- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00110162
Androgénmegvonásos terápia prosztatarákos betegek kezelésében
Együttműködésen alapuló, randomizált III. fázisú vizsgálat: Az androgénmegvonásos beavatkozás időzítése emelkedő PSA-szintű prosztatarákos betegeknél
INDOKOLÁS: Az androgének okozhatják a prosztataráksejtek növekedését. Az androgénmegvonásos terápia megakadályozhatja, hogy a mellékvesék androgéneket termeljenek.
CÉL: Ez a randomizált III. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy az androgénmegvonásos terápia milyen jól működik prosztatarákos betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Hasonlítsa össze a késleltetett és azonnali androgéndeprivációs terápiával (ADT) kezelt prosztatarákos betegek teljes túlélését (elfogadható morbiditással).
Másodlagos
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek rákspecifikus túlélését.
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelési rendekkel kezelt betegek klinikai progresszióját.
- Hasonlítsa össze az első androgénfüggetlenség idejét az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze a szövődmények gyakoriságát és időzítését (pl. köldökzsinór kompresszió vagy kóros elégtelenség) az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze a kezeléssel összefüggő morbiditást (beleértve a kognitív morbiditást vagy a csontritkulást is) az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek életminőségét.
- Határozza meg a progresszió prognosztikai tényezőit a késleltetett ADT-vel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálat. Az 1. csoportba tartozó betegeket a korábbi terápia (prosztatektómia vs sugárterápia vs prosztatektómia és sugárterápia), relapszusmentes intervallum (< 2 év vs ≥ 2 év), tervezett androgéndeprivációs terápia (ADT) típusa (folyamatos vs intermittáló) és részt vevő központ. A 2. csoportba tartozó betegeket a tervezett ADT típusa (folyamatos vs. szakaszos), a betegség típusa (lokalizált vs. metasztatikus) és a résztvevő központ szerint csoportosítják. Mindkét csoportban a betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar (késleltetett ADT): A vizsgálatba való belépéstől számított legalább 2 év elteltével vagy a betegség jelentős progressziójának* kimutatása után a betegek folyamatos ADT-t VAGY időszakos ADT-t kapnak, amely vagy kétoldali orchiectomiát, VAGY luteinizáló hormon-felszabadító hormon agonistát kap orális antiandrogén terápiával vagy anélkül. .
- II. kar (azonnali ADT): Közvetlenül a randomizálás után a betegek folyamatos ADT-t, VAGY szakaszos ADT-t kapnak, mint az I. karban.
MEGJEGYZÉS: *Az 1. csoportba tartozó betegek a vizsgálatba való belépés után legalább 2 évvel kezdik meg a késleltetett ADT-t, kivéve, ha a következő klinikai kritériumok közül 1 fennáll: a prosztata-specifikus antigén (PSA) megkettőződési ideje < 12 hónap, PSA ≥ 10 ng/mL VAGY a PSA megduplázódása ≤ 6 hónapig tartó 3 egymást követő mérés alapján, amelyek ≥ 2 hónapos időközzel történtek VAGY metasztázisok vagy tünetek kialakulása alapján. A 2. csoportba tartozó betegeknél a vizsgálatba való belépés után legalább 2 évvel késleltetve kezdik az ADT-t, kivéve, ha az alábbi klinikai kritériumok közül 1 fennáll: tünetek kialakulása VAGY PSA ≥ 60 ng/ml VAGY PSA megduplázódási ideje ≤ 6 hónap, 3 egymást követő mérés alapján ≥ 2 hónap különbséggel.
9 hónapos ADT után minden betegnél értékeljük a válaszreakciót. Azok a betegek, akiknél a PSA < 4 ng/ml, abbahagyhatják az ADT-kezelést. Ezeket a betegeket 3 havonta követik. A kezelést újra lehet kezdeni, ha a PSA > 20 ng/ml VAGY a PSA > a PSA szint a vizsgálat megkezdésekor VAGY a klinikai progressziókor.
Az életminőséget kiinduláskor, 2 éven keresztül 6 havonta, majd 3 éven keresztül évente értékelik.
A betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, 3 éven keresztül 6 havonta, majd ezt követően rendszeres időközönként követik a vizsgálatvezető döntése alapján.
TERVEZETT GYŰJTÉS: 2-5 éven belül összesen 300-2000 beteg gyűlik össze ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Christchurch, Ausztrália, 1
- Toborzás
- Christchurch Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chris Atkinson
- Telefonszám: 64-3-364-0020
-
-
New South Wales
-
Campbelltown, New South Wales, Ausztrália, 2560
- Toborzás
- Cancer Therapy Centre at Campbelltown Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Martin P. Berry
- Telefonszám: 61-2-4636-4375
- E-mail: martin.berry@swsahs.nsw.gov.au
-
Concord, New South Wales, Ausztrália, 2139
- Toborzás
- Concord Repatriation General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- George Hruby, MD
- Telefonszám: 61-2-9767-5112
-
Kingswood, New South Wales, Ausztrália, 2747
- Toborzás
- Nepean Cancer Care Centre at Nepean Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Viet Do
- Telefonszám: 61-2-4734-3500
-
Liverpool, New South Wales, Ausztrália, 2170
- Toborzás
- Cancer Therapy Centre at Liverpool Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Andrew Kneebone
- Telefonszám: 6-12-9828-5282
- E-mail: andrew.kneebone@swsahs.gov.au
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Toborzás
- Sydney Cancer Centre at Royal Prince Alfred Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- George Hruby, MD
- Telefonszám: 61-2-9515-8057
- E-mail: ghruby@email.cs.nsw.gov.au
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Toborzás
- Westmead Institute for Cancer Research at Westmead Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sandra Turner
- Telefonszám: 61-2-9845-6499
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4102
- Toborzás
- Princess Alexandra Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Margot Lehman
- Telefonszám: 61-7-3240-6799
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4029
- Toborzás
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Lizbeth Kenny, MD
- Telefonszám: 61-7-3636-8111
- E-mail: lizkenny@bigpond.net.au
-
South Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
- Toborzás
- Mater Adult Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Guy Bryant
- Telefonszám: 6-17-3840-3255
- E-mail: guy-bryant@health.qld.gov.au
-
Tugun, Queensland, Ausztrália, 4224
- Toborzás
- East Coast Cancer Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- David Christie, MD
- Telefonszám: 61-7-5598-0366
-
-
South Australia
-
Ashford, South Australia, Ausztrália, 5035
- Toborzás
- Urological Solutions
-
Kapcsolatba lépni:
- Graham Sinclair, MD
- Telefonszám: 61-8-8297-3877
-
Daws Park, South Australia, Ausztrália, 5041
- Toborzás
- Repatriation General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Alan Stapleton
- Telefonszám: 61-8-8275-1927
- E-mail: alan.stapleton@rgh.sa.gov.au
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3002
- Toborzás
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- Gillian M. Duchesne, MD, FRCR
- Telefonszám: 61-3-9656-1004
- E-mail: gillian.duchesne@petermac.org
-
Geelong, Victoria, Ausztrália, 3200
- Toborzás
- Geelong Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Michael Francis, MBBS, FRACR
- Telefonszám: 6-13-5226-7644
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3004
- Toborzás
- Alfred Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jeremy Millar
- Telefonszám: 61-3-9276-2337
- E-mail: jeremy.millar@med.monash.edu.au
-
Warragul, Victoria, Ausztrália, 3820
- Toborzás
- West Gippsland Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- William Straffon, MD
- Telefonszám: 61-3-5623-0857
-
-
-
-
-
Dunedin, Új Zéland
- Toborzás
- Dunedin Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- John North
- Telefonszám: 64-3-474-7947
- E-mail: johnn@healthotago.co.nz
-
Hamilton, Új Zéland, 2020
- Toborzás
- Waikato Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Leanne Tyrie
- Telefonszám: 64-7-839-8976
-
Palmerston North, Új Zéland
- Toborzás
- Palmerston North Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Johan S. Nel, MD
- Telefonszám: 64-6-350-8430
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
- Szövettanilag igazolt prosztata adenokarcinóma
Prosztata-specifikus antigén (PSA) relapszus VAGY gyógyíthatatlan betegség, amelyet az elmúlt 2 hónapban diagnosztizáltak ÉS megfelel a következő csoportok bármelyikének kritériumainak:
1. csoport
A végleges radikális kezelést (prosztatectomiát vagy sugárkezelést) követő PSA-relapszusban, amint azt 1 a következők igazolják:
- Prosztatektómia utáni PSA-szint ≥ 0,2 ng/ml
- Legalább 3 emelkedő PSA-szint (radioterápia után), amelyet legalább 1 hónapos időközzel észleltek, az utolsó PSA az elmúlt 2 hónapban.
