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CD123 CAR-NK disponible dans le commerce pour R/R AML

30 décembre 2023 mis à jour par: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital

Sécurité et efficacité des cellules CAR-NK universelles disponibles dans le commerce ciblées CD123 (injection JD123) dans le traitement de la leucémie myéloïde aiguë CD123-positive réfractaire ou en rechute

Il s'agit d'une étude monocentrique, à un seul bras, ouverte, première chez l'homme (FIH) visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité préliminaire des cellules CAR-NK universelles disponibles dans le commerce ciblées CD123 (injection JD123) dans le traitement de la leucémie myéloïde aiguë (LAM) réfractaire ou en rechute CD123-positive.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude à dose croissante de cellules tueuses naturelles modifiées par le récepteur d'antigène chimérique ciblé CD123 (CAR-NK) dérivées d'un donneur sain. Les patients atteints de LAM en rechute/réfractaire recevront une chimiothérapie FC (F, Fludarabine, C, Cyclophosphamide) suivie d'une perfusion d'injections de JD123. Aucune prévention de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) ne sera effectuée avant ou après la perfusion. La toxicité limitant la dose, l'incidence des événements indésirables, la réponse à la maladie et la pharmacocinétique/PD seront détectées après la perfusion.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100044
        • Recrutement
        • Peking University People's Hospital
        • Chercheur principal:
          • Xiao-jun Huang, MD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Xiang-yu Zhao, MD PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Meng Lv, MD PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans, sans sexe ni race ;
  2. Période de survie attendue ≥ 3 mois ;
  3. score de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2 ;
  4. Le diagnostic de LMA avec biopsie de moelle osseuse, immunohistochimie ou cytométrie en flux définitivement positif au CD123 et répondait aux critères suivants :

    A. Critères diagnostiques de la LMA en rechute : après une rémission complète (RC), des cellules leucémiques sont réapparues dans le sang périphérique ou des cellules blastiques dans la moelle osseuse ≥ 5 % (sauf pour d'autres raisons telles que la régénération de la moelle osseuse après une chimiothérapie de consolidation) ou une infiltration de cellules leucémiques extramédullaires ; B. Critères diagnostiques de la LAM réfractaire : patients naïfs qui étaient inefficaces après 2 cures de schémas thérapeutiques standards ; les patients ont rechuté dans les 12 mois et ont subi une consolidation et un traitement intensif après une RC ; les patients ont rechuté après 12 mois mais étaient inefficaces après une chimiothérapie conventionnelle ; Patients présentant deux rechutes ou plus ; les patients atteints de leucémie extramédullaire persistante ; Les patients ont rechuté après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-HSCT) C. Maladie résiduelle minimale (MRD) positive uniquement ou rechute : le patient présente une maladie résiduelle minime (MRD) positive, telle qu'évaluée sur l'aspiration de moelle osseuse (BMA) par cytométrie en flux multiparamétrique ( MFC) au moment de l’évaluation de l’éligibilité au traitement.

  5. Fonctionnement adéquat des organes :

A. Fonction hépatique : ALT≤3 × LSN, AST≤3 × LSN, bilirubine totale ≤2 × LSN ; B. Fonction de coagulation : rapport international normalisé (INR) ou temps de céphaline activée (APTT) ≤ 1,5 × LSN ; C. Fonction rénale : créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN ou taux de clairance de la créatinine ≥30 ml/min ; D. Fonction cardiaque : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 % ; 6. Les femmes en âge de procréer et tous les participants masculins doivent utiliser des méthodes de contraception efficaces pendant au moins 12 mois après la perfusion. 7. Consentement/assentiment éclairé : tous les sujets doivent avoir la capacité de comprendre et la volonté de signer un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Leucémie active du système nerveux central ;
  2. Contre-indication connue au protocole de chimiothérapie lymphodéplétive définie par fludarabine/cyclophosphamide ;
  3. Utilisation systémique d'hormones dans les 4 semaines précédant l'inscription (sauf pour les patients sous corticostéroïdes inhalés) ;
  4. Toute infection active nécessitant un traitement systémique par perfusion intraveineuse dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude, y compris : VHB, VHC, VIH, infection par la syphilis ou tuberculose pulmonaire active.
  5. Antécédents de réactions d'hypersensibilité à des produits murins contenant des protéines ou à des produits biopharmaceutiques macromoléculaires tels que des anticorps ou des cytokines ;
  6. Les patientes ne peuvent pas garantir une contraception efficace (préservatif ou contraceptifs, etc.) dans un délai d'un an après l'inscription ;
  7. Les femmes enceintes (test de grossesse urinaire/sang positif) ou qui allaitent ;
  8. Souffrant d’une maladie auto-immune grave ou d’une maladie d’immunodéficience ; 9 Souffrant d'une maladie mentale;

10. Dépendance connue à l'alcool ou aux drogues ; 11. Selon le jugement de l'enquêteur, le patient présente d'autres conditions de regroupement inappropriées.

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Expérimental : Expérimental : injection de JD123.
Les patients atteints de LAM en rechute/réfractaire recevront des injections de JD123 jusqu'à 3 niveaux de dose (5,0 × 108 cellules/dose, 1,5 × 109 cellules/dose,3,0×109 cellules/dose) après chimiothérapie FC.
L'injection de JD123 est une thérapie universelle de cellules tueuses naturelles modifiées par récepteur d'antigène chimérique CD123 (CAR-NK) dérivée d'un donneur sain.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DLT d'un mois
Délai: 1 mois
Toxicités limitant la dose (DLT)
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
CR/CRi à 3 mois
Délai: 3 mois
Réponse complète (CR) ou Rémission complète avec récupération incomplète (CRi)
3 mois
SSP sur 1 an
Délai: 1 an
Survie sans progression (PFS)
1 an
Système d'exploitation d'un an
Délai: 1 an
Survie globale (OS)
1 an
MRD sur 1 an (-)
Délai: 1 an
Proportion de sujets présentant une réponse négative à la maladie résiduelle minimale (MRD)
1 an
ASC à 3 mois
Délai: 3 mois
L'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (AUC) des cellules CD123-CAR-NK
3 mois
Pic sur 3 mois
Délai: 3 mois
Niveaux maximaux de cellules CD123-CAR-NK (concentration maximale ou Cmax)
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2023

Première publication (Estimé)

11 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023PHD016-001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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