Trattamento comportamentale assistito da app mobile in bambini e adolescenti con tic

I tic cronici sono disturbi del neurosviluppo che colpiscono lo 0,5-1% dei bambini e degli adolescenti. I tic si presentano come movimenti o vocalizzazioni improvvise, rapide, ripetitive o non ritmiche o una loro combinazione. I tic possono essere estremamente dolorosi nella vita di un bambino, ma la gravità dei tic è spesso variabile. Il gruppo di bambini/adolescenti con disturbi da tic è eterogeneo per quanto riguarda la presentazione dei sintomi, le condizioni di comorbilità e lo stato sociale. Ciò pone grandi esigenze ai professionisti per offrire il trattamento giusto al momento giusto. Lo scopo dell'attuale progetto è quello di rendere più accessibile l'allenamento ottimale per i tic, anche per i pazienti gestiti nelle cure primarie, per rendere disponibile un trattamento ottimale nell'ambiente circostante e per garantire una maggiore aderenza al trattamento.

Come parte di questo progetto, è stata sviluppata un'app e lo studio mira a valutare il trattamento comportamentale assistito da app mobile come un approccio efficiente e fattibile che può essere uno strumento prezioso insieme ad altri approcci terapeutici. La formazione assistita da app mobile si basa sul manuale "Niks til Tics", che descrive la formazione con una combinazione di Habit Reversal Training (HRT) e Exposure Response Prevention (ERP) in nove sessioni. Sia la TOS che l'ERP sono noti per essere trattamenti efficaci dei tic.

In questo progetto uno studio di superiorità controllato randomizzato valuta l'effetto della formazione assistita da app rispetto a un approccio educativo. I partecipanti vengono randomizzati al trattamento manualizzato che combina TOS ed ERP come formazione assistita da app o a una sessione di psicoeducazione integrata con l'accesso a video che ripetono le informazioni. I partecipanti sono inclusi secondo gli stessi criteri di una sperimentazione pilota e la misura dell'esito primario è YGTSS alla sessione 8. Inoltre, verrà inclusa la variazione dell'intensità dei tic dal basale alla randomizzazione per valutare l'effetto dell'essere ammessi ed esaminati a l'ospedale.

Questo progetto contribuisce ad aumentare la conoscenza dei tic e del trattamento dei tic, in particolare il trattamento che utilizza interventi basati sul digitale. Per questo progetto è stata sviluppata un'app e l'ipotesi è che un programma di formazione sui tic assistito da app mobile che richieda contatti ospedalieri minimi sia superiore alla sola psicoeducazione basata su app, che è l'intervento più probabile che verrà offerto a questi pazienti.