Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tükörterápia bőr elektromos szenzoros stimulációval az alsó végtagok motoros funkcióira stroke-ban

2024. október 1. frissítette: Shamay Ng, The Hong Kong Polytechnic University

A bőr elektromos szenzoros stimulációjával végzett tükörterápia hatása az alsó végtagok motoros funkcióira stroke-ban szenvedő betegeknél: Egyszeri vak, randomizált, kontrollált vizsgálat

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a párhuzamos tükörterápia (MT) és a transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) hatékonyságát az alsó végtagok feladatorientált edzésének hatékonyságának növelésében stroke-ban szenvedő betegeknél. Feltételezhető, hogy a TENS-szel kombinált MT jobb lenne, mint a TENS-sel végzett színlelt tükörterápia, vagy a placebo-TENS-sel végzett MT, vagy a kontrolltréning csak az alsó végtagok motoros funkcióinak és járási képességének javításában lenne jobb szélütésben szenvedő betegeknél, ha az alsó végtagi feladattal kombinálva lenne. - orientált képzés.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) alkalmazása paretikus alsó végtagon fokozhatja a feladat-orientált edzésterápia hatását az alsó végtag motoros működésére stroke-ban szenvedő betegeknél, valószínűleg a szenzomotoros kéreg fokozott ingerlékenységén keresztül.

A tükörterápiában (MT) az ép végtag motoros feladatokat lát el, miközben tükörtükrözése a fedett paretikus végtag felett helyezkedik el, vizuális illúziót keltve a paretikus végtag fokozott funkciójáról. A MT alatti vizuális input helyettesítheti a csökkent proprioceptív bemeneteket és növelheti a paretikus végtag térbeli figyelmét, ami javíthatja a paretikus végtag motoros funkcióját, valószínűleg a sérült féltekén és a tükörneuron rendszerben a megnövekedett kérgi aktivitáson keresztül.

A következő kérdés arra vonatkozik, hogy az MT kombinálható-e a TENS-sel, és hogy szinergetikus hatásaik maximalizálják-e a paretikus végtagok motoros teljesítményét stroke-ban szenvedő betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Toborzás
        • The Hong Kong Polytechnic University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
          • SSM Ng, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

55 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. egyszeri agyvérzése volt mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával diagnosztizált ischaemiás agysérüléssel vagy intracerebrális vérzéssel az elmúlt 6-36 hónapban;
  2. legalább 5 fokos aktív boka dorziflexióval rendelkezik az antigravitációs helyzetben;
  3. képesek önállóan 10 m-t sétálni járássegítővel vagy anélkül;
  4. képesek 10-ből 6-ot vagy magasabb pontszámot elérni a rövidített mentális teszten;
  5. nincs egyoldalú elhanyagoltsága, hemianopiája vagy apraxiája;
  6. nincs bőrallergiája (pl. az elektromos stimulációs párnák vörössége vagy viszketése) az elektromos stimulációra vagy az elektródákra; és
  7. képesek követni az utasításokat és tájékozott beleegyezést adni.

Kizárási kritériumok:

  1. bármilyen további egészségügyi, szív- és érrendszeri vagy ortopédiai állapota akadályozná a megfelelő kezelést vagy értékelést;
  2. vizuális hiányosságai vannak, amelyek akadályozhatják őket abban, hogy részesüljenek a tükör vizuális visszajelzéséből;
  3. receptív diszfáziája van; vagy
  4. részt vesznek gyógyszervizsgálatokban vagy más klinikai vizsgálatokban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MT + TENS
Az alany félig ül az ágyon, miközben a tükörtábla a tárgy középvonalára merőlegesen a lábai között helyezkedik el. A paretikus láb a tükör mögé kerül, az ép láb a fényvisszaverő felület felé néz. Minden alany emlékeztetve lesz arra, hogy az MT edzés alatt a tükörben lévő képre összpontosítson. Minden alany egyidejűleg kap TENS-stimulációt a közös peroneális idegen, miközben kétoldali alsó végtaggyakorlatokat gyakorol. 15 perces TENS + MT-vel végzett alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
Személyre szabott, szögben állítható keretet használnak tükörlappal (60 × 90 cm). Minden alanynak 15 percen keresztül kell elvégeznie a csípőhajlítást/abdukciót, a térdhajlítást/nyújtást és a boka dorsiflexiót/plantarflexiót az ép végtagján.
A TENS a pareticus láb közös peroneális idegébe kerül. A stimulációs frekvencia 100 Hz lesz, és intenzitása közvetlenül a motoros küszöb alatt van.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel. Minden gyakorlat 10 percig tart
Placebo Comparator: Placebo-MT+TENS
A Placebo-MT+TENS csoportban a kísérleti elrendezés és protokoll ugyanaz lesz, mint az MT+TENS csoportban, azzal a különbséggel, hogy az állítható szögben állítható tükör fényvisszaverő felületét papírral borították. 15 perces alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
A TENS a pareticus láb közös peroneális idegébe kerül. A stimulációs frekvencia 100 Hz lesz, és intenzitása közvetlenül a motoros küszöb alatt van.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel. Minden gyakorlat 10 percig tart
Placebo Comparator: MT+placebo-TENS
Az MT+placebo-TENS csoportban a kísérleti felállítás és protokoll ugyanaz lesz, mint az MT+TENS csoportban. Az egyetlen különbség az, hogy placebo-stimulációt alkalmaznak a paretikus végtagra az azonos megjelenésű TENS-eszközökről, amelyekben az elektromos áramkör le van választva. 15 perces alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
Személyre szabott, szögben állítható keretet használnak tükörlappal (60 × 90 cm). Minden alanynak 15 percen keresztül kell elvégeznie a csípőhajlítást/abdukciót, a térdhajlítást/nyújtást és a boka dorsiflexiót/plantarflexiót az ép végtagján.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel. Minden gyakorlat 10 percig tart
Sham Comparator: kontroll képzés
Minden alany csak 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel. Minden gyakorlat 10 percig tart

