- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05804032
Lenalidomid, Bortezomib og Dexamethason induktionsterapi med enten intravenøs eller subkutan isatuximab hos patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose
Et randomiseret fase III non-inferioritetsforsøg, der vurderer Lenalidomid, Bortezomib og Dexamethason induktionsterapi med enten intravenøs eller subkutan isatuximab hos transplantationsegnede patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektivt, multicenter, randomiseret, parallelgruppe, åbent, fase III klinisk forsøg, for patienter med bekræftet diagnose af ubehandlet myelomatose, der kræver systemisk terapi.
Undersøgelseslægemiddel: Isatuximab, subkutan administration via et bærbart injektorsystem.
Randomisering: Patienterne randomiseres i en af 2 undersøgelsesarme (A eller B) før induktionsterapi. Patienter randomiseret i arm A vil modtage 3 cyklusser af det monoklonale antistof isatuximab intravenøst kombineret med RVd-regimen (lenalidomid, bortezomib, dexamethason). Hver cyklus varer i 42 dage. Patienter i arm B vil modtage 3 cyklusser RVd plus isatuximab subkutant. Efter induktionsterapi vil patienter modtage standard intensivering (normalt cyclophosphamid-baseret mobiliseringsterapi, stamcelleopsamling og højdosis melphalan efterfulgt af autolog stamcelletransplantation (HDM/ASCT)). Afslutningen af studiet vil være efter den første HDM/ASCT.
Der er ét primært mål:
Demonstration af non-inferioritet af subkutan (SC) isatuximab sammenlignet med intravenøs (IV) isatuximab, begge i kombination med RVd, med hensyn til rater af VGPR eller bedre efter induktionsterapi (i henhold til standard International Myeloma Working Group (IMWG) responskriterier) .
Nøgle sekundære mål er:
- Sammenligning af patientrapporterede resultater (PRO) vedrørende administrationsvejen for isatuximab (SC vs. IV) på induktionsterapi som vurderet ved modificeret CTSQ (modificeret 9-element spørgeskema).
- Non-inferioritet af rater af MRD-negativitet (vurderet af NGS fra BMA; følsomhed 10^-5) uafhængig af standard IMWG-respons efter induktionsterapi.
Varigheden af forsøget for hver patient forventes at være cirka 10 måneder (induktions- og intensiveringsbehandling).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie und Stammzelltransplantation
-
Altona, Tyskland, 20099
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
-
Augsburg, Tyskland, 86156
- Klinikum Augsburg, II. Medizinische Klinik Hämatologie/Onkologie
-
Bad Saarow, Tyskland, 15526
- Helios Klinikum Bad Saarow, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
-
Bayreuth, Tyskland, 95445
- MedZentrum Klinikum Bayreuth GmbH
-
Berlin, Tyskland, 13585
- Vivantes Klinikum Spandau
-
Berlin, Tyskland, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln, Klinik für Hämatologie und Onkologie
-
Berlin, Tyskland, 12200
- Charité, III. Medizinische Abteilung (Hämatologie/Onkologie)
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation, Helios Klinikum Berlin-Buch
-
Bielefeld, Tyskland, 33611
- Evangelisches Klinikum Bethel
-
Bielefeld, Tyskland, 33604
- Bielefeld Praxis, Studiengesellschaft Onkologie
-
Bonn, Tyskland, 53113
- Johanniter-Krankenhaus Bonn
-
Bonn, Tyskland, 53127
- Universitätsklinikum bonn, medizinische klinik III
-
Braunschweig, Tyskland, 38114
- Städtisches Klinikum Braunschweig
-
Bremen, Tyskland, 28205
- Klinikum Bremen-Mitte
-
Chemnitz, Tyskland, 09116
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Cologne, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
Cottbus, Tyskland, 03048
- Carl-Thiem-Klinikum Cottbus gGmbH, 2. Medizinische Klinik
-
Darmstadt, Tyskland, 64283
- Klinikum Darmstadt, Medizinische Klinik V Hämatologie/Onkologie
-
Dessau, Tyskland, 06847
- Städtisches Klinikum Dessau
-
Dortmund, Tyskland, 44137
- St.-Johannes-Hospital
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Duisburg, Tyskland, 47166
- Helios St. Johannes Klinik Duisburg, Medizinische Klinik 2
-
Düsseldorf, Tyskland, 40479
- Marien Hospital Düsseldorf GmbH, Klinik für Onkologie, Hämatalogie und Palliativmedizin
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Klinische Immunologie
-
Eschweiler, Tyskland, 52249
- St. Antonius-Hospital Eschweiler, Klinik für Hämatologie / Onkologie
-
