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L'association entre le bain de chlorhexidine et les infections associées au cathéter central dans les unités de soins intensifs médicaux

25 juin 2023 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

L'association entre le bain de chlorhexidine tous les deux jours et les infections associées aux cathéters centraux dans les unités de soins intensifs médicaux : une étude de cohorte observationnelle

Nous avons mené une étude de cohorte observationnelle rétrospective évaluant la relation entre un bain régulier avec des lingettes à 2 % de CHG tous les deux jours et la survenue d'infections associées au cathéter central (CLABSI) chez les patients de l'unité de soins intensifs médicaux (MICU).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude a défini la période post-intervention du 1er juillet 2017 au 30 juin 2022. Au cours de cette période, l'une des trois unités de soins intensifs médicaux (MICU) du NTUH a mis en place un bain de gluconate de chlorhexidine (CHG) dans le cadre de sa routine de soins quotidiens (groupe CHG). Cette décision a été prise en réponse à un taux d'incidence plus élevé de bactériémie à entérocoque résistant à la vancomycine (ERV) observé dans cette USMI particulière au cours des six mois précédents (période de pré-intervention : du 1er janvier 2017 au 30 juin 2017), comparativement à les deux autres MICU. Les deux unités MICU restantes ont continué à fournir les soins habituels, qui impliquaient de baigner les patients avec des serviettes imbibées d'eau et de savon quotidiennement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

6930

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Notre étude a inclus tous les patients âgés de dix-huit ans et plus qui ont été admis au MICU entre janvier 2017 et juin 2022, sans aucune exclusion basée sur des caractéristiques spécifiques de la maladie.

La description

Critère d'intégration:

  • tous les patients admis au MICU entre janvier 2017 et juin 2022

Critère d'exclusion:

  • patients de moins de 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
groupe chlorhexidine
Les patients ont été baignés un jour à l'aide de lingettes imbibées d'une solution de gluconate de chlorhexidine (CHG) à 2 % et le lendemain à l'aide d'une serviette imbibée d'eau et de savon pendant les séjours en MICU.
La procédure consistait à verser une bouteille entière (200 ml) de solution de CHG à 2% (PBF Biotech, Taipei, Taiwan) sur un ensemble pré-emballé de huit lingettes en coton à usage unique avant chaque séance de bain. Un minimum de six lingettes était nécessaire pour bien couvrir tout le corps, y compris les extrémités bilatérales supérieures et inférieures, l'avant et l'arrière du tronc, le périnée et les fesses.
groupe de soins habituels
Les patients étaient baignés quotidiennement avec des serviettes imbibées d'eau et de savon pendant les séjours à l'USMI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
bactériémies associées aux cathéters centraux
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
le taux d'incidence des bactériémies acquises en unité de soins intensifs associées aux cathéters centraux
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
organismes multirésistants bactériémie
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
l'incidence des CLABSI avec des hémocultures positives pour les organismes multirésistants
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
la durée totale du séjour du patient en USI (jours)
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
durée du séjour à l'hôpital
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
la durée totale du séjour hospitalier du patient (jours)
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
Mortalité en USI
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
si le patient est décédé pendant son séjour aux soins intensifs
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
mortalité hospitalière
Délai: Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)
si le patient est décédé pendant son séjour à l'hôpital
Seront interrogés rétrospectivement tout au long de la période d'étude (janvier 2017 à juin 2022)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yi-Chen Lin, National Taiwan University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 avril 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2023

Première publication (Réel)

27 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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