Traitement comportemental assisté par application mobile chez les enfants et les adolescents atteints de tics

Les tics chroniques sont des troubles neurodéveloppementaux affectant 0,5 à 1 % des enfants et des adolescents. Les tics se présentent sous la forme de mouvements ou de vocalisations non rythmiques soudains, rapides et répétitifs ou d'une combinaison. Les tics peuvent être extrêmement pénibles dans la vie d'un enfant, mais la gravité des tics est souvent variable. Le groupe d'enfants/adolescents atteints de tics est hétérogène en ce qui concerne la présentation des symptômes, les conditions comorbides et le statut social. Cela impose de grandes exigences aux professionnels pour offrir le bon traitement au bon moment. L'objectif du projet actuel est de rendre plus accessible l'entraînement optimal aux tics, y compris pour les patients pris en charge en soins primaires, de rendre disponible un traitement optimal dans l'environnement immédiat et d'assurer une meilleure observance du traitement.

Dans le cadre de ce projet, une application a été développée et l'étude vise à évaluer le traitement comportemental assisté par application mobile en tant qu'approche efficace et réalisable qui peut être un outil précieux avec d'autres approches de traitement. La formation assistée par application mobile est basée sur le manuel "Niks til Tics", qui décrit la formation avec une combinaison de Habit Reversal Training (HRT) et Exposure Response Prevention (ERP) sur neuf sessions. Le HRT et l'ERP sont connus pour être des traitements efficaces des tics.

Dans ce projet, un essai de supériorité contrôlé randomisé évalue l'effet de la formation assistée par application par rapport à une approche éducative. Les participants sont randomisés pour recevoir un traitement manuel combinant HRT et ERP sous forme de formation assistée par application, ou pour une session de psychoéducation complétée par l'accès à des vidéos répétant les informations. Les participants sont inclus selon les mêmes critères que dans un essai pilote, et le critère de jugement principal est YGTSS à la session 8. De plus, le changement d'intensité des tics entre le départ et la randomisation sera inclus afin d'évaluer l'effet d'être admis et examiné à l'hôpital.

Ce projet contribue à accroître les connaissances sur les tics et le traitement des tics, en particulier le traitement utilisant des interventions numériques. Une application a été développée pour ce projet et l'hypothèse est qu'un programme de formation aux tics assisté par une application mobile nécessitant un minimum de contacts à l'hôpital est supérieur à la psychoéducation basée sur une application seule, qui est l'intervention la plus probable que ces patients se verront proposer.