- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00423228
ZT-1 implantátum hatékonysági vizsgálata Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél (BRAINz)
Véletlenszerű, kettős-vak, kettős hamis, orális donepezil-ellenőrzött vizsgálat a tartós felszabadulású ZT 1 implantátum ismételt havi szubkután injekcióinak biztonságosságáról és hatékonyságáról közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél
Az Alzheimer-kórt memóriavesztés és gondolkodási nehézségek jellemzik. Ezeket a problémákat az acetilkolin nevű agyi vegyi anyag hiánya okozhatja. Az acetilkolin segít az üzenetek továbbításában az idegsejtek között. Az acetilkolint az "acetilkolinészteráz" nevű enzim bontja le. A ZT-1 egy Kínában memóriazavarokra már használt növényi kivonatból származó új gyógyszer, amely blokkolja az enzim működését és visszaállítja az acetilkolin megfelelő szintjét.
Ez a vizsgálat a ZT-1 biztonságosságát és hatékonyságát teszteli az Alzheimer-kórban szenvedő betegek kezelésében.
A BRAINz a Better Recollection rövidítése az Alzheimer-kóros betegek számára a ZT-1 implantátummal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy multicentrikus, randomizált, kettős-vak, kettős hatóanyagú, orális donepezil-kontrollos vizsgálat a havonta ismételt s.c. kezelés biztonságosságáról és hatékonyságáról. a ZT 1 nyújtott hatóanyag-leadású implantátum injekciói közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.
A vizsgálatba 50 év feletti, közepesen súlyos AD-ban szenvedő betegeket vontak be, akiknek MMSE pontszáma a vizsgálati szűréskor ≥14 és ≤22 volt. A vizsgálat célja 128 beteg bevonása.
A tanulmány 3 szakaszra oszlik:
- Szűrési időszak
- 6 hónapos kezelési időszak, amely egy hónapos orális gyógyszeres titrálásból és 4 hetente 5 hónapos, bőr alá behelyezett implantátumos kezelésből áll. A szájon át történő kezelést a kezelés teljes szakaszában fenntartják
- 2 hetes követési időszak.
A betegeket 1:1 arányban randomizálják két csoport egyikébe: a ZT-1 (vizsgálati termék) kezelési csoportba vagy a donepezil (aktív összehasonlító gyógyszer) kezelési csoportba.
A vizsgálat összesen 11 látogatásból áll, beleértve a szűrést és a nyomon követést. A betegek körülbelül 10%-ánál további vizit PK/PD értékelésre terveznek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
East Gosford, New South Wales, Ausztrália, 2250
- Central Coast Neuroscience Research
-
Hornsby, New South Wales, Ausztrália, 2077
- Hornsby-Kuring-gai Health Service
-
Kogarah, New South Wales, Ausztrália, 2217
- Southern Neurology
-
-
Queensland
-
Chermside, Queensland, Ausztrália, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaïde, South Australia, Ausztrália, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
Woodville, South Australia, Ausztrália, 5011
- The Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
Kew, Victoria, Ausztrália, 3101
- St George's Hospital
-
West Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3081
- Austin Health Repatriation Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands (Perth), Western Australia, Ausztrália, 6009
- Hollywood Specialist Centre
-
-
-
-
-
Blackburn, Egyesült Királyság, M8 5RB
- Royal Blackburn Hospital
-
London, Egyesült Királyság, NW1 9DB
- Camden and Islington Mental Health Trust
-
Manchester, Egyesült Királyság, M85RB
- North Manchester General Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE4 6BE
- New Castle General Hospital
-
Southampton, Egyesült Királyság, SO30 3JB
- MARC - Moorgreen Hospital
-
-
East Sussex
-
Crowborough, East Sussex, Egyesült Királyság, TN61HB
- OPMHS
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Egyesült Királyság, G20 0XA
- Glasgow Memory Clinic
-
-
Wales
-
Penarth, Wales, Egyesült Királyság, CF64 2XX
- LLandough Hospital
-
-
-
-
-
Kelowna, Kanada, V1Y 3G8
- The Medical Arts Health Research Group
-
Montréal, Kanada, H4H 1R3
- Douglas Hospital Research Center
-
Penticton, Kanada, V2A 5C8
- The Medical Arts Health Research Group
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3C 3P1
- Calgary West Medical Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Castledowns Medicentre
-
Medicine Hat, Alberta, Kanada, T1A 4C2
- Saibal Nandy Professional Corporation
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6C 5J1
- Parkwood Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3B 2W7
- Toronto Memory Program
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6M 3Z5
- Gerontion Research Inc.
