- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00004125
Kombinált kemoterápia a nyirokcsomókra átterjedt II. vagy IIIA. stádiumú emlőrákban szenvedő nők kezelésében
III. fázisú vizsgálat doxorubicin-ciklofoszfamid terápiáról, amelyet hetente vagy 3 hetente adott paclitaxel vagy docetaxel a hónaljcsomó-pozitív emlőrákban szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módokon állítják meg a daganatsejtek osztódását, így megállítják a növekedést vagy elpusztulnak. Még nem ismert, hogy melyik kemoterápia hatásosabb az emlőrák esetében.
CÉL: Véletlenszerű, III. fázisú vizsgálat, amely a nyirokcsomókra átterjedt emlőrák II. vagy III.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Hasonlítsa össze a betegségmentes túlélést és a teljes túlélést docetaxellel vagy paklitaxellel kezelt, docetaxellel vagy paklitaxellel doxorubicin és ciklofoszfamid után nyirokcsomó-pozitív vagy nagy kockázatú csomó-negatív, operálható II. vagy IIIA. stádiumú emlőrákban szenvedő betegeknél.
- Határozza meg, hogy a paklitaxel vagy a docetaxel 12 hétig tartó heti adagolása javítja-e a betegségmentes túlélést és a teljes túlélést a doxorubicint és ciklofoszfamidot követően 4 kezelési cikluson keresztül 3 hetente végzett hagyományos ütemezéshez képest ebben a betegpopulációban.
- Hasonlítsa össze a docetaxel és a paklitaxel toxikus hatásait hetente 12 héten át, illetve 3 hetente 4 kezelési ciklusban ezeknél a betegeknél.
- Hasonlítsa össze a 3 hetente 4 kezelési cikluson keresztül vagy hetente 12 héten keresztül adott paklitaxel toxicitását az ezeknél a betegeknél azonos ütemterv szerint adott docetaxel toxicitásával.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, többközpontú vizsgálat. A betegeket ösztrogénreceptor-státusz (pozitív vs negatív vs ismeretlen), csomóponti státusz (0 pozitív csomópont vs 1-3 pozitív csomópont vs 4-9 pozitív csomópont vs legalább 10 pozitív csomópont), daganat mérete (legfeljebb 5 cm) szerint osztályozzák. vs. 5 cm-nél nagyobb vs. ismeretlen), és a korábbi műtét típusa (emlőeltávolítás vs emlőmegtartó műtét). A betegeket a négy kezelési kar egyikébe randomizálják.
- I. kar: A betegek doxorubicin IV-et és cyclophosphamid IV-et kapnak 3 hetente, 4 kúrán keresztül (1-12. hét). A 13. héttől kezdődően a betegek paclitaxel IV-et kapnak 3 órán keresztül 3 hetente 4 kezelési ciklusban.
- II. kar: A betegek doxorubicint és ciklofoszfamidot kapnak, mint az I. karban. A 13. héttől kezdve a betegek 12 héten keresztül hetente 1 órán keresztül kapnak paclitaxel IV-et.
- III. kar: A betegek doxorubicint és ciklofoszfamidot kapnak, mint az I. karban. A 13. héttől kezdődően a betegek 3 hetente 1 órán keresztül kapnak docetaxel IV-et 4 kezelési ciklusban.
- IV. kar: A betegek doxorubicint és ciklofoszfamidot kapnak, mint az I. karban. A 13. héttől kezdve a betegek 12 héten keresztül hetente 1 órán keresztül kapnak docetaxel IV-et.
A kemoterápia befejezése után 4 héten belül az ösztrogén- és/vagy progeszteronreceptor-pozitív daganatos betegek napi tamoxifent kapnak 5 éven keresztül.
Az összes kemoterápia befejezése után a korábban szegmentális mastectomián átesett betegek heti 5 napon, 5-6 héten keresztül, naponta egyszer sugárkezelést kapnak. A korábban módosított radikális mastectomián átesett betegek a kemoterápia befejezése után a vizsgáló döntése alapján sugárkezelésben részesülhetnek.
A betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, 3 évig 6 havonta, majd ezt követően évente követik nyomon.
TERVEZETT GYŰJTEMÉNY: 1,27 éven belül összesen 5000 beteget halmoznak fel ehhez a vizsgálathoz.
Tanulmány típusa
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Egyesült Államok, 52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at the University of Iowa
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Egyesült Államok, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
- Schneider Children's Hospital at North Shore
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38103
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Egyesült Államok, 05201
- Green Mountain Oncology Group
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Egyesült Államok, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt, operálható IIA, IIB vagy IIIA stádiumú emlő adenocarcinoma szövettanilag érintett nyirokcsomókkal (T1, 2 vagy 3; N1 vagy 2; M0) VAGY magas kockázatú csomó-negatív betegség (T2 vagy 3; N0)
- Legalább 2,1 cm átmérőjű elsődleges daganat csomó-negatív betegség esetén
- Kétoldali emlőbetegség megengedett, ha legalább 1 primer daganat megfelel a fenti kritériumoknak
- Legalább 6 hónaljnyirokcsomót kell eltávolítani a disszekció során, és legalább egy csomó pozitív volt metasztázisra VAGY
Az őrcsomó-biopszia metasztázisra negatív (az őrcsomó-biopszia pozitív, ha beiratkoztak az American College of Surgery Z0011-es vizsgálatára, és véletlenszerűen lett beállítva, hogy ne kapjanak hónalj disszekciót)
- További hónaljcsomók is szerezhetők, feltéve, hogy ezek szintén negatívak a metasztázis szempontjából
A tumor teljes eltávolítása módosított radikális mastectomiával vagy helyi kivágással, valamint hónaljnyirokcsomó disszekcióval (azaz emlőkonzerváló terápia) vagy őrcsomó-biopsziával
- Daganatmentes szélek legalább 1 mm-esek mind invazív, mind nem invazív karcinómák esetén, kivéve az in situ lebenyes karcinómát (1 mm-nél kisebb megengedett)
- Egyidejű beiratkozás az American College of Surgery Z0010, Z0011 vagy NSABP B-32 próbaverziójára engedélyezett
Hormon receptor állapot:
- Az ösztrogénreceptor állapota pozitív, negatív vagy ismeretlen
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor:
- 18 év felettiek
Szex:
- Női
Menopauza állapota:
- Nem meghatározott
Teljesítmény állapota:
- Nem meghatározott
Várható élettartam:
- Nem meghatározott
Hematopoietikus:
- A neutrofilek száma legalább 1500/mm^3
- Thrombocytaszám legalább 100 000/mm^3
Máj:
- Bilirubin nem haladja meg az 1,5 mg/dl-t
- SGOT nem haladja meg a normál felső határ 2-szeresét
Vese:
- A kreatinin nem haladja meg az 1,5 mg/dl-t
Szív- és érrendszeri:
- Nincs szívizominfarktus anamnézisében
- Nincs pangásos szívelégtelenség
- Nincs jelentős ischaemiás vagy szívbillentyű-betegség
Egyéb:
- Az elmúlt 5 évben nem fordult elő egyéb invazív rosszindulatú daganat, kivéve a gyógyítólag kezelt bazális vagy laphámsejtes bőrrákot vagy in situ méhnyak karcinómát
- Nincs túlérzékenység paklitaxellel vagy docetaxellel vagy más, hasonló összetételű gyógyszerekkel (Cremophorral vagy poliszorbáttal)
- Nem terhes vagy szoptat
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia:
- Nem meghatározott
Kemoterápia:
- Nincs előzetes kemoterápia mellrákra
Endokrin terápia:
- Előzetes, legfeljebb 4 hét időtartamú tamoxifen emlőrák esetén megengedett
- Korábbi tamoxifen vagy más szelektív ösztrogénreceptor modulátor (SERM) kemoprevencióra (pl. emlőrák-megelőzési vizsgálat) vagy egyéb indikációkra (pl. csontritkulás) engedélyezett
- Nincs egyidejű tamoxifen vagy más SERM
Sugárterápia:
- Nincs előzetes sugárkezelés erre a rosszindulatú daganatra
- Legalább 2 héttel az emlő sugárkezelése óta in situ duktális karcinóma miatt
Sebészet:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Kevesebb, mint 84 nap telt el az elsődleges daganat megfelelő kezelésére irányuló korábbi sebészeti beavatkozás óta
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Silvana Martino, DO, Saint John's Cancer Institute
- Tanulmányi szék: Vicky E. Jones, MD, University of California, San Diego
- Tanulmányi szék: Joseph A. Sparano, MD, Albert Einstein College Of Medicine
- Tanulmányi szék: Edith A. Perez, MD, Mayo Clinic
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sparano JA, Wang M, Martino S, Jones V, Perez EA, Saphner T, Wolff AC, Sledge GW Jr, Wood WC, Davidson NE. Weekly paclitaxel in the adjuvant treatment of breast cancer. N Engl J Med. 2008 Apr 17;358(16):1663-71. doi: 10.1056/NEJMoa0707056. Erratum In: N Engl J Med. 2008 Jul 3;359(1):106. N Engl J Med. 2009 Apr 16;360(16):1685.
- Sparano JA, Wang M, Martino S, et al.: Phase III study of doxorubicin-cyclophosphamide followed by paclitaxel or docetaxel given every 3 weeks or weekly in patients with axillary node-positive or high-risk node-negative breast cancer: results of North American Breast Cancer Intergroup Trial E1199. [Abstract] Breast Cancer Research and Treatment 94 (Suppl 1): A-48, 2005.
- Sparano JA, Zhao F, Martino S, Ligibel JA, Perez EA, Saphner T, Wolff AC, Sledge GW Jr, Wood WC, Davidson NE. Long-Term Follow-Up of the E1199 Phase III Trial Evaluating the Role of Taxane and Schedule in Operable Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015 Jul 20;33(21):2353-60. doi: 10.1200/JCO.2015.60.9271. Epub 2015 Jun 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Hormonantagonisták
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Ösztrogén antagonisták
- Szelektív ösztrogénreceptor modulátorok
- Ösztrogénreceptor modulátorok
- Docetaxel
- Ciklofoszfamid
- Paclitaxel
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
- Tamoxifen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000067353
- E1199
- CLB-49906
- NCCTG-E1199
- SWOG-E1199
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok