- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05078957
Empreinte du microbiote et phénotype de fragilité chez les personnes virologiquement supprimées vivant avec le VIH (FRAMIVIH)
L'analyse du microbiote intestinal devient de plus en plus accessible ces dernières années. Les données expérimentales des études animales et humaines ont démontré que le déséquilibre du microbiote intestinal, appelé symbiose, peut participer à une procédure accélérée de vieillissement ainsi qu'à l'expression du phénotype de fragilité. Les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) présentent des marqueurs de fragilité phénotypique en moyenne 10 ans avant les personnes non infectées.
Dans cette population, des modifications structurelles et fonctionnelles du GALT (Gut Associated Lymphoid Tissue) sont observées précocement après l'infection par le VIH et persistent malgré la suppression virologique sous ART (AntiRetroviral Treatment). Ces modifications du GALT sont associées à une translocation microbienne qui est également corrélée à l'activation immunitaire et à la dysbiose.
L'objectif de l'étude est d'explorer le microbiote intestinal des PVVIH sur 5 ans, ainsi que d'étudier les associations de son évolution longitudinale avec les marqueurs de fragilité et le fardeau des comorbidités.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Myriam BENNANI
- Numéro de téléphone: 0413428351
- E-mail: m.bennani@hopital-europeen.fr
Lieux d'étude
-
-
-
Marseille, France, 13003
- Recrutement
- Hopital Europeen Marseille
-
Contact:
- Myriam BENNANI
-
Chercheur principal:
- Christina PSOMAS, Dr
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les personnes infectées par le VIH en phase stable de leur maladie (absence de poussée de la maladie et absence de modification thérapeutique dans les 3 mois précédant l'inclusion),
- Sujet suivi VIH en cours en ambulatoire (consultation ambulatoire ou hôpital de jour) dans le centre participant, et ayant une suppression virologique au seuil de 50 copies/mL depuis au moins 5 ans (tolérance des blips < 200 copies/mL pendant cette période)
- Âgé ≥ 55 ans au départ
- CD4 + nadir des lymphocytes T > 200/mm3
- Donner un consentement écrit libre et éclairé
- Être affilié ou bénéficier d'un régime de sécurité sociale.
Critère d'exclusion:
- Personnes traitées par antibiotiques, probiotiques, prébiotiques ou tout autre traitement susceptible de perturber le microbiote intestinal dans les deux mois précédant le prélèvement des selles.
- Sujet non suivi régulièrement dans le centre participant,
- Sujet ne venant que pour une hospitalisation complète
- Sujet en phase de primo-infection de moins de 1 an
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
PVVIH fragiles
|
Des échantillons de selles seront prélevés auprès des participants au départ et annuellement pendant 5 ans
Selon le phénotype de fragilité de Fried basé sur l'évaluation de 5 critères : rétrécissement (perte de poids involontaire), faiblesse (force de préhension), mauvaise endurance (épuisement), lenteur (vitesse de marche) et activité physique.
Le phénotype fragile est défini comme la présence d'au moins 3 critères de ce qui précède et le phénotype pré-fragile comme la présence de 1 ou 2 critères.
Prélèvement de plasma sanguin pour mesurer l'inflammation persistante et l'activation immunitaire
|
PVVIH préfragiles
|
Des échantillons de selles seront prélevés auprès des participants au départ et annuellement pendant 5 ans
Selon le phénotype de fragilité de Fried basé sur l'évaluation de 5 critères : rétrécissement (perte de poids involontaire), faiblesse (force de préhension), mauvaise endurance (épuisement), lenteur (vitesse de marche) et activité physique.
Le phénotype fragile est défini comme la présence d'au moins 3 critères de ce qui précède et le phénotype pré-fragile comme la présence de 1 ou 2 critères.
Prélèvement de plasma sanguin pour mesurer l'inflammation persistante et l'activation immunitaire
|
Pas de PVVIH fragiles
|
Des échantillons de selles seront prélevés auprès des participants au départ et annuellement pendant 5 ans
Selon le phénotype de fragilité de Fried basé sur l'évaluation de 5 critères : rétrécissement (perte de poids involontaire), faiblesse (force de préhension), mauvaise endurance (épuisement), lenteur (vitesse de marche) et activité physique.
Le phénotype fragile est défini comme la présence d'au moins 3 critères de ce qui précède et le phénotype pré-fragile comme la présence de 1 ou 2 critères.
Prélèvement de plasma sanguin pour mesurer l'inflammation persistante et l'activation immunitaire
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Variation de l'indice de Shannon entre 0 et 5 ans dans différents groupes de PVVIH
Délai: Cinq ans
|
Cinq ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Variation de l'indice de Shannon entre 0 et 3 ans dans différents groupes de PVVIH (fragiles, préfragiles, non fragiles)
Délai: Trois ans
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Trois ans
|
Dosage des marqueurs de l'inflammation (CRP, IL-6, sCD14, sCD163, TNFa, IP10, I-FABP, LBP, D-dimères, ratio K/T) annuellement et pendant 5 ans dans différents groupes de PVVIH
Délai: Cinq ans
|
Cinq ans
|
Corrélation entre l'indice de Shannon et le nombre de comorbidités associées à 0, 3 et 5 ans dans les différents groupes de PVVIH
Délai: Cinq ans
|
Cinq ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 21-33
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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