Essen, Tyskland, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Essen, Tyskland, 45239
- KEM I Evang. Kliniken Essen-Mitte gGmbH, Evangelisches Krankenhaus Essen-Werden gGmbH, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation
-
Flensburg, Tyskland, 24939
- Malteser Krankenhaus, St. Franziskus Hospital, Hämatologie/Onkologie
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60389
- Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt, Medizinische Klinik 2, Hämatologie/Onkologie
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 79110
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Giessen, Tyskland, 35385
- Gießen UK
-
Greifswald, Tyskland, 17475
- Universitätsmedizin Greifswald, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin C
-
Göttingen, Tyskland, 37075
- Universitätsklinikum Göttingen
-
Hagen, Tyskland, 58097
- Katholisches Krankenhaus Hagen gGmbH, Klinik für Hämatologie und Onkologie
-
Halle, Tyskland, 06120
- Universitätsklinikum Halle
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Zentrum für Onkologie
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Tyskland, 69115
- Onkologische Schwerpunktpraxis Heidelberg
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg, Medizinische Klinik V
-
Heilbronn, Tyskland, 74078
- SLK Kliniken Heilbronn, Medizinische Klinik III
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Universitätsklinikum des Saarlandes, Klinik für Innere Medizin 1
-
Jena, Tyskland, 07740
- Klinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena, Klinik für Innere Medizin II, Abteilung Hämatologie und internistische Onkologie
-
Kaiserslautern, Tyskland, 67655
- Westpfalz-Klinikum
-
Karlsruhe, Tyskland, 76133
- Stadtisches Klinikum Karlsruhe
-
Kempten, Tyskland, 87439
- Klinikverbund Allgäu, Klinikum Kempten, Hämatologie / Onkologie
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
-
Koblenz, Tyskland, 56073
- Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein
-
Lebach, Tyskland, 66822
- Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitatsklinikum Leipzig
-
Ludwigshafen, Tyskland, 67063
- Klinikum der Stadt Ludwigshafen
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, III. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Mannheim, Tyskland, 68161
- Mannheimer Onkologie Praxis
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Universitätsklinikum Mannheim, III. Medizinische Klinik
-
Marburg, Tyskland, 35037
- Philipps-Universität Marburg, Abteilung Hämatologie, Onkologie und Immunologie am Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH
-
Meschede, Tyskland, 59870
- Klinikum Hochsauerland
-
Mutlangen, Tyskland, 73557
- Kliniken Ostalb - Standort Stauferklinikum, Hämatologie und Onkologie
-
Mönchengladbach, Tyskland, 41063
- Kliniken Maria Hilf GmbH, Medizinische Klinik I
-
München, Tyskland, 80634
- Rotkreuzklinikum
-
München, Tyskland, 81675
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III, Hämatologie und Onkologie
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster, 1. Medizinische Klinik A
-
Nuremberg, Tyskland, 90419
- Klinikum Nürnberg
-
Oldenburg, Tyskland, 26133
- Klinik Oldenburg
-
Osnabrück, Tyskland, 49076
- Klinikum Osnabrück
-
Paderborn, Tyskland, 33098
- Brüderkrankenhaus St. Josef
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Regensburg, Tyskland, 93049
- Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg, Klinik für Onkologie und Hämatologie
-
Saarbrücken, Tyskland, 66113
- Caritasklinikum Saarbrücken St. Theresia
-
Schwäbisch Hall, Tyskland, 74523
- Diakonie-Klinikum Schwäbisch Hall gGmbH, Innere Medizin III (Tumorerkrankungen, Palliativmedizin)
-
Siegburg, Tyskland, 53721
- Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie (ZAHO)
-
Speyer, Tyskland, 67346
- Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
-
Stuttgart, Tyskland, 70176
- Diakonie-Klinikum Stuttgart
-
Stuttgart, Tyskland, 70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Stuttgart, Tyskland, 70174
- Klinikum der Landeshauptstadt Stuttgart - Katharinenhospital
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Universität Tübingen, Medizinische Universitätsklinik, Innere Medizin II: Onkologie, Hämatologie, Klinische Immunologie und Rheumatologie
