- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00114634
A koleszterinterápia rövid távú viselkedési hatásai Smith-Lemli-Opitz szindrómában
Ez a 10 hetes tanulmány értékeli és összehasonlítja a Smith-Lemli-Opitz szindrómában (SLOS) szenvedő, koleszterin-kiegészítőt szedő gyermekek viselkedésében bekövetkezett változásokat azokkal, akik nem kapnak koleszterint. Az SLOS egy genetikai rendellenesség, amely a gyermekek születés előtti és utáni fejlődését is befolyásolja. Az enzimhiány ezeknél a gyerekeknél alacsony koleszterinszintet eredményez, ami számos születési rendellenességet és viselkedési problémát okozhat. A betegek tipikus abnormális fizikai jellemzői közé tartozik a kis fej, a lelógó szemhéjak, a kicsi felfelé mutató orr, a kis áll, a szájpadhasadék, a szívhibák és a plusz ujjak vagy lábujjak.
Az 5 és 17 év közötti, enyhe SLOS-ban szenvedő gyermekek, akiknek a kórtörténetében nem szerepel tojásallergia vagy -intolerancia, részt vehetnek ebben a vizsgálatban. A jelentkezőket egy kérdőív segítségével szűrik ki a páciens életkoráról, genotípusáról (ha ismert), szterinszintjéről, tüneteiről, aktuális kezeléséről és kórtörténetéről.
A gyerekek két 2 hetes tanulmányi fázisban vesznek részt. A vizsgálati fázisok között a gyerekek napi 150 mg/ttkg koleszterinkészítményt kapnak, amelyet általában a koleszterinszint kiegészítésére használnak az NIH SLOS-vizsgálataiban részt vevő betegeknél. A vizsgálati szakaszokban a résztvevőket véletlenszerűen osztják be, hogy vegyenek be tojássárgát vagy tojássárgája helyettesítőt, például Egg Beaters-t, amely nem tartalmaz koleszterint. A vizsgálatot a résztvevő otthonában végzik el, és a koleszterin-kiegészítést és a tojás/tojás helyettesítőt minden nap elküldik az otthonba, a bevételi utasításokkal együtt.
A gondozók négy nap elteltével leállíthatják a vizsgálati fázisokat, ha viselkedési problémák lépnek fel.
A gyermekgondozók egy szokásos viselkedési kérdőívet töltenek ki, az Aberrant Behavior Checklist-t. A kérdőív célja, hogy felmérje a kezelés hatásait mentálisan sérült személyekre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A Smith-Lemli-Opitz-szindróma (SLOS) egy autoszomális recesszív genetikai állapot, amelyet a 3-béta-hidroxiszterol-delta(7)-reduktáz (DHCR7) enzim hiánya okoz. A DHCR7 a szterolszintetikus folyamat utolsó enzime, amely a 7-dehidrokoleszterint (7DHC) koleszterinné alakítja. Ez alacsony koleszterinszintet és emelkedett 7DHC-szintet eredményez. Az SLOS széles fenotípus-spektrummal rendelkezik. Az enyhén érintett egyének finom diszmorf jellemzőkkel, valamint tanulási és viselkedési zavarokkal rendelkezhetnek. Tipikus klinikai megnyilvánulások közé tartozik a mikrokefália, a ptosis, az orrlyukak anteverziója, a micrognathia, a magasan ívelt vagy hasadékos szájpadlás, veleszületett szívhibák, klinodaktilia, posztaxiális polydactylia és 2-3 lábujj syndactylia. A súlyosabban érintett egyének számos veleszületett rendellenességgel rendelkeznek, elvetélhetnek, halva születhetnek vagy meghalhatnak életük első heteiben.
A jelentések szerint az SLOS-ban szenvedő gyermekek étrendi koleszterin-kiegészítése javítja a viselkedést, a növekedést és a táplálkozási állapotot. Megfigyeléses vizsgálatok alapján az étrendi koleszterin-kiegészítés során jelentett viselkedésbeli változások gyorsan jelentkeznek, és visszafordíthatónak tűnnek. A jobb viselkedésről szóló szülői beszámolókat befolyásolhatja a placebohatás. Ezért egy vakvizsgálatot javasolunk a viselkedésbeli változások összehasonlítására, miközben a beteg koleszterin-kiegészítést kap (tojássárgája), illetve nem kap koleszterint (tojáspótló).
Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:
- Vak vizsgálatban kvantitatív módon értékelni az SLOS-gyermekek viselkedését az étrendi koleszterin-kiegészítés mellett.
- A tojássárgájával kezelt SLOS gyermekek viselkedésének kvantitatív értékelése a szintetikus étrendi koleszterin-kiegészítéshez képest.
Megjelent az elkészült tanulmány. Tierney, E., Conley, S.K., Goodwin, H., Porter, F.D. (2010) Az étrendi koleszterin-kiegészítés rövid távú viselkedési hatásainak elemzése Smith-Lemli-Opitz szindrómában. Am. J. Med. Közönséges petymeg. A. rész 152A: 91-95 PMID: 20014133
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadás
- Ebben a vizsgálatban Smith-Lemli-Opitz-szindrómás (SLOS) biokémiai diagnózisú, 4-17 éves gyermekgyógyászati betegek vesznek részt.
- Csak enyhe és klasszikus betegeket vesznek fel.
- Ez a vizsgálat nyitott lesz az SLOS betegek bevonására, függetlenül attól, hogy részt vesznek-e egy másik NIH protokollban.
Kirekesztés
- Azokat a betegeket, akiknek kórtörténetében tojásallergia vagy -intolerancia szerepel, kizárják ebből a vizsgálatból.
- Az alanyoknak elég jól kell lenniük ahhoz, hogy otthoni környezetben lehessenek.
- A szimvasztatin protokollunkban (03-CH-3225) részt vevő betegeket kizárjuk ebből a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tojássárgája készítmény koleszterinnel
Diétás koleszterin folyékony tojássárgája formájában
|
Tojássárgája készítmény koleszterinnel
|
Placebo Comparator: Tojássárgája készítmény koleszterin nélkül
Nincs étrendi koleszterin-kiegészítés (tojáspótló) Papetti Foods "Better 'n Eggs" tojáspótló
|
Placebo kontroll.
Tojáspótló, koleszterin nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az Aberrant Behaviour Checklist-Community (ABC-C) hiperaktivitási alskálája.
Időkeret: 2 hét
|
Az Aberrant Behavior Checklist-Community (ABC-C) egy olyan mérőszám, amelyet az értelmileg sérült egyének kezelésének hatékonyságának meghatározására használnak.
Az ABC IV alskála (Hiperaktivitás) 16 elemből áll, mindegyik 0-tól 3-ig értékelhető, ahol 0 egyenlő azzal, hogy egyáltalán nem probléma, az egyik probléma a viselkedés, de csekély mértékben, a probléma közepesen súlyos, 3 a probléma súlyos fokú.
Ennél az alskálánál a pontszám 0 és 48 között változhat.
Minél magasabb a pontszám, annál rosszabb a hiperaktivitás.
Ebben a vizsgálatban az összehasonlítást a vak fázisok között végezték el, amikor a betegek tojássárgáját (kezelt, +koleszterin) vagy tojáspótlót (kezeletlen, -koleszterin) kaptak.
A rendelés véletlenszerűen lett kiválasztva.
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ABC ingerlékenység alskála
Időkeret: 2 hét
|
Az ABC I. alskála (ingerlékenység) 15 elemből áll, mindegyik 0-tól 3-ig értékelhető, ahol a 0 azt jelenti, hogy egyáltalán nem probléma, 1 a probléma a viselkedés, de csekély mértékben, 2 a probléma közepesen súlyos, 3 a probléma súlyos fokú.
Ennél az alskálánál a pontszám 0 és 45 között változhat
|
2 hét
|
ABC Letargia Alskála
Időkeret: 2 hét
|
Az ABC II. alskála (letargia) 16 elemből áll, mindegyik 0-tól 3-ig értékelhető, ahol 0 egyenlő azzal, hogy egyáltalán nem probléma, 1 a probléma a viselkedés, de csekély mértékben, 2 a probléma közepesen súlyos, 3 a probléma súlyos fokú.
