- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05964920
Le muscle squelettique humain possède-t-il une mémoire épigénétique de la testostérone ?
L'objectif principal de ce projet de cet essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo est d'étudier si l'administration à court terme de testostérone +/- l'entraînement par des exercices de résistance induit une réponse de mémoire musculaire qui peut conduire à des avantages plus durables dans le muscle squelettique humain âgé.
Les enquêteurs fourniront aux hommes plus âgés l'hormone anabolisante, la testostérone ou un placebo, avec ou sans entraînement en résistance, suivis d'une période d'abstinence de testostérone et de désentraînement, suivies d'une période répétée d'entraînement en résistance (réentraînement). Cela aidera à déterminer si des rencontres antérieures avec l'administration de testostérone à court terme peuvent être «mémorisées» et si l'adaptation à un recyclage ultérieur peut être améliorée en raison de la rencontre de testostérone plus tôt.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes sédentaires
- 55-70 ans
- Taux de testostérone sérique> 8 nmol / L mesurés le matin
- Sans aucune maladie connue, maladie ou autre condition
- Avoir subi un dépistage au moyen d'un questionnaire médical, d'un examen physique, de tests sanguins de routine et d'un échantillon d'urine
- Consentement éclairé écrit reçu
Critère d'exclusion:
- Participation actuelle ou antérieure à un régime d'exercice formel
- Un IMC < 18 ou > 30 kg·m2
- Maladie cardiovasculaire active : hypertension non contrôlée (TA > 160/100 mmHg), angine de poitrine, insuffisance cardiaque (classe III/IV), arythmie, shunt cardiaque droite-gauche, événement cardiaque récent
- Antécédents familiaux de décès précoce (<55 ans) par maladie cardiovasculaire
- Hématocrite > 50 %
- Malignité
- Antigène prostatique spécifique (PSA) > 4 ng/mL
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Prendre des bêta-bloquants, des statines, des anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Maladie cérébrovasculaire : accident vasculaire cérébral antérieur, anévrisme (gros vaisseau ou intracrânien), épilepsie
- Maladies respiratoires, y compris : hypertension pulmonaire, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), asthme, apnée du sommeil
- Maladie métabolique : hyper et hypo parathyroïdie, hyper et hypothyroïdie non traitée, maladie de Cushing, diabète de type 1 ou 2
- Maladie inflammatoire active de l'intestin ou des reins
- Traitement stéroïdien actuel ou antérieur ou traitement hormonal substitutif
- Dysfonctionnement de la coagulation
- Troubles musculosquelettiques ou neurologiques
- Abus d'alcool ou de drogues
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
Le groupe placebo terminera une période de traitement de 10 semaines au cours de laquelle il poursuivra son activité physique quotidienne habituelle et recevra deux injections de placebo (solution saline) (au départ et à la semaine 3). Ils subiront ensuite une période de 12 semaines sans traitement ni entraînement, où ils ne feront que leur activité physique quotidienne habituelle. Avant d'entreprendre une période d'entraînement en résistance structurée et progressive pendant 10 semaines. Des questionnaires, des mesures physiologiques et psychologiques, des biopsies des muscles squelettiques et des échantillons de sang seront prélevés aux moments suivants :
|
Deux injections de placebo, une au départ et une semaine 3.
Autres noms:
|
Expérimental: Undécanoate de testostérone
Le groupe de testostérone terminera une période de traitement de 10 semaines au cours de laquelle il poursuivra son activité physique quotidienne habituelle et recevra deux injections d'undécanoate de testostérone (Nebido) (1000 mg/4 ml au départ et 500 mg/2 ml la semaine 3). Ils subiront ensuite une période de 12 semaines sans traitement ni entraînement, où ils ne feront que leur activité physique quotidienne habituelle. Avant d'entreprendre une période d'entraînement en résistance structurée et progressive pendant 10 semaines. Des questionnaires, des mesures physiologiques et psychologiques, des biopsies des muscles squelettiques et des échantillons de sang seront prélevés aux moments suivants :
|
Deux injections d'undécanoate de testostérone, 1000 mg/4 ml au départ, 500 mg/2 ml à la semaine 3.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Entraînement en résistance + Placebo
Le groupe d'exercices de résistance + placebo terminera une période de traitement de 10 semaines au cours de laquelle il subira une période d'entraînement de résistance structuré et progressif et recevra deux injections de placebo (solution saline) (au départ et à la semaine 3). Ils subiront ensuite une période de 12 semaines sans traitement ni entraînement, au cours de laquelle ils reprendront leur activité physique quotidienne habituelle. Avant d'entreprendre une deuxième période d'entraînement structuré et progressif en résistance pendant 10 semaines. Des questionnaires, des mesures physiologiques et psychologiques, des biopsies des muscles squelettiques et des échantillons de sang seront prélevés aux moments suivants :
|
Deux injections de placebo, une au départ et une semaine 3.
