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Chimiothérapie néoadjuvante Adebrelimab Plus pour les ESCC résécables : un essai clinique prospectif de phase 2 à un seul bras

11 décembre 2023 mis à jour par: Zhigang Li, Shanghai Chest Hospital
Les enquêteurs mèneront une étude prospective à un seul bras pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement néoadjuvant par adebrelimab (SHR-1316) et chimiothérapie chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'œsophage résécable (ESCC).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

36

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine
        • Shanghai Chest Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Les sujets ont signé le consentement éclairé et se sont portés volontaires pour participer à l'étude.
  2. Carcinome épidermoïde de l'œsophage confirmé par histologie ou cytologie.
  3. Carcinome épidermoïde thoracique de l'œsophage confirmé par CT ou pet-CT, qui est classé cII-III (AJCC 8th).
  4. Attendez-vous à une résection R0
  5. De 18 à 75 ans.
  6. ECOG PS : 0 ~ 1.
  7. N'avoir reçu aucun traitement antitumoral pour le cancer de l'œsophage dans le passé, y compris radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie, etc.
  8. Aucune contre-indication à la chirurgie.
  9. A une fonction organique suffisante, y compris (1) routine sanguine : NE≥1,5×109/L ; PLT≥100 × 109/L ; HGB≥90 g/L (2) Panel métabolique complet : bilirubine≤ 1,5 × LSN ; ALT ≤ 2,5 × LSN ; AST ≤ 2,5 × LSN ; sCr≤1,5 × LSN ou CrCl≥50 mL/min (Cocheroft-Gault) (3) Fonction de coagulation : INR≤1,5 ; APTT≤1,5 × LSN
  10. Les femmes en âge de procréer doivent subir un test sérologique de grossesse dans les 72 heures précédant la première administration. Les femmes en âge de procréer, ou les sujets de sexe masculin ayant des partenaires féminines en âge de procréer, doivent prendre des mesures contraceptives dès la première dose jusqu'à trois mois après la dernière administration.
  11. Bonne conformité, disposé à respecter les calendriers de suivi.

Critère d'exclusion:

  1. Les sujets ont reçu ou reçoivent l'un des éléments suivants :

    1. interventions antitumorales telles que la radiothérapie, la chimiothérapie ou d'autres médicaments.
    2. immunosuppresseurs ou glucostéroïdes systémiques (équivalence prednisone > 10 mg/j) dans les 2 semaines précédant la première administration, l'utilisation par inhalation ou topique de glucostéroïdes (équivalence prednisone > 10 mg/j) est autorisée si aucune maladie auto-immune active connue.
    3. vaccin vivant dans les 4 semaines précédant la première administration.
    4. intervention chirurgicale majeure ou blessure majeure dans les 4 semaines précédant la première administration.
  2. Critères d'exclusion liés au cancer

    1. d'autres cancers au lieu de ESCC
    2. ESCC non réceptable ou métastatique
    3. non conforme à cⅡ-Ⅲ(cT2N1-2M0 ou cT3N0-2M0, AJCC 8th)
    4. Sujets atteints d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la première administration, mais sujets atteints d'un carcinome cervical in situ, d'un carcinome basocellulaire cutané, d'un carcinome épidermoïde cutané, d'un cancer localisé de la prostate ont subi une chirurgie radicale et d'un carcinome canalaire in situ qui ont reçu un traitement radical et n'ont pas reçu besoin d'un autre traitement peut être inclus)
  3. Autres critères

    1. Les sujets souffrent de maladies cardiovasculaires incontrôlées, telles que 1) insuffisance cardiaque ≥ classe NYHA 2, 2) angine instable 3) infarctus du myocarde dans un délai d'un an ; 4) arythmie supraventriculaire ou ventriculaire nécessitant un traitement
    2. Sujets atteints d'une maladie auto-immune active connue
    3. Femme enceinte ou allaitante
    4. Présence d'allergie ou d'hypersensibilité aux médicaments expérimentaux
    5. VIH positif ou hépatite B active (AgHbs positif et ADN-VHB ≥ 2 000 UI/ml ou ≥ 104 copies/mL) ou hépatite C active (anticorps anti-VHC positifs) ou tuberculose active
    6. Les enquêteurs ont évalué qu'il pourrait y avoir d'autres facteurs qui poussaient les sujets à se retirer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: adebrelimab et chimiothérapie
Adébrélimab 1 200 mg toutes les 3 semaines
carboplatine plus nab-paclitaxel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de RCP
Délai: 12 mois
Le critère d'évaluation principal est le taux de pCR, qui est défini comme l'absence de cellules tumorales restantes dans la tumeur principale et dans les ganglions lymphatiques voisins (ypT0N0) selon le système de notation TRG de la 8e édition de l'AJCC.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de RCC
Délai: 12 mois
Un taux de réponse clinique complète (cCR) est défini comme la disparition complète des lésions tumorales évaluée par tomodensitométrie améliorée, échographie endoscopique et biopsie endoscopique.
12 mois
Taux de résection R0
Délai: 12 mois
Un taux de résection R0 est défini comme le taux d'ablation complète de la tumeur avec une marge de résection négative au microscope.
12 mois
Taux MPR
Délai: 12 mois
Un taux de réponse pathologique majeure (MPR) est défini comme la proportion de cellules tumorales vivantes résiduelles dans l'échantillon postopératoire au sein du lit tumoral étant inférieure ou égale à 10 %.
12 mois
EFS médiane
Délai: 12 mois
Une survie sans événement (EFS) est définie comme la durée allant du début du traitement jusqu'à la récidive de la maladie ou au décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
12 mois
OS médian
Délai: 12 mois
La survie globale (SG) est définie comme le temps écoulé entre le traitement et le décès, quelle que soit la récidive de la maladie.
12 mois
Incidence, type et gravité des événements indésirables évalués par CTCAE 5.0
Délai: À partir de la date d'attribution du traitement jusqu'à ce que la chirurgie soit appliquée pendant la période d'étude ou jusqu'à au moins 90 jours après la dernière dose
Y compris les événements indésirables et les complications. Incidence des événements indésirables en utilisant CTCAE 5.0 ; Les événements indésirables de grade 3 liés au traitement et de grade supérieur seront signalés.
À partir de la date d'attribution du traitement jusqu'à ce que la chirurgie soit appliquée pendant la période d'étude ou jusqu'à au moins 90 jours après la dernière dose
Biomarqueurs potentiels tels que l’expression de l’ADNc ou de PD-L1
Délai: 12 mois
Des biomarqueurs potentiels tels que l'expression de l'ADNc ou de PD-L1 seront explorés et analysés à l'aide de sang ou de tissus avant et après le traitement.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2023

Première publication (Réel)

20 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Immunothérapie : Adébrélimab

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