre la date du traitement et le premier de la progression de la maladie, de la rechute ou du décès
Jusqu'à 2 ans
Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le temps écoulé entre la date de début du traitement et la date du décès ou la date du dernier suivi pour les patients vivants
Jusqu'à 2 ans
Événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 2 ans
la proportion de patients présentant des EI, des EI liés au traitement (TRAE), des EI liés au système immunitaire (irAE), des événements indésirables graves (EIG), évalués par le NCI CTCAE v5.0 ; Sécurité chirurgicale, y compris perte de sang peropératoire, PHLF évalué par ISGLS (2012), complications postopératoires évaluées par le système Clavien-Dindo modifié.
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gang Jin, Doctor, Changhai Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 novembre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

20 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2021

Première publication (Réel)

26 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tislélizumab

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