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L'efficacité et l'innocuité de la mécobalamine dans la prévention du syndrome main-pied induit par la capécitabine

20 décembre 2023 mis à jour par: Chang Gong, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

L'efficacité et l'innocuité de la mécobalamine dans la prévention du syndrome main-pied induit par la capécitabine chez les patientes atteintes d'un cancer du sein : essai multicentrique, de phase III, randomisé, en double aveugle et contrôlé

Un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en double aveugle, de phase III sera mené pour explorer l'efficacité et l'innocuité de la mécobalamine dans la prévention des 2/3 du SHF chez les patientes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce. 234 patients seront inscrits et seront randomisés dans le groupe mécobalamine et le groupe placebo au ratio de 1:1. L'incidence de SHF de grade 2/3 dans le groupe expérimental et le groupe témoin sera observée. Cette étude devrait fournir des preuves de la prévention clinique du syndrome main-pied, améliorer les directives de traitement clinique du cancer du sein précoce et fournir une référence pour d'autres médicaments antitumoraux pour le syndrome main-pied.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La capécitabine est un médicament recommandé pour le traitement adjuvant du cancer du sein au stade précoce. La clé pour améliorer le pronostic du cancer du sein précoce est de s'assurer qu'un traitement adéquat est suffisant. Syndrome main-pied Le syndrome main-pied (SHF) est l'effet indésirable le plus courant et le plus spécifique de la capécitabine, dans lequel l'incidence de SHF de grade 2/3 nécessitant un traitement peut atteindre 17 à 36 %. A l'heure actuelle, il n'existe pas de médicament spécifique pour le traitement du SHF, et la capécitabine doit être diminuée ou arrêtée en cas de SHF de grade 2/3. Les lignes directrices ne recommandent pas non plus de médicaments standard pour la prévention du SHF. La mécobalamine est un dérivé de la vitamine B12, qui peut améliorer le système nerveux autonome Après symptômes et réparation des petites neuropathies, son indication clinique est le traitement des neuropathies périphériques.

Un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en double aveugle, de phase III sera mené pour explorer l'efficacité et l'innocuité de la mécobalamine dans la prévention des 2/3 du SHF chez les patientes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce. 234 patients seront inscrits et seront randomisés dans le groupe mécobalamine et le groupe placebo au ratio de 1:1. L'incidence de SHF de grade 2/3 dans le groupe expérimental et le groupe témoin sera observée. Cette étude devrait fournir des preuves de la prévention clinique du syndrome main-pied, améliorer les directives de traitement clinique du cancer du sein précoce et fournir une référence pour d'autres médicaments antitumoraux pour le syndrome main-pied.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

234

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510120
        • Recrutement
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Femme, âgée de 18 à 75 ans
  2. Patientes Her-2 négatives atteintes d'un cancer du sein non métastatique.
  3. les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce qui n'ont pas reçu de PCR après une chimiothérapie néoadjuvante ou les patientes présentant des métastases ganglionnaires après une chirurgie du cancer du sein.
  4. Se préparer à recevoir la capécitabine en monothérapie adjuvante postopératoire ou la capécitabine associée à une hormonothérapie et/ou une radiothérapie

    La dose de Binbin est de 1000mg/㎡, bid (administration orale continue pendant 14 jours, arrêt pendant 7 jours, répété tous les 21 jours)

  5. Score de force physique du groupe de coopération contre le cancer de l'Est (ECoG) 0-1 ;
  6. Lors de la randomisation, la toxicité liée au traitement antérieur doit être atténuée à NCI CTCAE (version 4.03) ≤ 1 degré (hors chute de cheveux ou selon la recherche)

    Autre toxicité jugée par l'investigateur qu'il n'y a pas de risque pour la sécurité du patient) ;

  7. L'examen sanguin de routine était fondamentalement normal dans les 4 semaines précédant l'inscription : A. nombre de globules blancs (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L, B. moyen

    Numération des granulocytes sexuels (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L, C. numération plaquettaire (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9/L ;