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, J4V 2J2
- Neuro Rive-Sud
-
Montreal, Quebec, Kanada, P.Q. H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közepesen súlyos valószínű AD jelenléte, a DSM-IV és a NINCDS-ADRDA kritériumok szerint diagnosztizálva;
- MMSE pontszám ≥ 14 és ≤ 22;
- 50 év feletti férfi/nő beteg; a nőbetegek nem lehetnek fogamzóképesek vagy nem lehetnek posztmenopauzában (legalább egy évvel az utolsó menstruáció után);
- testtömeg-index (BMI) 18 és 29 kg/m2 között;
- Gondoskodója van, otthon vagy segítő intézményben él, képes részt venni ambuláns tanulmányi látogatásokon;
- Naiv a donepezilre;
- a 2. tanulmányi látogatás (1. nap) előtt legalább 3 hónappal egy másik AChEI és/vagy memantin adását abbahagyta;
- CT- vagy MRI-vizsgálattal rendelkezik, amely kizár egy másik strukturális agyi betegséget, és támogatja az AD diagnózisát; CT- vagy MRI-vizsgálatot kell végezni a 2. vizsgálati látogatást megelőző 6 hónapon belül (1. nap, kiindulási állapot);
- Folyékony angol nyelvtudás (anyanyelv vagy munkanyelv);
- Jól tud kommunikálni a nyomozóval;
- Fizikailag képes funkcionális feladatok elvégzésére;
- A gondozónővel együtt írásos beleegyezést adott.
Kizárási kritériumok:
- bármilyen fogyatékosságot okozó, súlyos vagy életveszélyes betegség (szív-, légúti, gyomor-bélrendszeri, neurológiai, epilepsziás, pszichiátriai, fertőző, csont-, endokrinológiai) betegség jelenléte;
- Képtelenség abbahagyni legalább 2 héttel a 2. látogatás (1. nap) előtt (vagy 5 gyógyszer felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb) bármely tiltott gyógyszer szedését;
- Bizonyított vagy klinikailag gyanított más típusú demencia, mint például vaszkuláris demencia, poszttraumás demencia, fronto-temporális demencia, Parkinson-kórhoz kapcsolódó demencia, HIV fertőző betegség, szifilisz), folsav- vagy B12-vitamin-hiány, hypothyreosis stb.;
- Jelentős májkárosodás ASAT mellett, ALAT >=3x a normál felső határértéknek a szűréskor;
- Szignifikáns vesekárosodás, a szérum kreatinin >=2-szerese a normál felső határértéknek a szűréskor;
- Szívritmuszavar jelenléte, különösen bradycardia (< 60 bpm), vezetési rendellenességek, például AV-blokk; aktív ischaemia (például instabil angina pectoris) vagy nemrégiben átélt szívizominfarktus jelenléte, QT-intervallum ≥ 450 msec a szűréskor, QRS komplex ≥ 110 msec a szűréskor (az EKG-nak a normál határokon belül kell lennie a szűréskor);
- Nem kontrollált artériás hipertónia, azaz olyan betegek, akiknek szisztolés vérnyomása (BP) >=160 Hgmm és/vagy diasztolés >=100 Hgmm, a rendszeres gyógyszeres kezelés ellenére szűréskor;
- Nem kontrollált artériás hipotenzió, azaz olyan betegek, akiknél a szisztolés vérnyomás ≤ 100 Hgmm és/vagy a szisztolés vérnyomás ≥ 20 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás ≥ 10 Hgmm alá esik a 2 perces Schellong-teszt után a szűréskor;
- Bármilyen kísérő rendellenesség vagy ebből eredő terápia, amely valószínűleg megzavarja a beteg együttműködését vagy a vizsgálatban való részvételét;
- Részvétel egy másik vizsgálatban egy kísérleti gyógyszerrel a 2. vizsgálati látogatást megelőző 3 hónapon belül (1. nap, kiindulási állapot), vagy a vizsgált gyógyszer 5 gyógyszer-felezési idején belül (amelyik a hosszabb);