Autres noms:
|
Expérimental: Entraînement en résistance + Testosterone Undecanoate
Le groupe d'exercices de résistance + testostérone terminera une période de traitement de 10 semaines au cours de laquelle il subira une période d'entraînement de résistance structuré et progressif et recevra deux injections d'undécanoate de testostérone (Nebido) (1000 mg/4 ml au départ et 500 mg/2 ml semaine 3 ). Ils subiront ensuite une période de 12 semaines sans traitement ni entraînement, au cours de laquelle ils reprendront leur activité physique quotidienne habituelle. Avant d'entreprendre une deuxième période d'entraînement structuré et progressif en résistance pendant 10 semaines. Des questionnaires, des mesures physiologiques et psychologiques, des biopsies des muscles squelettiques et des échantillons de sang seront prélevés aux moments suivants :
|
Deux injections d'undécanoate de testostérone, 1000 mg/4 ml au départ, 500 mg/2 ml à la semaine 3.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Masse sans graisse
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Évolution et différences de masse maigre (g) mesurées par absorptiométrie double rayons X (DEXA).
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Taille du muscle squelettique et surface de section (CSA)
Délai: Base et semaine 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Modification et différences de taille des muscles squelettiques et CSA mesurées par ultrasons
|
Base et semaine 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Fibre musculaire squelettique CSA
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Changement et différences dans la mesure CSA des fibres musculaires squelettiques déterminées par immunohistochimie
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Méthylation de l'ADN dans le muscle squelettique et le sang
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Méthylation mesurée en valeurs de changement de différence/pli par rapport aux témoins appropriés.
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Expression génique dans le muscle squelettique et le sang
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Expression génique mesurée en valeurs de changement de différence/pli par rapport aux contrôles appropriés.
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Myonuclei
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Changement et différences de nombre de myonucléi déterminés par immunohistochimie
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Cellules satellites
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Modification et différences du nombre de cellules satellites déterminées par immunohistochimie
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Force musculaire isométrique
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Modification et différences de la force musculaire maximale (N) à l'aide de la dynamométrie isocinétique
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Force musculaire dynamique
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences en 1 répétition maximum
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Profilage force-vitesse musculaire
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Modification et différences de force (N) et de vitesse (m/s) dérivées d'un test FV à 10 répétitions
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Raideur des muscles squelettiques
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Modification et différences de rigidité des muscles squelettiques mesurées par échographie à ondes de cisaillement
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Caractéristiques du tissu musculaire squelettique
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Changement et différences dans les caractéristiques des tissus musculaires squelettiques déterminés par immunohistochimie des biopsies musculaires
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Densité minérale osseuse
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Changement et différences de densité minérale osseuse (g/cm2) mesurés par DEXA
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Santé osseuse
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Changement et différences dans la santé osseuse déterminés par les biomarqueurs de la santé osseuse dans le sang
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Paramètres sanguins
Délai: Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Modification et différences des hormones stéroïdes dans le sang (testostérone, androstènediol, estradiol et autres marqueurs stéroïdiens pertinents, hormones de reproduction (LH, FSH), protéine de liaison (SHBG), cholestérol (cholestérol total, LDL, HDL) et taux de PSA, et biomarqueurs endocriniens (IGF-1 et P-III-NP).