Ennél az alskálánál a pontszám 0 és 48 között változhat.
|
2 hét
|
ABC sztereotípia alskála
Időkeret: 2 hét
|
Az ABC III. alskála (sztereotípia) 7 elemből áll, mindegyik 0-tól 3-ig értékelhető, ahol 0 egyenlő azzal, hogy egyáltalán nem probléma, 1 a probléma a viselkedés, de csekély mértékben, 2 a probléma közepesen súlyos, 3 a probléma súlyos fokú.
Ennél az alskálánál a pontszám 0 és 21 között változhat.
|
2 hét
|
ABC Nem megfelelő viselkedés alskála
Időkeret: 2 hét
|
Az V. ABC alskála (Nem megfelelő beszéd) 4 elemből áll, mindegyik 0-tól 3-ig értékelhető, ahol 0 egyenlő azzal, hogy egyáltalán nem probléma, 1 a probléma a viselkedés, de csekély mértékben, 2 a probléma közepesen súlyos, 3 a probléma a probléma súlyos mértékű.
Ennél az alskálánál a pontszám 0 és 12 között változhat.
|
2 hét
|
ABC összpontszám
Időkeret: 2 hét
|
Az ABC összpontszám tartalmazza az alskálák összes kérdését, 0 és 174 között.
Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a probléma.
|
2 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Forbes D Porter, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Elias ER, Irons MB, Hurley AD, Tint GS, Salen G. Clinical effects of cholesterol supplementation in six patients with the Smith-Lemli-Opitz syndrome (SLOS). Am J Med Genet. 1997 Jan 31;68(3):305-10. doi: 10.1002/(sici)1096-8628(19970131)68:33.0.co;2-x.
- Irons M, Elias ER, Abuelo D, Bull MJ, Greene CL, Johnson VP, Keppen L, Schanen C, Tint GS, Salen G. Treatment of Smith-Lemli-Opitz syndrome: results of a multicenter trial. Am J Med Genet. 1997 Jan 31;68(3):311-4.
- Kelley RI. A new face for an old syndrome. Am J Med Genet. 1997 Jan 31;68(3):251-6. doi: 10.1002/(sici)1096-8628(19970131)68:33.0.co;2-p. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Anyagcsere-betegségek
- Betegség
- Urogenitális rendellenességek
- Veleszületett rendellenességek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Mozgásszervi betegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- Csontbetegségek
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Lipid anyagcsere zavarok
- Dislipidémiák
- Száj rendellenességei
- Sztómatognatikus rendszer rendellenességei
- Állkapocs rendellenességek
- Állkapocs betegségek
- Maxillofacialis rendellenességek
- Craniofacialis rendellenességek
- Izom-csontrendszeri rendellenességek
- Rendellenességek, többszörös
- Lipid anyagcsere, veleszületett hibák
- Csontbetegségek, Fejlődési
- Szteroid anyagcsere, veleszületett hibák
- Péniszes betegségek
- Craniofacialis dysostosis
- Dysostoses
- Szindróma
- Szájpadhasadék
- Hypospadias
- Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó
- Smith-Lemli-Opitz szindróma
- Hipertelorizmus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 050168
- 05-CH-0168 (Egyéb azonosító: NIH CC)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Smith-Lemli-Opitz szindróma
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...VisszavontSmith-Lemi-Opitz szindróma
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...ToborzásGYERMEK-szindróma | Smith Lemli Opitz szindróma | Lathosterolosis | DezmosterolózisEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityVisszavontGYERMEK-szindróma | Smith Lemli Opitz szindróma | Ichthyosis szindróma | Conradi-szindróma
-
Oregon Health and Science UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)MegszűntSmith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok
-
Oregon Health and Science UniversityMegszűntSmith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...BefejezveTerhesség | Smith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok
-
National Center for Research Resources (NCRR)Oregon Health and Science UniversityIsmeretlenSmith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...BefejezveSmith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverToborzásHalláskárosodás | Smith-Lemli-Opitz szindróma | Kúp-rúd disztrófiaEgyesült Államok
-
Boston Children's HospitalBefejezveSmith-Lemli-Opitz szindrómaEgyesült Államok