Tükörterápia bőr elektromos szenzoros stimulációval az alsó végtagok motoros funkcióira stroke-ban
A bőr elektromos szenzoros stimulációjával végzett tükörterápia hatása az alsó végtagok motoros funkcióira stroke-ban szenvedő betegeknél: Egyszeri vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) alkalmazása paretikus alsó végtagon fokozhatja a feladat-orientált edzésterápia hatását az alsó végtag motoros működésére stroke-ban szenvedő betegeknél, valószínűleg a szenzomotoros kéreg fokozott ingerlékenységén keresztül.
A tükörterápiában (MT) az ép végtag motoros feladatokat lát el, miközben tükörtükrözése a fedett paretikus végtag felett helyezkedik el, vizuális illúziót keltve a paretikus végtag fokozott funkciójáról. A MT alatti vizuális input helyettesítheti a csökkent proprioceptív bemeneteket és növelheti a paretikus végtag térbeli figyelmét, ami javíthatja a paretikus végtag motoros funkcióját, valószínűleg a sérült féltekén és a tükörneuron rendszerben a megnövekedett kérgi aktivitáson keresztül.
A következő kérdés arra vonatkozik, hogy az MT kombinálható-e a TENS-sel, és hogy szinergetikus hatásaik maximalizálják-e a paretikus végtagok motoros teljesítményét stroke-ban szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: SSM Ng, PhD
- Telefonszám: +852 2766-4889
- E-mail: shamay.ng@polyu.edu.hk
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Toborzás
- The Hong Kong Polytechnic University
-
Kapcsolatba lépni:
- SSM Ng, PhD
- Telefonszám: 27664889
- E-mail: Shamay.Ng@polyu.edu.hk
-
Kapcsolatba lépni:
- SSM Ng, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- egyszeri agyvérzése volt mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával diagnosztizált ischaemiás agysérüléssel vagy intracerebrális vérzéssel az elmúlt 6-36 hónapban;
- legalább 5 fokos aktív boka dorziflexióval rendelkezik az antigravitációs helyzetben;
- képesek önállóan 10 m-t sétálni járássegítővel vagy anélkül;
- képesek 10-ből 6-ot vagy magasabb pontszámot elérni a rövidített mentális teszten;
- nincs egyoldalú elhanyagoltsága, hemianopiája vagy apraxiája;
- nincs bőrallergiája (pl. az elektromos stimulációs párnák vörössége vagy viszketése) az elektromos stimulációra vagy az elektródákra; és
- képesek követni az utasításokat és tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- bármilyen további egészségügyi, szív- és érrendszeri vagy ortopédiai állapota akadályozná a megfelelő kezelést vagy értékelést;
- vizuális hiányosságai vannak, amelyek akadályozhatják őket abban, hogy részesüljenek a tükör vizuális visszajelzéséből;
- receptív diszfáziája van; vagy
- részt vesznek gyógyszervizsgálatokban vagy más klinikai vizsgálatokban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MT + TENS
Az alany félig ül az ágyon, miközben a tükörtábla a tárgy középvonalára merőlegesen a lábai között helyezkedik el.
A paretikus láb a tükör mögé kerül, az ép láb a fényvisszaverő felület felé néz.
Minden alany emlékeztetve lesz arra, hogy az MT edzés alatt a tükörben lévő képre összpontosítson.
Minden alany egyidejűleg kap TENS-stimulációt a közös peroneális idegen, miközben kétoldali alsó végtaggyakorlatokat gyakorol.
15 perces TENS + MT-vel végzett alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
|
Személyre szabott, szögben állítható keretet használnak tükörlappal (60 × 90 cm).
Minden alanynak 15 percen keresztül kell elvégeznie a csípőhajlítást/abdukciót, a térdhajlítást/nyújtást és a boka dorsiflexiót/plantarflexiót az ép végtagján.
A TENS a pareticus láb közös peroneális idegébe kerül.
A stimulációs frekvencia 100 Hz lesz, és intenzitása közvetlenül a motoros küszöb alatt van.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel.
Minden gyakorlat 10 percig tart
|
|
Placebo Comparator: Placebo-MT+TENS
A Placebo-MT+TENS csoportban a kísérleti elrendezés és protokoll ugyanaz lesz, mint az MT+TENS csoportban, azzal a különbséggel, hogy az állítható szögben állítható tükör fényvisszaverő felületét papírral borították.
15 perces alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
|
A TENS a pareticus láb közös peroneális idegébe kerül.
A stimulációs frekvencia 100 Hz lesz, és intenzitása közvetlenül a motoros küszöb alatt van.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel.
Minden gyakorlat 10 percig tart
|
|
Placebo Comparator: MT+placebo-TENS
Az MT+placebo-TENS csoportban a kísérleti felállítás és protokoll ugyanaz lesz, mint az MT+TENS csoportban.
Az egyetlen különbség az, hogy placebo-stimulációt alkalmaznak a paretikus végtagra az azonos megjelenésű TENS-eszközökről, amelyekben az elektromos áramkör le van választva.
