Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ZT-1 implantátum hatékonysági vizsgálata Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél (BRAINz)

2015. január 13. frissítette: Debiopharm International SA

Véletlenszerű, kettős-vak, kettős hamis, orális donepezil-ellenőrzött vizsgálat a tartós felszabadulású ZT 1 implantátum ismételt havi szubkután injekcióinak biztonságosságáról és hatékonyságáról közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél

Az Alzheimer-kórt memóriavesztés és gondolkodási nehézségek jellemzik. Ezeket a problémákat az acetilkolin nevű agyi vegyi anyag hiánya okozhatja. Az acetilkolin segít az üzenetek továbbításában az idegsejtek között. Az acetilkolint az "acetilkolinészteráz" nevű enzim bontja le. A ZT-1 egy Kínában memóriazavarokra már használt növényi kivonatból származó új gyógyszer, amely blokkolja az enzim működését és visszaállítja az acetilkolin megfelelő szintjét.

Ez a vizsgálat a ZT-1 biztonságosságát és hatékonyságát teszteli az Alzheimer-kórban szenvedő betegek kezelésében.

A BRAINz a Better Recollection rövidítése az Alzheimer-kóros betegek számára a ZT-1 implantátummal.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ez egy multicentrikus, randomizált, kettős-vak, kettős hatóanyagú, orális donepezil-kontrollos vizsgálat a havonta ismételt s.c. kezelés biztonságosságáról és hatékonyságáról. a ZT 1 nyújtott hatóanyag-leadású implantátum injekciói közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.

A vizsgálatba 50 év feletti, közepesen súlyos AD-ban szenvedő betegeket vontak be, akiknek MMSE pontszáma a vizsgálati szűréskor ≥14 és ≤22 volt. A vizsgálat célja 128 beteg bevonása.

A tanulmány 3 szakaszra oszlik:

  1. Szűrési időszak
  2. 6 hónapos kezelési időszak, amely egy hónapos orális gyógyszeres titrálásból és 4 hetente 5 hónapos, bőr alá behelyezett implantátumos kezelésből áll. A szájon át történő kezelést a kezelés teljes szakaszában fenntartják
  3. 2 hetes követési időszak.

A betegeket 1:1 arányban randomizálják két csoport egyikébe: a ZT-1 (vizsgálati termék) kezelési csoportba vagy a donepezil (aktív összehasonlító gyógyszer) kezelési csoportba.

A vizsgálat összesen 11 látogatásból áll, beleértve a szűrést és a nyomon követést. A betegek körülbelül 10%-ánál további vizit PK/PD értékelésre terveznek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

228

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New South Wales
      • East Gosford, New South Wales, Ausztrália, 2250
        • Central Coast Neuroscience Research
      • Hornsby, New South Wales, Ausztrália, 2077
        • Hornsby-Kuring-gai Health Service
      • Kogarah, New South Wales, Ausztrália, 2217
        • Southern Neurology
    • Queensland
      • Chermside, Queensland, Ausztrália, 4032
        • The Prince Charles Hospital
    • South Australia
      • Adelaïde, South Australia, Ausztrália, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
      • Woodville, South Australia, Ausztrália, 5011
        • The Queen Elizabeth Hospital
    • Victoria
      • Kew, Victoria, Ausztrália, 3101
        • St George's Hospital
      • West Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3081
        • Austin Health Repatriation Hospital
    • Western Australia
      • Nedlands (Perth), Western Australia, Ausztrália, 6009
        • Hollywood Specialist Centre
      • Blackburn, Egyesült Királyság, M8 5RB
        • Royal Blackburn Hospital
      • London, Egyesült Királyság, NW1 9DB
        • Camden and Islington Mental Health Trust
      • Manchester, Egyesült Királyság, M85RB
        • North Manchester General Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE4 6BE
        • New Castle General Hospital
      • Southampton, Egyesült Királyság, SO30 3JB
        • MARC - Moorgreen Hospital
    • East Sussex
      • Crowborough, East Sussex, Egyesült Királyság, TN61HB
        • OPMHS
    • Scotland
      • Glasgow, Scotland, Egyesült Királyság, G20 0XA
        • Glasgow Memory Clinic
    • Wales
      • Penarth, Wales, Egyesült Királyság, CF64 2XX
        • LLandough Hospital
      • Kelowna, Kanada, V1Y 3G8
        • The Medical Arts Health Research Group
      • Montréal, Kanada, H4H 1R3
        • Douglas Hospital Research Center
      • Penticton, Kanada, V2A 5C8
        • The Medical Arts Health Research Group
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3C 3P1
        • Calgary West Medical Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Castledowns Medicentre
      • Medicine Hat, Alberta, Kanada, T1A 4C2
        • Saibal Nandy Professional Corporation
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6C 5J1
        • Parkwood Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M3B 2W7
        • Toronto Memory Program
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6M 3Z5
        • Gerontion Research Inc.
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, J4V 2J2
        • Neuro Rive-Sud
      • Montreal, Quebec, Kanada, P.Q. H3T 1E2
        • Jewish General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