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
Villingen-Schwenningen, Tyskland, 78052
- Schwarzwald-Baar Klinikum
-
Wiesbaden, Tyskland, 65199
- Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden GmbH
-
Wuppertal, Tyskland, 42283
- Helios Universitätsklinikum Wuppertal
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- University of Würzburg, Med. Klinik und Poliklinik II
-
-
-
-
-
Krems, Østrig, 3500
- Universitatsklinikum Krems
-
Linz, Østrig, 4020
- Ordensklinikum Linz
-
Rankweil, Østrig, 6830
- Landeskrankenhaus Feldkirch-Rankweil
-
Salzburg, Østrig, 5020
- Universitätsklinikum der Paracelsus, 3. Med. Abteilung/Onkologie Ambulanz
-
Sankt Pölten, Østrig, 3100
- Universitätsklinikum St. Pölten - Lilienfeld
-
Steyr, Østrig, 4400
- Phyrn-Eisenwurzen Klinikum Steyr
-
Vienna, Østrig, 1160
- Klinik Ottakring
-
Wels, Østrig, 4600
- Klinikum Wels-Grieskirchen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af ubehandlet MM, der kræver systemisk terapi (diagnostiske kriterier i henhold til IMWG)
- Patienten er berettiget til højdosis melphalan (200 mg/m^2 melphalan) og autolog stamcelletransplantation
- Målbar MM-sygdom i henhold til IMWG-kriterier, defineret som enhver kvantificerbar monoklonal proteinværdi, defineret ved mindst én af følgende tre målinger: serum M-protein ≥ 10 g/L; urin let-kæde (M-protein) på ≥ 200 mg/24 timer; involveret FLC-niveau ≥ 10 mg/dL forudsat at sFLC-forholdet er unormalt
- Alder 18-70 år ved forsøgsoptagelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har kendt overfølsomhed (eller kontraindikation) over for nogen af komponenterne i undersøgelsesterapien
- Systemisk amyloid letkædeamyloidose (undtagen lokaliseret AL-amyloidose begrænset til huden eller knoglemarven)
- Plasmacelleleukæmi
- Tidligere kemoterapi eller strålebehandling inden for de seneste 5 år undtagen lokal strålebehandling i tilfælde af lokal MM-progression
- Alvorlig hjertedysfunktion (NYHA klassifikation III-IV)
- Patienter med aktiv eller ukontrolleret hepatitis B eller C eller påviselig leversygdom på grund af hepatitis B eller C
- HIV-positivitet
- Patienter med aktive, ukontrollerede infektioner
- Patienter med svær nyreinsufficiens eller som kræver hæmodialyse
- Patienter med perifer neuropati eller neuropatisk smerte, grad 2 eller højere (som defineret af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events)
- Patienter med en anamnese med aktiv malignitet inden for de sidste 5 år med undtagelse af følgende maligniteter efter kurativ behandling: basalcellekarcinom i huden, pladecellehudcarcinom, stadium 0 cervikal carcinom eller enhver in situ malignitet
- Blodpladeantal < 75 x 10^9/L
- Hæmoglobin ≤ 8,0 g/dL, medmindre det er relateret til MM
- Absolut neutrofiltal (ANC) < 1,0 x 10^9/L (brug af kolonistimulerende faktorer inden for 14 dage før testen er ikke tilladt)
- Korrigeret serumcalcium > 14 mg/dL (> 3,5 mmol/L)
- Graviditet og amning
For yderligere detaljer om inklusions-/eksklusionskriterier henvises til undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A - Intravenøs isatuximab
Patienter i arm A behandles med 3 cyklusser RVd + i.v.
isatuximab, efterfulgt af en standard intensivering og autolog stamcelletransplantation.
|
IV isatuximab vil blive administreret ugentligt i den første cyklus (cyklus 1) på dag 1, 8, 15, 22, 29 og hver anden uge på de 2 efterfølgende cyklusser på dag 1, 15 og 29 i en dosis på 10 mg/kg.
Andre navne:
SC isatuximab vil blive administreret på dag 1, 8, 15, 22, 29 i cyklus 1 og på dag 1, 15 og 29 i cyklus 2-3 i en dosis på 1400 mg
Andre navne:
Begge arme: 25 mg per os på dag 1-14 og d22-35 i induktionscyklus 1-3
Begge arme: 1,3 mg/m^2 subkutant på dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 32 i 3 induktionscyklusser
Andre navne:
20 mg per os på dag 1-2, 4-5, 8-9, 11-12, 15; og 22-23, 25-26, 29-30, 32-33 i induktionscyklus 1-3.
|
|
Eksperimentel: Arm B - Subkutan isatuximab
Patienter i arm B behandles med 3 cyklusser RVd + s.c.
isatuximab, efterfulgt af en standard intensivering og autolog stamcelletransplantation.
|
IV isatuximab vil blive administreret ugentligt i den første cyklus (cyklus 1) på dag 1, 8, 15, 22, 29 og hver anden uge på de 2 efterfølgende cyklusser på dag 1, 15 og 29 i en dosis på 10 mg/kg.
