Cartographie des marqueurs moléculaires de l'activité des tumeurs cérébrales à l'aide de l'IRM

Les patients recrutés dans cette étude seront ceux pour lesquels une résection chirurgicale ou une biopsie d'une tumeur cérébrale primitive a déjà été planifiée par l'équipe de neuro-oncologie du King's College Hospital. Tous les patients du volet britannique de cette étude internationale seront recrutés sur le site du King's College Hospital. L'imagerie de recherche réalisée sur les patients inscrits à cette étude aura lieu sur le site de l'hôpital Guy's and St Thomas'.

Pour les patients qui ont consenti à être inclus dans notre étude de recherche, de nouvelles techniques d'IRM seront incluses en plus du protocole standard d'imagerie de la tumeur cérébrale primaire, afin de fournir des informations supplémentaires sur la nature de la tumeur primaire : par exemple, les composants structurels et le métabolisme. .

L'IRM durera environ 60 minutes, soit environ 30 minutes de plus que le protocole standard de biopsie de tumeur cérébrale. D'autres examens IRM seront effectués après la chirurgie et, si nécessaire, lors de la récidive (jusqu'à un maximum de trois examens par patient) pour examiner les changements d'imagerie avancés à chaque moment, parallèlement aux changements structurels. Ces analyses supplémentaires doivent également durer au maximum 60 minutes.

Tous les patients subiront une intervention chirurgicale pour biopsie/résection de la tumeur dans le cadre de la norme de soins. Toutes les interventions chirurgicales de routine, les soins pré-chirurgicaux et post-chirurgicaux auront lieu principalement sur le site de l'Hôpital King's College. Avant la craniotomie pour la résection de la tumeur, le neurochirurgien prélèvera 3 échantillons de tissu de la tumeur. Cela se produira via des biopsies stéréotaxiques (guidées par ordinateur). Une aiguille sera guidée jusqu'à un emplacement d'intérêt déterminé par les nouvelles techniques d'IRM. Cela devrait entraîner une prolongation de la durée de la chirurgie d'environ 30 minutes (10 minutes par biopsie), en plus des 4 heures environ nécessaires à la chirurgie.

Après le retrait, chaque échantillon de biopsie est placé dans un récipient approprié pour être conservé. Le conteneur sera anonymisé et expédié au Département de pathologie de l'Université Erasmus de Rotterdam, aux Pays-Bas, où l'échantillon sera stocké en toute sécurité.

Les échantillons seront coupés et montés sur glissière pour la coloration. Lors de l'examen du spécimen au microscope, des caractéristiques particulières suggérant l'agressivité de la tumeur seront recherchées. Les informations recueillies à partir des biopsies tissulaires seront ensuite comparées et appariées aux informations sur l'IRM d'origine pour voir si les nouvelles images obtenues peuvent prédire avec précision l'agressivité des différentes parties de la tumeur.