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Étude MLC1501 évaluant l'efficacité dans la récupération après un AVC (MAEStro)

14 mars 2023 mis à jour par: Moleac Pte Ltd.

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, d'efficacité et d'innocuité dose-réponse du MLC1501 chez des patients victimes d'un AVC

Il s'agit d'une étude dose-réponse multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo sur le MLC1501 chez des patients victimes d'un AVC. Les participants éligibles seront randomisés selon un rapport 1:1:1 pour recevoir par voie orale du MLC1501 à faible dose deux fois par jour, du MLC1501 à forte dose deux fois par jour ou un placebo correspondant pendant 24 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un total de 540 patients seront inclus avec environ 180 participants randomisés dans chaque bras de traitement. La randomisation sera effectuée de manière centralisée et stratifiée en fonction des facteurs suivants au moment de la randomisation : NIHSS (8 à 12, 13 à 18), âge (< 65 ans, ≥ 65 ans) et thrombolyse/thrombectomie intraveineuse ou endovasculaire (pas , Oui).

Les évaluations cliniques d'efficacité comprendront mRS, FMA, ARAT, 10MWT, NIHSS, Barthel Index, EQ-5D-5L, MoCA, PROMIS-10 et la survenue d'événements vasculaires récurrents.

Chaque participant subira des évaluations de sécurité standard, y compris un examen physique et des paramètres de laboratoire, et sera observé pour les événements indésirables pendant la durée de l'étude. L'électrocardiogramme (ECG), l'hématologie, la chimie clinique, la coagulation et l'analyse d'urine seront effectués à des intervalles spécifiés. Le C-SSRS sera utilisé pour dépister les idées et comportements suicidaires. Des échantillons de sang seront prélevés et stockés pour de futures études sur les composés circulants et la pharmacocinétique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

540

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Masculin ou féminin.
  • 18 ans ou plus.
  • Diagnostiqué avec un AVC ischémique aigu avec des résultats d'imagerie cérébrale compatibles entre 2 jours et 7 jours avant l'inclusion. Les patients qui subissent une thrombolyse intraveineuse ou endovasculaire ou une thrombectomie doivent être considérés comme stables pendant au moins 24 heures après la procédure avant l'inclusion.
  • Score total NIHSS de 8 à 18 (inclus) au moment de l'inclusion avec un score combiné d'au moins 2 sur les items moteurs NIHSS 5A ou 5B et/ou 6A ou 6B.
  • Candidat à la rééducation active de l'avis du médecin traitant.
  • Capable de se conformer aux exigences du protocole et de fournir le consentement éclairé écrit du patient ou du représentant légal avant la réalisation de toute procédure spécifique à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Score de Rankin modifié avant l'AVC supérieur à 1.
  • Contre-indication à l'une des procédures d'étude.
  • Participation à un autre essai expérimental de médicament ou de dispositif au cours des 30 derniers jours.
  • Prise de warfarine au cours de la dernière semaine ou devrait être sous warfarine pendant l'étude.
  • Femmes enceintes, allaitantes, en âge de procréer ou prévoyant de devenir enceintes pendant l'étude. Les femmes ménopausées/post-ménopausées sans règles pendant 12 mois consécutifs ou les femmes stérilisées chirurgicalement peuvent être incluses. La prise de pilules contraceptives orales ou d'hormonothérapie substitutive n'est pas autorisée. L'utilisation de barrières mécaniques, par exemple, un préservatif, un dispositif intra-utérin, est autorisée. Les exigences locales en matière de contraception pour les essais cliniques doivent être respectées.
  • Toute allergie alimentaire connue ou hypersensibilité à Astragalus membranaceus, Ligusticum chuanxiong, Polygala tenuifolia, Angelica sinensis ou membres de la famille des Fabaceae/Leguminosae (par exemple, légumineuse, pois, haricot), de la famille des Polygalaceae (par exemple, milkwort, snakeroot), Apiaceae/Umbelliferae famille (par exemple, anis, carvi, carotte, céleri, aneth, persil, panais), ou écorce de Quillaja (écorce de savon).
  • Preuve d'autres lésions cérébrales non ischémiques importantes pouvant affecter la fonction ou l'invalidité à long terme.
  • Preuve d'une condition médicale avancée qui affecterait l'évaluation et le suivi de l'étude, comme le cancer, l'insuffisance rénale, la cirrhose du foie, la démence sévère ou la psychose.
  • Toute autre condition médicale ou psychiatrique ou cognitive qui, de l'avis de l'investigateur de l'étude, peut compromettre le patient par sa participation à cette étude, peut entraver sa capacité à effectuer les procédures requises dans l'étude, affecter l'évaluation et le suivi de l'étude , ou affecter la validité des résultats de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Capsule placebo de 500 mg, 4 capsules deux fois par jour pendant 24 semaines.
Caramel, brun chocolat, arôme (E_1982648), dextrine
Comparateur actif: MLC1501 Faible dose
MLC1501 capsule à faible dose de 500 mg, 4 capsules deux fois par jour pendant 24 semaines.
Extrait en poudre de Radix astragali, Rhizoma chuanxiong, Radix angelica sinensis, Radix polygala
Comparateur actif: MLC1501 Haute dose
MLC1501 gélule à haute dose de 500 mg, 4 gélules deux fois par jour pendant 24 semaines.
Extrait en poudre de Radix astragali, Rhizoma chuanxiong, Radix angelica sinensis, Radix polygala