  8. Les tests de la fonction hépatique et rénale étaient fondamentalement normaux dans les 4 semaines précédant l'inscription (sur la base des valeurs normales dans les laboratoires de chaque centre de recherche) : a

    Bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × Limite supérieure de la valeur normale (LSN), B. alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase (ALT / AST)

    ≤ 2,5 × LSN (patients présentant des métastases hépatiques) ≤ 5 × LSN), C. créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN ou clairance de la créatinine (CCR)

    ≥60 ml/minute ;

  9. Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse sérique / urinaire 4 semaines avant l'inscription, et le résultat est négatif, et sont disposées à participer à l'étude

    Utiliser un contraceptif à haute efficacité médicalement reconnu pendant et dans les 6 mois suivant la dernière administration du médicament ;

  10. Un consentement éclairé a été signé avant de rejoindre le groupe ;
  11. Il n'y a pas eu de maladie infectieuse active dans les 12 semaines suivant la période de dépistage

Critère d'exclusion:

  1. au cours des 5 premières années d'assignation randomisée, il y avait des antécédents de malignité à l'exception du cancer du sein, mais le risque de métastase ou de décès était négligeable.

    À l'exception des tumeurs malignes qui peuvent être guéries après traitement (telles que le carcinome cervical in situ correctement traité, le cancer de la peau autre que le mélanome ou le cancer de stade I)

    cancer de l'utérus, cancer de la thyroïde, etc.);

  2. Toute maladie ou condition d'accompagnement pouvant interférer avec l'étude, ou toute déficience médicale grave pouvant affecter la sécurité du sujet

    (par exemple, maladie cardiaque incontrôlable, hypertension, infection active ou incontrôlable, infection active par le virus de l'hépatite B);

  3. il existe des maladies affectant la peau : diabète, dermatomyosite, maladie sclérosante, lupus érythémateux, etc.
  4. Antécédents connus d'abus de substances psychotropes ou de toxicomanie ;
  5. Patientes enceintes ou allaitantes ;
  6. Incapacité à avaler, obstruction intestinale ou autres facteurs affectant l'administration et l'absorption du médicament.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe mécobalamine
Mécobalamine (0,5 mg/heure, 3 fois/jour) pendant 6 mois
La mécobalamine 0,5 mg / heure, 3 fois / jour, a été prise en continu pendant 6 mois
Comparateur placebo: Groupe placebo
placebo (0,5 mg/heure, 3 fois/jour) pendant 6 mois
placebo 0,5 mg / heure, 3 fois / jour, a été pris en continu pendant 6 mois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence du syndrome main-pied de grade 2/3
Délai: 6 mois
L'incidence est égale au nombre de patients atteints du syndrome main-pied de 2e ou 3e niveau/au nombre total de patients dans chaque groupe
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La réduction ou le taux d'arrêt de la capécitabine
Délai: 6 mois
la proportion de sujets avec une réduction de capécitabine de plus de 75 % ou un sevrage de capécitabine représentait la proportion de sujets dans chaque groupe
6 mois
Survie sans maladie
Délai: 5 années
Le temps écoulé entre le début du traitement et la récidive de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause ou la fin de la visite
5 années
La survie globale
Délai: 5 ans
Le temps écoulé entre le début du traitement et le décès du patient causé par n'importe quel facteur
5 ans
Le score du questionnaire de qualité de vie
Délai: 6 mois
Le score de HF-Qol
6 mois
Le score de la qualité de vie
Délai: 6 mois
Le score de QLQ-C30
6 mois
Le score de qualité de vie QLQ-BR23
Délai: 6 mois
La partition de QLQ-BR23
6 mois
L'incidence des événements indésirables
Délai: 6 mois
Incidence des effets indésirables (tels que fatigue, tumeurs malignes/vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, stomatite, altération de la fonction hépatique, aplasie médullaire, etc.)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Chang Gong, Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen Univeristy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2021

Première publication (Réel)

21 décembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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