TEP dynamique à la F-DOPA pour le diagnostic différentiel entre la récidive et la radionécrose des métastases cérébrales (DYNDOPATEP)

L'imagerie par résonance magnétique à contraste amélioré est l'examen le plus largement utilisé pour détecter la présence de métastases cérébrales. Des séquences fonctionnelles telles que l'imagerie pondérée de perfusion permettent de différencier la récidive tumorale de la radionécrose cérébrale. Cependant, cette technique d'imagerie peut présenter des limites, notamment pour les lésions cérébrales constituées d'un mélange de tissu nécrotique et de progression tumorale ou selon la localisation de la lésion dans le cerveau. L'utilisation de la 18F-DOPA PET est une autre option disponible pour les oncologues. De nombreuses études sur les gliomes ont montré la supériorité de cette technique d'imagerie sur l'IRM de contraste. Cependant, cette solution d'imagerie a été très peu étudiée pour les métastases cérébrales. La nouvelle technologie PET équipée de détecteurs au silicium permet d'obtenir des sensibilités supérieures à celles des générations précédentes. Il permet également d'obtenir des images dans des temps d'acquisition très courts. Après injection, le matériel permet d'obtenir la cinétique de perfusion de la lésion grâce à un échantillonnage temporel très court (soit trois secondes).

L'objectif principal de cette étude pilote est d'évaluer l'association entre les mesures d'activité précoce (< 4 minutes post-injection) de la 18F-FDOPA en TEP et le diagnostic différentiel entre radionécrose et récidive de métastases cérébrales traitées par radiothérapie.