Andre navne:
SC isatuximab vil blive administreret på dag 1, 8, 15, 22, 29 i cyklus 1 og på dag 1, 15 og 29 i cyklus 2-3 i en dosis på 1400 mg
Andre navne:
Begge arme: 25 mg per os på dag 1-14 og d22-35 i induktionscyklus 1-3
Begge arme: 1,3 mg/m^2 subkutant på dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 32 i 3 induktionscyklusser
Andre navne:
20 mg per os på dag 1-2, 4-5, 8-9, 11-12, 15; og 22-23, 25-26, 29-30, 32-33 i induktionscyklus 1-3.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demonstration af non-inferioritet af subkutan (SC) isatuximab sammenlignet med intravenøs (IV) isatuximab, begge i kombination med RVd.
Tidsramme: 18 uger efter start af studiebehandling
|
Hyppigheder af VGPR eller bedre (i henhold til standard IMWG-responskriterier), defineret som andelen af patienter med mindst VGPR efter induktionsterapi (i henhold til standard International Myeloma Working Group (IMWG)-responskriterier).
|
18 uger efter start af studiebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet sammenlignet mellem arm A og B.
Tidsramme: 18 uger efter start af studiebehandling
|
Sammenligning af PRO (patientrapporteret udfald) vedrørende administrationsvej for isatuximab (SC vs. IV) på induktionsterapi vurderet ved modificeret CTSQ (modificeret 9-element spørgeskema)
|
18 uger efter start af studiebehandling
|
|
Non-inferiority af rater af MRD-negativitet i arm B sammenlignet med arm A
Tidsramme: 18 uger efter start af studiebehandling
|
Hyppigheder af NGS-MRD negativitet (følsomhed 10^-5, fra knoglemarvsaspirat) efter induktionsterapi
|
18 uger efter start af studiebehandling
|
|
Hyppigheder af MRD-negativitet af NGS og NGF (følsomhed 10^-5, fra BMA) uafhængig af standard IMWG-respons efter første HDM/ASCT
Tidsramme: 18 uger (tidspunkt "efter induktion") eller 35 uger (tidspunkt "efter første HDM/ASCT") efter start af undersøgelsesbehandling
|
defineret som andelen af negative patienter med den tilsvarende MRD-metode (NGS eller NGF) på det definerede tidspunkt (efter induktionsterapi eller første HDM/ASCT)
|
18 uger (tidspunkt "efter induktion") eller 35 uger (tidspunkt "efter første HDM/ASCT") efter start af undersøgelsesbehandling
|
|
Hyppigheder for bedste overordnede respons på behandling (BOR)
Tidsramme: Afhængigt af tidspunktet for bedste svar ud af alle svarvurderinger, op til 10 måneder fra randomisering
|
andel af patienter med BOR (mindst PR eller bedre) til behandling indtil afslutningen af undersøgelsen (baseret på tidspunkter efter induktionscyklus 2 og 3, før HDM/ASCT og efter første HDM/ASCT)
|
Afhængigt af tidspunktet for bedste svar ud af alle svarvurderinger, op til 10 måneder fra randomisering
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Indtil EOS (28 måneder efter studiestart)
|
Tid fra randomisering (ved undersøgelsens inklusion) til progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
|
Indtil EOS (28 måneder efter studiestart)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hartmut Goldschmidt, Prof., GMMG study group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Neoplasmer
- Myelomatose
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Paraproteinæmier
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Carboxylsyrer
- Polycykliske forbindelser
- Piperidiner
- Uorganiske kemikalier
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Gravideretrioler
- Boronsyrer
- Syrer, ikke -carboxylisk
- Syrer
- Borforbindelser
- Pyraziner
- Phthalimider
- Phthalinsyrer
- Syrer, carbocykliske
- Piperidones
- Isoindoler
- Lenalidomid
- Bortezomib
- Dexamethason
- isatuximab
Andre undersøgelses-id-numre
- GMMG-HD8/DSMM XIX
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .