Mobilapp-assistert atferdsbehandling hos barn og unge med tics

Kroniske tic-lidelser er nevroutviklingsforstyrrelser som rammer 0,5-1 % av barn og ungdom. Tics presenteres som plutselige, raske, repeterende ikke-rytmiske bevegelser eller vokaliseringer eller en kombinasjon. Tics kan være ekstremt plagsomme i et barns liv, men alvorlighetsgraden av tics varierer ofte. Gruppen barn/ungdom med tic-lidelser er heterogene når det gjelder symptompresentasjon, komorbide tilstander og sosial status. Dette stiller store krav til fagfolk om å tilby rett behandling til rett tid. Målet med det pågående prosjektet er å gjøre optimal ticstrening mer tilgjengelig, også for pasienter som administreres i primærhelsetjenesten, å gjøre optimal behandling tilgjengelig i nærmiljøet, og å sikre økt etterlevelse av behandling.

Som en del av dette prosjektet er det utviklet en app og studien har som mål å evaluere mobilapp-assistert atferdsbehandling som en effektiv og gjennomførbar tilnærming som kan være et verdifullt verktøy sammen med andre behandlingstilnærminger. Den mobilappassisterte opplæringen er basert på manualen «Niks til Tics», som beskriver trening med en kombinasjon av Habit Reversal Training (HRT) og Exposure Response Prevention (ERP) over ni økter. Både HRT og ERP er kjent for å være effektive behandlinger av tics.

I dette prosjektet evaluerer en randomisert kontrollert overlegenhetsstudie effekten av app-assistert opplæring versus en pedagogisk tilnærming. Deltakerne blir randomisert til manuell behandling som kombinerer HRT og ERP som app-assistert trening, eller til én økt med psykoedukasjon supplert med tilgang til videoer som gjentar informasjonen. Deltakerne inkluderes etter samme kriterier som i en pilotstudie, og primært utfallsmål er YGTSS ved økt 8. Videre vil endringen i tics-intensitet fra baseline til randomisering inkluderes for å evaluere effekten av å bli innlagt og undersøkt kl. sykehuset.

Dette prosjektet bidrar til økt kunnskap om tics og tic-behandling, spesielt behandling ved hjelp av digitalt baserte intervensjoner. Det er utviklet en app for dette prosjektet, og hypotesen er at et mobilapp-assistert tic-treningsprogram som krever minimalt med sykehuskontakter er overlegen app-basert psykoedukasjon alene, som er den mest sannsynlige intervensjonen disse pasientene vil bli tilbudt.