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de Rankin modifiée
Délai: 24 semaines
Le score de Rankin modifié (mRS) est une échelle d'incapacité à 6 points avec des scores possibles allant de 0 (aucun symptôme) à 5 (incapacité grave). Une catégorie distincte de 6 est généralement ajoutée pour les patients qui expirent.
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation motrice Fugl-Meyer (FMA)
Délai: 12, 24 semaines
12, 24 semaines
Test de bras de recherche-action (ARAT)
Délai: 12, 24 semaines
12, 24 semaines
Test de marche chronométré de 10 mètres (10MWT)
Délai: 12, 24 semaines
12, 24 semaines
Scores totaux et moteurs du National Institute of Health Stroke Scale
Délai: 12, 24 semaines
Le score maximum possible est de 42 (sévère), le score minimum étant de 0 (aucun symptôme)
12, 24 semaines
Indice de Barthel
Délai: 4, 12, 24, 36 semaines
4, 12, 24, 36 semaines
EuroQol 5 dimensions 5 niveaux
Délai: 4, 12, 24, 36 semaines
EQ5D-5L a 5 niveaux de réponse : niveau 1 (aucun problème), 2 (léger), 3 (modéré), 4 (sévère). Parfois, il est plus commode de dichotomier les niveaux en « aucun problème » (niveau 1) et « aucun problème » (niveau 2 à 5). Au total, il existe 3 125 états de santé uniques possibles définis par l'EQ-5D-5L, 11111 et 55555 représentant les meilleurs et les pires états de santé.
4, 12, 24, 36 semaines
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 12, 24 semaines
12, 24 semaines
Occurrence d'événement vasculaire récurrent
Délai: 24, 36 semaines
24, 36 semaines
Système d'information sur la mesure des résultats signalés par les patients - Santé mondiale
Délai: 12, 24 semaines
Le PROMIS Global-10 est un questionnaire en 10 points rapporté par les patients dans lequel les options de réponse sont présentées sous forme d'échelles d'évaluation à 5 points (ainsi qu'à 11 points). Les résultats des questions sont utilisés pour calculer deux scores récapitulatifs : un score global de santé physique et un score global de santé mentale. Ces scores sont ensuite standardisés à la population générale, à l'aide du "T-Score". Le "T-Score" moyen pour la population des États-Unis est de 50 points, avec un écart-type de 10 points. Des scores plus élevés indiquent un patient en meilleure santé.
12, 24 semaines
Écran Columbia-Échelle d'évaluation de la gravité du suicide
Délai: 4, 12, 24, 36 semaines

Il n'y a pas de seuils cliniques spécifiés pour le C-SSRS en raison de la nature binaire des réponses aux items. Lorsqu'un élément est approuvé, le clinicien doit poser des questions de suivi pour obtenir des informations supplémentaires. Les éléments suivants peuvent éclairer la surveillance de la sécurité et la planification du traitement lorsque les patients approuvent des idées suicidaires, un comportement suicidaire ou les deux :

  • Idées suicidaires (approbation de l'article : oui ; catégories 1 à 5 du C-SSRS)
  • Comportement suicidaire (approbation de l'article : oui ; catégories 6 à 10 du C-SSRS)
  • Idées et comportements suicidaires (approbation de l'article : oui ; catégories 1 à 10 du C-SSRS)
4, 12, 24, 36 semaines
Événements indésirables
Délai: jusqu'à 36 semaines
Répertorier et calculer le nombre et le pourcentage de sujets présentant des événements indésirables non graves et graves pour chaque cohorte de doses
jusqu'à 36 semaines
Échelle de Rankin modifiée
Délai: 4, 12 et 36 semaines
Le score de Rankin modifié (mRS) est une échelle d'incapacité à 6 points avec des scores possibles allant de 0 (aucun symptôme) à 5 (incapacité grave). Une catégorie distincte de 6 est généralement ajoutée pour les patients qui expirent.
4, 12 et 36 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christopher Chen, BMBCh, MRCP, FAMS, FRCPE, Departments of Pharmacology and Psychological Medicine, National University of Singapore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2028

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2021

Première publication (Réel)

16 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Une fois décidé, seul l'IPD anonymisé peut être partagé avec d'autres consortiums d'essais collaboratifs sur l'AVC.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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