48 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Közepesen súlyos valószínű AD jelenléte, a DSM-IV és a NINCDS-ADRDA kritériumok szerint diagnosztizálva;
  2. MMSE pontszám ≥ 14 és ≤ 22;
  3. 50 év feletti férfi/nő beteg; a nőbetegek nem lehetnek fogamzóképesek vagy nem lehetnek posztmenopauzában (legalább egy évvel az utolsó menstruáció után);
  4. testtömeg-index (BMI) 18 és 29 kg/m2 között;
  5. Gondoskodója van, otthon vagy segítő intézményben él, képes részt venni ambuláns tanulmányi látogatásokon;
  6. Naiv a donepezilre;
  7. a 2. tanulmányi látogatás (1. nap) előtt legalább 3 hónappal egy másik AChEI és/vagy memantin adását abbahagyta;
  8. CT- vagy MRI-vizsgálattal rendelkezik, amely kizár egy másik strukturális agyi betegséget, és támogatja az AD diagnózisát; CT- vagy MRI-vizsgálatot kell végezni a 2. vizsgálati látogatást megelőző 6 hónapon belül (1. nap, kiindulási állapot);
  9. Folyékony angol nyelvtudás (anyanyelv vagy munkanyelv);
  10. Jól tud kommunikálni a nyomozóval;
  11. Fizikailag képes funkcionális feladatok elvégzésére;
  12. A gondozónővel együtt írásos beleegyezést adott.

Kizárási kritériumok:

