Mobilappsassisterad beteendebehandling hos barn och ungdomar med tics

Kroniska tic-störningar är neuroutvecklingsstörningar som drabbar 0,5-1 % av barn och ungdomar. Tics uppträder som plötsliga, snabba, repetitiva icke-rytmiska rörelser eller vokaliseringar eller en kombination. Tics kan vara extremt besvärande i ett barns liv, men svårighetsgraden av tics varierar ofta. Gruppen barn/ungdomar med tic-störningar är heterogena när det gäller symtompresentation, komorbida tillstånd och social status. Detta ställer stora krav på att proffs ska erbjuda rätt behandling i rätt tid. Syftet med det aktuella projektet är att göra optimal ticsträning mer tillgänglig, även för patienter som hanteras i primärvården, att göra optimal behandling tillgänglig i närmiljön och att säkerställa ökad följsamhet till behandlingen.

Som en del av detta projekt har en app utvecklats och studien syftar till att utvärdera mobilappsassisterad beteendebehandling som ett effektivt och genomförbart tillvägagångssätt som kan vara ett värdefullt verktyg tillsammans med andra behandlingsmetoder. Den mobilappassisterade träningen bygger på manualen "Niks til Tics", som beskriver träning med en kombination av Habit Reversal Training (HRT) och Exposure Response Prevention (ERP) under nio pass. Både HRT och ERP är kända för att vara effektiva behandlingar av tics.

I detta projekt utvärderar en randomiserad kontrollerad överlägsenhetsstudie effekten av app-assisterad träning kontra ett pedagogiskt tillvägagångssätt. Deltagarna randomiseras till manuell behandling som kombinerar HRT och ERP som app-assisterad träning, eller till en session av psykoedukation kompletterad med tillgång till videor som upprepar informationen. Deltagarna inkluderas enligt samma kriterier som i ett pilotförsök och primärt utfallsmått är YGTSS vid pass 8. Vidare kommer förändringen i ticsintensitet från baslinje till randomisering att inkluderas för att utvärdera effekten av att bli inlagd och undersökt kl. sjukhuset.

Detta projekt bidrar till ökad kunskap om tics och ticbehandling, särskilt behandling med digitalt baserade interventioner. En app har utvecklats för detta projekt och hypotesen är att ett mobilappsassisterat tic-träningsprogram som kräver minimala sjukhuskontakter är överlägset enbart appbaserad psykoedukation, vilket är den mest sannolika interventionen som dessa patienter kommer att erbjudas.