- Csont- vagy hasi-medencei CT-vizsgálattal nem metasztatikus betegség
2. csoport
- Nem alkalmas radikális kezelésre az elsődleges diagnózis során
- Nem tervez gyógyító kezelést
Lokalizált vagy metasztatikus betegség
- Nincs olyan tüneti betegség, amely sugárkezelést vagy azonnali hormonkezelést igényel
- Nincs terápiát igénylő tüneti betegség
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor
- Bármilyen korú
Teljesítmény állapota
- Nem meghatározott
Várható élettartam
- Legalább 5 év
Hematopoetikus
- Nem meghatározott
Máj
- Nem meghatározott
Vese
- Nem meghatározott
Egyéb
- Nincs más olyan jelentős társbetegség, amely a várható élettartamot 5 év alattira korlátozná
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia
- Nem meghatározott
Kemoterápia
- Nem meghatározott
Endokrin terápia
- Legalább 12 hónap telt el a neoadjuváns vagy egyidejű (sugárterápiával) végzett korábbi androgéndeprivációs terápia (ADT) óta (1. csoport)
- Nincs előzetes ADT (2. csoport)
Radioterápia
- Lásd: Betegség jellemzői
- Lásd Endokrin terápia
Sebészet
- Lásd: Betegség jellemzői
Egyéb
- Nincs egyidejű regisztráció a TROG-96.01 vagy TROG-RADAR protokollokba
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
8 éves korban bármilyen okból bekövetkezett halál
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Rákspecifikus túlélés
|
Klinikai progresszió
|
Ideje az első androgén függetlenséghez
|
A szövődmények gyakorisága és időzítése (pl. zsinórkompresszió, patológiás törés)
|
A kezeléssel összefüggő morbiditás (beleértve a kognitív, csontritkulást is)
|
A progresszió prognosztikai tényezői (késett csoport)
|
EORTC Életminőség – általános QLQC30 és prosztata modul az életminőségért évente 5 évig
|
CTC v3.0 Túlélési végpontok: biztosításmatematikai elemzés nyolc év után
|
Morbiditás folyamatosan
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gillian M. Duchesne, MD, FRCR, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Duchesne GM, Woo HH, King M, Bowe SJ, Stockler MR, Ames A, D'Este C, Frydenberg M, Loblaw A, Malone S, Millar J, Tai KH, Turner S. Health-related quality of life for immediate versus delayed androgen-deprivation therapy in patients with asymptomatic, non-curable prostate cancer (TROG 03.06 and VCOG PR 01-03 [TOAD]): a randomised, multicentre, non-blinded, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1192-1201. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30426-6. Epub 2017 Jul 28.
- Duchesne GM, Woo HH, Bassett JK, Bowe SJ, D'Este C, Frydenberg M, King M, Ledwich L, Loblaw A, Malone S, Millar J, Milne R, Smith RG, Spry N, Stockler M, Syme RA, Tai KH, Turner S. Timing of androgen-deprivation therapy in patients with prostate cancer with a rising PSA (TROG 03.06 and VCOG PR 01-03 [TOAD]): a randomised, multicentre, non-blinded, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016 Jun;17(6):727-737. doi: 10.1016/S1470-2045(16)00107-8. Epub 2016 May 4. Erratum In: Lancet Oncol. 2016 Jun;17 (6):e223. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):e510.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PMCC-VCOG-PR-0103
- CDR0000413706 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- PMCC-TROG-0306
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok