- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05804032
Traitement d'induction par le lénalidomide, le bortézomib et la dexaméthasone avec l'isatuximab par voie intraveineuse ou sous-cutanée chez les patients atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué
Un essai randomisé de non-infériorité de phase III évaluant le traitement d'induction par le lénalidomide, le bortézomib et la dexaméthasone avec l'isatuximab par voie intraveineuse ou sous-cutanée chez des patients éligibles à la greffe atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Essai clinique prospectif, multicentrique, randomisé, en groupes parallèles, ouvert, de phase III, pour les patients avec un diagnostic confirmé de myélome multiple non traité nécessitant un traitement systémique.
Médicament expérimental : Isatuximab, administration sous-cutanée via un système d'injection portable.
Randomisation : Les patients sont randomisés dans l'un des 2 bras de l'étude (A ou B) avant le traitement d'induction. Les patients randomisés dans le bras A recevront 3 cycles de l'anticorps monoclonal isatuximab par voie intraveineuse, associé à un régime RVd (lénalidomide, bortézomib, dexaméthasone). Chaque cycle durera 42 jours. Les patients du bras B recevront 3 cycles de RVd plus isatuximab par voie sous-cutanée. Après le traitement d'induction, les patients recevront une intensification standard (généralement une thérapie de mobilisation à base de cyclophosphamide, une collecte de cellules souches et du melphalan à haute dose suivi d'une autogreffe de cellules souches (HDM/ASCT)). La fin des études se fera après le premier HDM/ASCT.
Il y a un objectif premier :
Démonstration de la non-infériorité de l'isatuximab sous-cutané (SC) par rapport à l'isatuximab intraveineux (IV), tous deux en association avec le RVd, en ce qui concerne les taux de VGPR ou mieux après le traitement d'induction (selon les critères de réponse standard de l'International Myeloma Working Group (IMWG)) .
Les principaux objectifs secondaires sont :
- Comparaison des résultats rapportés par les patients (PRO) concernant la voie d'administration de l'isatuximab (SC vs. IV) lors du traitement d'induction, évalués par le CTSQ modifié (questionnaire modifié à 9 items).
- Non-infériorité des taux de négativité MRD (évaluée par NGS de BMA ; sensibilité 10 ^ -5) indépendamment de la réponse IMWG standard après le traitement d'induction.
La durée de l'essai pour chaque patient devrait être d'environ 10 mois (traitement d'induction et d'intensification).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hartmut Goldschmidt, Prof.
- Numéro de téléphone: +49 6221 568198
- E-mail: s.gmmg@med.uni-heidelberg.de
Lieux d'étude
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Aachen, Allemagne, 52074
- Recrutement
- Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie und Stammzelltransplantation
-
Augsburg, Allemagne, 86156
- Recrutement
- Klinikum Augsburg, II. Medizinische Klinik Hämatologie/Onkologie
-
Bad Saarow, Allemagne, 15526
- Recrutement
- Helios Klinikum Bad Saarow, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
-
Bayreuth, Allemagne, 95445
- Recrutement
- MedZentrum Klinikum Bayreuth GmbH
-
Berlin, Allemagne, 12351
- Recrutement
- Vivantes Klinikum Neukölln, Klinik für Hämatologie und Onkologie
-
Berlin, Allemagne, 13125
- Recrutement
- Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation, Helios Klinikum Berlin-Buch
-
Berlin, Allemagne, 12200
- Recrutement
- Charité, III. Medizinische Abteilung (Hämatologie/Onkologie)
-
Bielefeld, Allemagne, 33604
- Pas encore de recrutement
- Bielefeld Praxis, Studiengesellschaft Onkologie
-
Bielefeld, Allemagne, 33611
- Recrutement
- Evangelisches Klinikum Bethel
-
Bonn, Allemagne, 53113
- Recrutement
- Johanniter-Krankenhaus Bonn
-
Bonn, Allemagne, 53127
- Recrutement
- Universitätsklinikum Bonn, Medizinische Klinik III
-
Chemnitz, Allemagne, 09116
- Recrutement
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Cottbus, Allemagne, 03048
- Recrutement
- Carl-Thiem-Klinikum Cottbus gGmbH, 2. Medizinische Klinik
-
Darmstadt, Allemagne, 64283
- Recrutement
- Klinikum Darmstadt GmbH, Medizinische Klinik V
-
Darmstadt, Allemagne, 64283
- Recrutement
- Klinikum Darmstadt, Medizinische Klinik V Hämatologie/Onkologie
-
Dortmund, Allemagne, 44137
- Recrutement
- St.-Johannes-Hospital
-
Dresden, Allemagne, 01307
- Recrutement
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Duisburg, Allemagne, 47166
- Recrutement
- Helios St. Johannes Klinik Duisburg, Medizinische Klinik 2
-
Düsseldorf, Allemagne, 40479
- Recrutement
- Marien Hospital Düsseldorf GmbH, Klinik für Onkologie, Hämatalogie und Palliativmedizin
-
Düsseldorf, Allemagne, 40225
- Recrutement
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Klinische Immunologie
-
Eschweiler, Allemagne, 52249
- Recrutement
- St. Antonius-Hospital Eschweiler, Klinik für Hämatologie / Onkologie
-
Essen, Allemagne, 45239
- Recrutement
- KEM I Evang. Kliniken Essen-Mitte gGmbH, Evangelisches Krankenhaus Essen-Werden gGmbH, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation
-
Flensburg, Allemagne, 24939
- Recrutement
- Malteser Krankenhaus, St. Franziskus Hospital, Hämatologie/Onkologie
-
Frankfurt am Main, Allemagne, 60590
- Pas encore de recrutement
- Universitätsklinikum Frankfurt, Medizinische Klinik 2, Hämatologie/Onkologie
-
Greifswald, Allemagne, 17475
- Recrutement
- Universitätsmedizin Greifswald, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin C
-
Hagen, Allemagne, 58097
- Recrutement
- Katholisches Krankenhaus Hagen gGmbH, Klinik für Hämatologie und Onkologie
-
Hamburg, Allemagne, 20246
- Recrutement
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Zentrum für Onkologie
-
Hamburg-Altona, Allemagne, 20099
- Recrutement
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
-
Heidelberg, Allemagne, 69115
- Recrutement
- Onkologische Schwerpunktpraxis Heidelberg
-
Heidelberg, Allemagne, 69120
- Recrutement
- Universitätsklinikum Heidelberg, Medizinische Klinik V
-
Heilbronn, Allemagne, 74078
- Recrutement
- SLK Kliniken Heilbronn, Medizinische Klinik III
-
Homburg, Allemagne, 66421
- Recrutement
- Universitätsklinikum des Saarlandes, Klinik für Innere Medizin 1
-
Jena, Allemagne, 07740
- Recrutement
- Klinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena, Klinik für Innere Medizin II, Abteilung Hämatologie und internistische Onkologie
-
Kempten, Allemagne, 87439
- Recrutement
- Klinikverbund Allgäu, Klinikum Kempten, Hämatologie / Onkologie
-
Koblenz, Allemagne, 56073
- Recrutement
- Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein
-
Lebach, Allemagne, 66822
- Recrutement
- Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
-
Mainz, Allemagne, 55131
- Recrutement
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, III. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Mannheim, Allemagne, 68161
- Recrutement
- Mannheimer Onkologie Praxis
-
Mannheim, Allemagne, 68167
- Recrutement
- Universitätsklinikum Mannheim, III. Medizinische Klinik
-
Marburg, Allemagne, 35037
- Recrutement
- Philipps-Universität Marburg, Abteilung Hämatologie, Onkologie und Immunologie am Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH
-
Mutlangen, Allemagne, 73557
- Recrutement
- Kliniken Ostalb - Standort Stauferklinikum, Hämatologie und Onkologie
-
Mönchengladbach, Allemagne, 41063
- Recrutement
- Kliniken Maria Hilf GmbH, Medizinische Klinik I
-
München, Allemagne, 80634
- Recrutement
- Rotkreuzklinikum
-
München, Allemagne, 81675
- Recrutement
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III, Hämatologie und Onkologie
-
Münster, Allemagne, 48149
- Recrutement
- Universitätsklinikum Münster, 1. Medizinische Klinik A
-
Oldenburg, Allemagne, 26133
- Recrutement
- Klinik Oldenburg
-
Paderborn, Allemagne, 33098
- Recrutement
- Brüderkrankenhaus St. Josef
-
Regensburg, Allemagne, 93049
- Recrutement
- Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg, Klinik für Onkologie und Hämatologie
-
Schwäbisch Hall, Allemagne, 74523
- Recrutement
- Diakonie-Klinikum Schwäbisch Hall gGmbH, Innere Medizin III (Tumorerkrankungen, Palliativmedizin)
-
Siegburg, Allemagne, 53721
- Pas encore de recrutement
- ZAHO-Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie
-
Siegburg, Allemagne, 53721
- Recrutement
- Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie (ZAHO)
-
Speyer, Allemagne, 67346
- Recrutement
- Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
-
Stuttgart, Allemagne, 70174
- Recrutement
- Klinik für Hämatologie, Onkologie, Stammzelltransplantation und Palliativmedizin
-
Tübingen, Allemagne, 72076
- Recrutement
- Universität Tübingen, Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin II: Onkologie, Hämatologie, Klinische Immunologie und Rheumatologie
-
Würzburg, Allemagne, 97080
- Recrutement
- University of Würzburg, Med. Klinik und Poliklinik II
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Salzburg, L'Autriche, 5020
- Recrutement
- Universitätsklinikum der Paracelsus, 3. Med. Abteilung/Onkologie Ambulanz
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic confirmé de MM non traité nécessitant une thérapie systémique (critères diagnostiques selon IMWG)
- Le patient est éligible pour une forte dose de melphalan (200 mg/m^2 de melphalan) et une autogreffe de cellules souches
- Maladie MM mesurable selon les critères IMWG, définie comme toute valeur de protéine monoclonale quantifiable, définie par au moins une des trois mesures suivantes : protéine M sérique ≥ 10 g/L ; chaîne légère urinaire (protéine M) ≥ 200 mg/24 heures ; niveau FLC impliqué ≥ 10 mg/dL à condition que le rapport sFLC soit anormal
- Âge 18-70 ans à l'inclusion de l'essai
Critère d'exclusion:
- Le patient a une hypersensibilité connue (ou une contre-indication) à l'un des composants du traitement à l'étude
- Amylose systémique à chaîne légère amyloïde (sauf amylose AL localisée limitée à la peau ou à la moelle osseuse)
- Leucémie à plasmocytes
- Chimiothérapie ou radiothérapie antérieure au cours des 5 dernières années sauf radiothérapie locale en cas de progression locale du MM
- Dysfonction cardiaque sévère (classification NYHA III-IV)
- Patients atteints d'hépatite B ou C active ou non contrôlée ou d'une maladie hépatique détectable due à l'hépatite B ou C
- séropositivité
- Patients avec des infections actives non contrôlées
- Insuffisance rénale sévère ou nécessitant une hémodialyse
- Patients souffrant de neuropathie périphérique ou de douleur neuropathique, grade 2 ou plus (tel que défini par les critères de terminologie communs du NCI pour les événements indésirables)
- Patients ayant des antécédents de toute tumeur maligne active au cours des 5 dernières années, à l'exception des tumeurs malignes suivantes après traitement curatif : carcinome basocellulaire de la peau, carcinome épidermoïde de la peau, carcinome cervical de stade 0 ou toute tumeur maligne in situ
- Numération plaquettaire < 75 x 10^9/L
- Hémoglobine ≤ 8,0 g/dL, sauf si liée au MM
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 1,0 x 10^9/L (l'utilisation de facteurs de stimulation des colonies dans les 14 jours précédant le test n'est pas autorisée)
- Calcium sérique corrigé > 14 mg/dL (> 3,5 mmol/L)
- Grossesse et allaitement
Pour plus de détails sur les critères d'inclusion/exclusion, veuillez consulter le protocole de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Bras A - Isatuximab intraveineux
Les patients du bras A sont traités par 3 cycles RVd + i.v.
isatuximab, suivi d'une intensification standard et d'une autogreffe de cellules souches.
|
L'isatuximab IV sera administré toutes les semaines lors du premier cycle (cycle 1) aux jours 1, 8, 15, 22, 29, et toutes les deux semaines lors des 2 cycles suivants aux jours 1, 15 et 29, à la dose de 10 mg/kg.