- Ismert perifériás kolinerg intolerancia, azaz korábban felírt AChEI(k) esetén;
- Ismert túlérzékenység bármely tesztanyaggal vagy rokon vegyülettel szemben, beleértve a laktózt is, amely a donepezil és a placebo kapszulákban jelen van;
- Rekreációs drog- vagy alkoholfüggőség ismert aktív használata, aktuális alkoholfogyasztás;
- Képtelenség maradéktalanul betartani a protokollt;
- Azon betegek, akik a Vizsgáló véleménye szerint egyéb okból alkalmatlannak minősülnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: ZT-1
ZT-1 (vizsgálati termék)
|
A ZT-1 kezelési csoportba tartozó betegek 1-1 mg-os ZT kapszulákat kapnak p.o. naponta a kezelés első hónapjában, majd ZT-1 implantátumok (9 mg) s.c.
a kezelés második hónapjában, majd ZT-1 implantátumok (12 mg) s.c.
4 hetente a kezelés 3-6 hónapjában.
A ZT-1 kezelési csoportba tartozó betegek hamis donepezil kapszulákat kapnak a kezelési időszak 2–6. hónapjában.
|
Aktív összehasonlító: Donepezil
|
A donepezil-kezelési csoportba tartozó betegek 5 mg-os donepezil kapszulákat kapnak p.o. a kezelés első hónapjában, majd 10 mg donepezil/nap a kezelési időszak 2-6. hónapjában.
A donepezil kezelési csoportba tartozó betegek s.c.
hamis ZT 1 implantátumok injekciói 4 hetente a kezelési időszak 2-6. hónapjában.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az MMSE pontszám változása a kiindulási értékről a 25. hétre
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A válaszadók aránya az MMSE-pontszám legalább 2 pontos javulásával meghatározottak szerint;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
Változás az ADAS-Cog 11 item alskálán;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
Változás az NPI-Q-ban;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
Változás az IADL skálán;
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
A páciens kényelmét szolgáló kérdőív.
Időkeret: alapérték a 25. hétig
|
alapérték a 25. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Emmanuel Tamches, MD, Debiopharm SA
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wilkinson D, Roughan L. The BRAINz trial: a novel approach to acetylcholinesterase-inhibitor treatment for Alzheimer's disease. Future Neurol 2(4):379-382,2007.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurokognitív zavarok
- Neurodegeneratív betegségek
- Elmebaj
- Tauopathies
- Alzheimer-kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Nootróp szerek
- Kolinészteráz gátlók
- Donepezil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DEB-ZTSR-201
- EUDRACT no. 2006-005161-18
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ZT-1
-
Zucara Therapeutics Inc.ToborzásA ZT-01 éjszakai hipoglikémiára gyakorolt hatásának vizsgálata 1-es típusú cukorbetegségben (ZONE)1-es típusú cukorbetegség hipoglikémiávalEgyesült Államok, Kanada
-
Zelos TherapeuticsVisszavont
-
Huashan HospitalToborzásProsztata specifikus membrán antigén pozitív áttétes prosztatarákKína
-
Huashan HospitalToborzás
-
Zucara Therapeutics Inc.MegszűntHipoglikémia | 1-es típusú cukorbetegségKanada
-
Azelon PharmaceuticalsIsmeretlen
-
University of Sao Paulo General HospitalBefejezve
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.BefejezveTávollátásEgyesült Államok
-
University of ThessalyBefejezve
-
Chulalongkorn UniversityBefejezveAllergiás náthaThaiföld