  1. bármilyen fogyatékosságot okozó, súlyos vagy életveszélyes betegség (szív-, légúti, gyomor-bélrendszeri, neurológiai, epilepsziás, pszichiátriai, fertőző, csont-, endokrinológiai) betegség jelenléte;
  2. Képtelenség abbahagyni legalább 2 héttel a 2. látogatás (1. nap) előtt (vagy 5 gyógyszer felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb) bármely tiltott gyógyszer szedését;
  3. Bizonyított vagy klinikailag gyanított más típusú demencia, mint például vaszkuláris demencia, poszttraumás demencia, fronto-temporális demencia, Parkinson-kórhoz kapcsolódó demencia, HIV fertőző betegség, szifilisz), folsav- vagy B12-vitamin-hiány, hypothyreosis stb.;
  4. Jelentős májkárosodás ASAT mellett, ALAT >=3x a normál felső határértéknek a szűréskor;
  5. Szignifikáns vesekárosodás, a szérum kreatinin >=2-szerese a normál felső határértéknek a szűréskor;
  6. Szívritmuszavar jelenléte, különösen bradycardia (< 60 bpm), vezetési rendellenességek, például AV-blokk; aktív ischaemia (például instabil angina pectoris) vagy nemrégiben átélt szívizominfarktus jelenléte, QT-intervallum ≥ 450 msec a szűréskor, QRS komplex ≥ 110 msec a szűréskor (az EKG-nak a normál határokon belül kell lennie a szűréskor);
  7. Nem kontrollált artériás hipertónia, azaz olyan betegek, akiknek szisztolés vérnyomása (BP) >=160 Hgmm és/vagy diasztolés >=100 Hgmm, a rendszeres gyógyszeres kezelés ellenére szűréskor;
  8. Nem kontrollált artériás hipotenzió, azaz olyan betegek, akiknél a szisztolés vérnyomás ≤ 100 Hgmm és/vagy a szisztolés vérnyomás ≥ 20 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás ≥ 10 Hgmm alá esik a 2 perces Schellong-teszt után a szűréskor;
  9. Bármilyen kísérő rendellenesség vagy ebből eredő terápia, amely valószínűleg megzavarja a beteg együttműködését vagy a vizsgálatban való részvételét;
  10. Részvétel egy másik vizsgálatban egy kísérleti gyógyszerrel a 2. vizsgálati látogatást megelőző 3 hónapon belül (1. nap, kiindulási állapot), vagy a vizsgált gyógyszer 5 gyógyszer-felezési idején belül (amelyik a hosszabb);
  11. Ismert perifériás kolinerg intolerancia, azaz korábban felírt AChEI(k) esetén;
  12. Ismert túlérzékenység bármely tesztanyaggal vagy rokon vegyülettel szemben, beleértve a laktózt is, amely a donepezil és a placebo kapszulákban jelen van;
  13. Rekreációs drog- vagy alkoholfüggőség ismert aktív használata, aktuális alkoholfogyasztás;
  14. Képtelenség maradéktalanul betartani a protokollt;
  15. Azon betegek, akik a Vizsgáló véleménye szerint egyéb okból alkalmatlannak minősülnek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ZT-1
ZT-1 (vizsgálati termék)
A ZT-1 kezelési csoportba tartozó betegek 1-1 mg-os ZT kapszulákat kapnak p.o. naponta a kezelés első hónapjában, majd ZT-1 implantátumok (9 mg) s.c. a kezelés második hónapjában, majd ZT-1 implantátumok (12 mg) s.c. 4 hetente a kezelés 3-6 hónapjában. A ZT-1 kezelési csoportba tartozó betegek hamis donepezil kapszulákat kapnak a kezelési időszak 2–6. hónapjában.
Aktív összehasonlító: Donepezil
A donepezil-kezelési csoportba tartozó betegek 5 mg-os donepezil kapszulákat kapnak p.o. a kezelés első hónapjában, majd 10 mg donepezil/nap a kezelési időszak 2-6. hónapjában. A donepezil kezelési csoportba tartozó betegek s.c. hamis ZT 1 implantátumok injekciói 4 hetente a kezelési időszak 2-6. hónapjában.
Más nevek:
  • Aricept

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az MMSE pontszám változása a kiindulási értékről a 25. hétre
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A válaszadók aránya az MMSE-pontszám legalább 2 pontos javulásával meghatározottak szerint;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig
Változás az ADAS-Cog 11 item alskálán;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig
Változás az NPI-Q-ban;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig
Változás az IADL skálán;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig
A páciens kényelmét szolgáló kérdőív.
Időkeret: alapérték a 25. hétig
alapérték a 25. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Emmanuel Tamches, MD, Debiopharm SA

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

  • Wilkinson D, Roughan L. The BRAINz trial: a novel approach to acetylcholinesterase-inhibitor treatment for Alzheimer's disease. Future Neurol 2(4):379-382,2007.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2009. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2009. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. január 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. január 17.

Első közzététel (Becslés)

2007. január 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. január 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. január 13.

Utolsó ellenőrzés

2015. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a ZT-1

3
Iratkozz fel