Autres noms:
L'isatuximab SC sera administré les jours 1, 8, 15, 22, 29 du cycle 1, et les jours 1, 15 et 29 des cycles 2-3, à la dose de 1400 mg
Autres noms:
Les deux bras : 25 mg per os les jours 1 à 14 et j22 à 35 dans le cycle d'induction 1 à 3
Les deux bras : 1,3 mg/m^2 sous-cutané les jours 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 en 3 cycles d'induction
Autres noms:
20 mg per os les jours 1-2, 4-5, 8-9, 11-12, 15 ; et 22-23, 25-26, 29-30, 32-33 dans les cycles d'induction 1-3.
|
Expérimental: Bras B - Isatuximab sous-cutané
Les patients du bras B sont traités par 3 cycles RVd + s.c.
isatuximab, suivi d'une intensification standard et d'une autogreffe de cellules souches.
|
L'isatuximab IV sera administré toutes les semaines lors du premier cycle (cycle 1) aux jours 1, 8, 15, 22, 29, et toutes les deux semaines lors des 2 cycles suivants aux jours 1, 15 et 29, à la dose de 10 mg/kg.
Autres noms:
L'isatuximab SC sera administré les jours 1, 8, 15, 22, 29 du cycle 1, et les jours 1, 15 et 29 des cycles 2-3, à la dose de 1400 mg
Autres noms:
Les deux bras : 25 mg per os les jours 1 à 14 et j22 à 35 dans le cycle d'induction 1 à 3
Les deux bras : 1,3 mg/m^2 sous-cutané les jours 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 en 3 cycles d'induction
Autres noms:
20 mg per os les jours 1-2, 4-5, 8-9, 11-12, 15 ; et 22-23, 25-26, 29-30, 32-33 dans les cycles d'induction 1-3.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Démonstration de la non-infériorité de l'isatuximab sous-cutané (SC) par rapport à l'isatuximab intraveineux (IV), tous deux en association avec le RVd.
Délai: 18 semaines après le début du traitement à l'étude
|
Taux de VGPR ou mieux (selon les critères de réponse standard de l'IMWG), définis comme la proportion de patients avec au moins VGPR après le traitement d'induction (selon les critères de réponse standard de l'International Myeloma Working Group (IMWG)).
|
18 semaines après le début du traitement à l'étude
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Qualité de vie comparée entre les bras A et B.
Délai: 18 semaines après le début du traitement à l'étude
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Comparaison du PRO (résultat rapporté par le patient) concernant la voie d'administration de l'isatuximab (SC vs IV) sur le traitement d'induction tel qu'évalué par le CTSQ modifié (questionnaire modifié en 9 items)
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18 semaines après le début du traitement à l'étude
|
Non-infériorité des taux de négativité MRD dans le bras B par rapport au bras A
Délai: 18 semaines après le début du traitement à l'étude
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Taux de négativité NGS-MRD (sensibilité 10 ^ -5, à partir de l'aspiration de moelle osseuse) après le traitement d'induction
|
18 semaines après le début du traitement à l'étude
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Taux de négativité MRD par NGS et NGF (sensibilité 10 ^ -5, de BMA) indépendamment de la réponse IMWG standard après le premier HDM/ASCT
Délai: 18 semaines (point de temps "après l'induction") ou 35 semaines (point de temps "après le premier HDM/ASCT") après le début du traitement à l'étude
|
défini comme la proportion de patients négatifs avec la méthode MRD correspondante (NGS ou NGF) au moment défini (après traitement d'induction ou premier HDM/ASCT)
|
18 semaines (point de temps "après l'induction") ou 35 semaines (point de temps "après le premier HDM/ASCT") après le début du traitement à l'étude
|
Taux de meilleure réponse globale au traitement (BOR)
Délai: En fonction du moment de la meilleure réponse parmi toutes les évaluations de réponse, jusqu'à 10 mois à compter de la randomisation
|
proportion de patients avec BOR (au moins PR ou mieux) au traitement jusqu'à la fin de l'étude (basé sur les points de temps après les cycles d'induction 2 et 3, avant HDM/ASCT et après le premier HDM/ASCT)
|
En fonction du moment de la meilleure réponse parmi toutes les évaluations de réponse, jusqu'à 10 mois à compter de la randomisation
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à EOS (28 mois après le début des études)
|
Délai entre la randomisation (à l'inclusion dans l'étude) et la progression ou le décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
|
Jusqu'à EOS (28 mois après le début des études)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hartmut Goldschmidt, Prof., GMMG study group
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Dexaméthasone
- Lénalidomide
- Bortézomib
- Anticorps monoclonaux
Autres numéros d'identification d'étude
- GMMG-HD8/DSMM XIX
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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