15 perces alapozás után minden alany 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
|
Személyre szabott, szögben állítható keretet használnak tükörlappal (60 × 90 cm).
Minden alanynak 15 percen keresztül kell elvégeznie a csípőhajlítást/abdukciót, a térdhajlítást/nyújtást és a boka dorsiflexiót/plantarflexiót az ép végtagján.
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel.
Minden gyakorlat 10 percig tart
|
|
Sham Comparator: kontroll képzés
Minden alany csak 60 perces alsó végtagi feladatorientált edzést végez.
|
Az alsó végtagi feladatorientált edzés 6 gyakorlatból áll, nevezetesen fel-le lépésből, sarokemelésből dorsiflexed pozícióba, részleges guggolásból, labdarúgásból váltott lábakkal, járás-átképzéssel és átmenet edzéssel.
Minden gyakorlat 10 percig tart
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alsó végtagok Fugl-Meyer-értékelésének változása (FMA-LE)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Az FMA-LE az alsó végtagi motoros szabályozás értékelésére szolgál, beleértve a reflexeket, az elszigetelt mozgások önkéntes vezérlését és a koordinációt.
A skála pontszáma 0-tól 34-ig terjed, 17 tétellel és 0-tól 2-ig terjedő sorszámú pontozással. A magasabb pontszám jobb alsó végtag motorvezérlést jelez.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Paretic boka dorsiflexor erejének változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Az alany pareticus boka dorsiflexor erejét (kilogrammban) Nicholas kézi dinamométerrel (01 160-as modell, Lafayette Instrument Company, Lafayette, IN) mérjük hanyatt fekvő helyzetben.
Az izomerőt kétszer mérik.
A 2 próba átlagos erősségét rögzítjük.
A magasabb érték jobb paretikus boka dorsiflexor erőt jelez.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
|
A Paretic boka plantarflexor erejének változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Az alany pareticus boka talphajlító erejét (kilogrammban) Nicholas kézi dinamométerrel (01.160. modell, Lafayette Instrument Company, Lafayette, IN) mérjük hanyatt fekvő helyzetben.
A 2 próba átlagos erősségét rögzítjük.
A magasabb érték jobb pareticus boka plantarflexor erőt jelez.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
|
A 10 méteres gyaloglás változása teszt
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
A 10 méteres séta teszt a gyaloglás sebességének mérésére szolgál rövid távolságon.
Az alanynak 10 métert kell gyalogolnia normál kényelmes sebességgel, illetve maximális sebességgel.
A befejezési időt stopperóra rögzíti.
Mindegyik feltétel 2-szer megismétlődik.
A befejezési idő átlagolásra kerül.
Minél rövidebb a teljesítési idő, annál jobb a teljesítmény a 10 méteres séta tesztben.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
|
Az időzített „Up and Go” teszt változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
A Time 'Up and Go' teszt a funkcionális mobilitás mérésére szolgál.
Minden alanynak fel kell állnia egy karfás székről, 3 m-t előre kell mennie, meg kell fordulnia, vissza kell térnie a székre és le kell ülnie.
A feladat végrehajtásához szükséges időt a stopper másodpercben méri.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
|
Az alsó végtagi motoros koordináció változásának tesztje
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Az alsó végtagi motoros koordinációs teszt a paretikus és az ép lábak koordinációjának mérésére szolgál.
Két piros lapos célpont kerül rögzítésre a padlón 30 cm-re egymástól.
Ülő helyzetben, lábaival a talajon, sarkaival az egyik célponton, a résztvevőt arra utasítják, hogy a lehető leggyorsabban és a lehető legpontosabban érintsen meg 2 célpontot felváltva a nagylábujjával 20 másodpercig.
Az egyes célpontok megérintésének száma meg lesz számolva.
A több érintési idő jobb teljesítményt jelez.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
|
A közösségi integrációs intézkedések (CIM-C) kantoni változatának változása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
A közösségi integráció szintjét a Community Integration Measures (CIM-C) kantoni változata fogja értékelni.
A CIM egy kliensközpontú kérdőív 10 tételből; minden tétel értékelése 1-től 5-ig 10-től 50-ig terjedő összpontszámmal.
A magasabb CIM-C pontszám magasabb szintű közösségi integrációt jelez.
Az értékelést a kiinduláskor, a beavatkozás közepén (4 hét), a beavatkozás után (8 hét) és a 3 hónapos követéskor (20 hét) végzik el.
|
Kiindulási állapot (0 hét), beavatkozás közbeni (4 hét), beavatkozás utáni (8 hét), 3 hónapos követés (20 hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: SSM Ng, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018_GRF_NG
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
Klinikai vizsgálatok a MT
-
NCT02676401Befejezve
-
NCT01987843Befejezve
-
NCT03809039Megszűnt
-
NCT05928975BefejezveNem specifikus krónikus deréktáji fájdalom
-
NCT02310048BefejezveRelapszus-remittáló szklerózis multiplex
-
NCT01655160BefejezveCerebrovaszkuláris baleset
-
NCT03291067BefejezveMenopauza hőhullámok
-
NCT05631145BefejezveDepresszió, szorongás