|
Base de référence et semaines 10, 22, 32
|
Symptômes des hommes vieillissants
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score des symptômes masculins du vieillissement (1 = "aucun", 5 = "extrêmement grave")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Bien-être
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score de l'indice de bien-être OMS5 (0="pas à tout moment", 5="tout le temps")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
La détresse psychologique
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score des symptômes SCL-10 (1="pas du tout", 4="extrêmement")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Fatigue
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score du questionnaire raccourci sur la fatigue (1="oui, c'est vrai", 7="non, ce n'est pas vrai")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Dormir
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score de l'échelle de sommeil de Jenkins (0="pas du tout", 5="22-31 jours")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Fonction sexuelle
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score de la fonction sexuelle (items du questionnaire sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)), (
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Perception corporelle
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score très court du questionnaire sur la perception corporelle (1=jamais, 5=toujours)
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Colère
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans la sous-échelle The State Anger du score STAXI-2 (0="pas du tout", 3="beaucoup")
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
La manie
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans le score Altman Self-Rating Mania Scale (ASRM)
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Pensées suicidaires
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans les pensées suicidaires de Montgomery et Åsberg Depression Rating Scale
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Fonction cognitive
Délai: Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Changement et différences dans la fonction cognitive mesurés par le traitement rapide de l'information visuelle
|
Base et semaines 5, 10, 16, 22, 27, 32
|
Rapidité de s'entraîner
Délai: Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Changement et différences dans le score du questionnaire sur la préparation à la formation
|
Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Effort d'exercice
Délai: Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Changement et différences dans l'évaluation de l'effort perçu pour l'effort (Borg CR-10 RPE)
|
Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Inconfort à l'exercice
Délai: Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Changement et différences dans l'évaluation du score d'effort perçu pour l'inconfort (sRPD)
|
Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Séance plaisir et déplaisir
Délai: Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Évolution et différences de plaisir/déplaisir perçu avec la séance d'entraînement à l'aide de l'échelle de ressenti plaisir/déplaisir (sPDF), (-5=très mauvais", 5="très bien")
|
Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Plaisir de l'exercice
Délai: Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Changement et différences dans le score de l'échelle de plaisir de l'exercice (1 = "pas du tout", 7 = extraordinaire")
|
Ligne de base et hebdomadaire jusqu'à la semaine 10, et hebdomadaire de la semaine 22 à la semaine 32
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Egner IM, Bruusgaard JC, Eftestol E, Gundersen K. A cellular memory mechanism aids overload hypertrophy in muscle long after an episodic exposure to anabolic steroids. J Physiol. 2013 Dec 15;591(24):6221-30. doi: 10.1113/jphysiol.2013.264457. Epub 2013 Oct 28.
- Seaborne RA, Strauss J, Cocks M, Shepherd S, O'Brien TD, van Someren KA, Bell PG, Murgatroyd C, Morton JP, Stewart CE, Sharples AP. Human Skeletal Muscle Possesses an Epigenetic Memory of Hypertrophy. Sci Rep. 2018 Jan 30;8(1):1898. doi: 10.1038/s41598-018-20287-3.
- Turner DC, Seaborne RA, Sharples AP. Comparative Transcriptome and Methylome Analysis in Human Skeletal Muscle Anabolism, Hypertrophy and Epigenetic Memory. Sci Rep. 2019 Mar 12;9(1):4251. doi: 10.1038/s41598-019-40787-0.
- Sharples AP, Turner DC. Skeletal muscle memory. Am J Physiol Cell Physiol. 2023 Jun 1;324(6):C1274-C1294. doi: 10.1152/ajpcell.00099.2023. Epub 2023 May 8.
- Gharahdaghi N, Rudrappa S, Brook MS, Idris I, Crossland H, Hamrock C, Abdul Aziz MH, Kadi F, Tarum J, Greenhaff PL, Constantin-Teodosiu D, Cegielski J, Phillips BE, Wilkinson DJ, Szewczyk NJ, Smith K, Atherton PJ. Testosterone therapy induces molecular programming augmenting physiological adaptations to resistance exercise in older men. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2019 Dec;10(6):1276-1294. doi: 10.1002/jcsm.12472. Epub 2019 Sep 30.
- Sharples AP, Polydorou I, Hughes DC, Owens DJ, Hughes TM, Stewart CE. Skeletal muscle cells possess a 'memory' of acute early life TNF-alpha exposure: role of epigenetic adaptation. Biogerontology. 2016 Jun;17(3):603-17. doi: 10.1007/s10522-015-9604-x. Epub 2015 Sep 8.
- Wen Y, Dungan CM, Mobley CB, Valentino T, von Walden F, Murach KA. Nucleus Type-Specific DNA Methylomics Reveals Epigenetic "Memory" of Prior Adaptation in Skeletal Muscle. Function (Oxf). 2021 Aug 5;2(5):zqab038. doi: 10.1093/function/zqab038. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neuromusculaires
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Atrophie musculaire
- Atrophie
- Sarcopénie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Androgènes
- Agents anabolisants
- Testostérone
- Méthyltestostérone
- Undécanoate de testostérone
- Énanthate de testostérone
- Testostérone 17 bêta-cypionate
Autres numéros d'identification d'étude
- TESTO-MEM
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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