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alsó végtagok Fugl-Meyer-értékelésének változása (FMA-LE)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az FMA-LE az alsó végtagi motoros szabályozás értékelésére szolgál, beleértve a reflexeket, az elszigetelt mozgások önkéntes vezérlését és a koordinációt. A skála pontszáma 0-tól 34-ig terjed, 17 tétellel és 0-tól 2-ig terjedő sorszámú pontozással. A magasabb pontszám jobb alsó végtag motorvezérlést jelez. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Paretic boka dorsiflexor erejének változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az alany pareticus boka dorsiflexor erejét (kilogrammban) Nicholas kézi dinamométerrel (01 160-as modell, Lafayette Instrument Company, Lafayette, IN) mérjük hanyatt fekvő helyzetben. Az izomerőt kétszer mérik. A 2 próba átlagos erősségét rögzítjük. A magasabb érték jobb paretikus boka dorsiflexor erőt jelez. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A Paretic boka plantarflexor erejének változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az alany pareticus boka talphajlító erejét (kilogrammban) Nicholas kézi dinamométerrel (01.160. modell, Lafayette Instrument Company, Lafayette, IN) mérjük hanyatt fekvő helyzetben. A 2 próba átlagos erősségét rögzítjük. A magasabb érték jobb pareticus boka plantarflexor erőt jelez. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A 10 méteres gyaloglás változása teszt
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A 10 méteres séta teszt a gyaloglás sebességének mérésére szolgál rövid távolságon. Az alanynak 10 métert kell gyalogolnia normál kényelmes sebességgel, illetve maximális sebességgel. A befejezési időt stopperóra rögzíti. Mindegyik feltétel 2-szer megismétlődik. A befejezési idő átlagolásra kerül. Minél rövidebb a teljesítési idő, annál jobb a teljesítmény a 10 méteres séta tesztben. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az időzített „Up and Go” teszt változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A Time 'Up and Go' teszt a funkcionális mobilitás mérésére szolgál. Minden alanynak fel kell állnia egy karfás székről, 3 m-t előre kell mennie, meg kell fordulnia, vissza kell térnie a székre és le kell ülnie. A feladat végrehajtásához szükséges időt a stopper másodpercben méri. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az alsó végtagi motoros koordináció változásának tesztje
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
Az alsó végtagi motoros koordinációs teszt a paretikus és az ép lábak koordinációjának mérésére szolgál. Két piros lapos célpont kerül rögzítésre a padlón 30 cm-re egymástól. Ülő helyzetben, lábaival a talajon, sarkaival az egyik célponton, a résztvevőt arra utasítják, hogy a lehető leggyorsabban és a lehető legpontosabban érintsen meg 2 célpontot felváltva a nagylábujjával 20 másodpercig. Az egyes célpontok megérintésének száma meg lesz számolva. A több érintési idő jobb teljesítményt jelez. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A közösségi integrációs intézkedések (CIM-C) kantoni változatának változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
A közösségi integráció szintjét a Community Integration Measures (CIM-C) kantoni változata fogja értékelni. A CIM egy kliensközpontú kérdőív 10 tételből; minden tétel értékelése 1-től 5-ig 10-től 50-ig terjedő összpontszámmal. A magasabb CIM-C pontszám magasabb szintű közösségi integrációt jelez. Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: SSM Ng, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. július 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. július 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 5.

Első közzététel (Tényleges)

2018. augusztus 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. október 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2018_GRF_NG

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

Klinikai vizsgálatok a MT

Keressen hasonló próbaverziókban