- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00779974
Elektromiográfia A lapocka alatti funkció értékelése teljes vállízületi műtét után
Elektromiográfia A scapularis funkció értékelése a teljes vállízület után
Az elsődleges cél a szerkezetileg ép lapocka alatti teljes vállízületi műtét utáni működésének dokumentálása elektromiográfiával. A scapularis szerkezeti integritását ultrahanggal igazoljuk.
A másodlagos cél a hasi kompresszió diagnosztikus pontosságának meghatározása és a szubscapularis integritásának és funkciójának értékelése során végzett lift off tesztek ultrahanggal és elektromiográfiával (EMG) összehasonlítva.
Ezt olyan betegek felvételével és értékelésével érik el, akiknek elsődleges diagnózisa osteoarthritis, akiknél a PI 2003 szeptembere és 2007 decembere között teljes vállprotézisen esett át.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A subscapularis funkcionális állapota teljes vállízületi arthroplastiát követően nem jól dokumentált. A teljes vállízületi műtétet követően a betegek legfeljebb 2/3-ánál a lapocka alatti funkció elvesztésére utaló bizonyíték van fizikális vizsgálat során. [1] Számos technikát mutattak be a lapocka alatti helyreállítás különböző mértékű posztoperatív funkcióival, 11-66%-os kóros funkcióval a fizikális vizsgálat során. [1-3] A haskompressziós teszt és a lift off teszt, amelyek a műtét utáni értékeléshez használt fő fizikális vizsgálati tesztek, megkérdőjelezhető megbízhatósággal jelzik a scapularis működőképességét. [4,5] Az ép lapocka alatti ultrahangos bizonyítékok és a fizikális vizsgálat eredményeinek összehasonlítása során kiderült, hogy a haskompressziós teszt alacsony érzékenységgel és specifikussággal rendelkezik a lapocka alatti integritás tekintetében. [5] A belső rotáció gyakran korlátozott sok posztoperatív teljes vállbetegben, ami hamis pozitív eredményekhez vezethet. Ez megkérdőjelezi azon vizsgálatok eredményeinek érvényességét, amelyekben a tesztelési funkció színvonala a vizsgán keresztül történt.
Az ultrahang megbízható vizsgálat a subscapularis ín szerkezeti károsodásának szemléltetésére, de további vizsgálatok szükségesek a szerkezetileg ép lapocka alatti funkció értékeléséhez. [5,6] Az izomműködésben vagy az idegek denervációjában bekövetkező helyrehozhatatlan változások álpozitív haskompressziót és lift off teszteket is eredményezhetnek. A teljes vállpótlást követően a lapocka alatti funkcionalitás pontos meghatározásának képessége elengedhetetlen a klinika kezeléséhez. Bár a vizsgálatok fizikai vizsgálaton keresztül funkcionális rendellenességeket mutattak ki, egyik sem dokumentálta a scapularis funkcionális állapotát objektív eszközökkel, például EMG-vel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Herhsey Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor > 45 év;
- a váll osteoarthritisének elsődleges diagnózisa
- teljes vállcsere, amelyet Dr. Armstrong végzett 2003 szeptembere és 2007 decembere között.
Kizárási kritériumok:
- Az ultrahang és/vagy az EMG ismert ellenjavallatai
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
- A váll közelmúltbeli traumájának története
- Tipikus vállfájdalom
- Egyéb gyanús vállpatológia (pl. daganat, fertőzés)
- Terhesség
- Kétoldali teljes vállízületi műtét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
s/p Teljes vállízületi műtét
A vizsgálat alanyai olyan felnőtt betegekből állnak, akiknél elsődlegesen osteoarthritis diagnosztizálták, és akiknél a PI 2003 szeptembere és 2007 decembere között teljes vállízületi műtéten esett át.
|
Ehhez a kutatási vizsgálathoz minden beiratkozott alanynak klinikai vizsgája lesz, beleértve a mozgástartományt (ROM) és az erőtesztet.
Elvégzik a felemelést és a haskompressziót.
A váll ultrahangját a lapocka alatti ín integritásának meghatározására végzik.
EMG-t készítenek a scapularis működésének meghatározására.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A tanulmány elsődleges célja a scapularis funkciójának dokumentálása a teljes vállízület műtét után
Időkeret: a beiratkozás vége
|
a beiratkozás vége
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A haskompressziós és lift off teszt érzékenységét és specificitását az ultrahang és az elektromiográfia (EMG) eredményeihez hasonlítják.
Időkeret: a beiratkozás vége
|
a beiratkozás vége
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: April Armstrong, MD, Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Armstrong A, Lashgari C, Teefey S, Menendez J, Yamaguchi K, Galatz LM. Ultrasound evaluation and clinical correlation of subscapularis repair after total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Sep-Oct;15(5):541-8. doi: 10.1016/j.jse.2005.09.013. Epub 2006 Jul 27.
- Miller SL, Hazrati Y, Klepps S, Chiang A, Flatow EL. Loss of subscapularis function after total shoulder replacement: A seldom recognized problem. J Shoulder Elbow Surg. 2003 Jan-Feb;12(1):29-34. doi: 10.1067/mse.2003.128195.
- Gerber C, Yian EH, Pfirrmann CA, Zumstein MA, Werner CM. Subscapularis muscle function and structure after total shoulder replacement with lesser tuberosity osteotomy and repair. J Bone Joint Surg Am. 2005 Aug;87(8):1739-45. doi: 10.2106/JBJS.D.02788.
- Ponce BA, Ahluwalia RS, Mazzocca AD, Gobezie RG, Warner JJ, Millett PJ. Biomechanical and clinical evaluation of a novel lesser tuberosity repair technique in total shoulder arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2005;87 Suppl 2:1-8. doi: 10.2106/JBJS.E.00441. No abstract available.
- Tokish JM, Decker MJ, Ellis HB, Torry MR, Hawkins RJ. The belly-press test for the physical examination of the subscapularis muscle: electromyographic validation and comparison to the lift-off test. J Shoulder Elbow Surg. 2003 Sep-Oct;12(5):427-30. doi: 10.1016/s1058-2746(03)00047-8.
- Sperling JW, Potter HG, Craig EV, Flatow E, Warren RF. Magnetic resonance imaging of painful shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2002 Jul-Aug;11(4):315-21. doi: 10.1067/mse.2002.124426.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB#27370
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis
-
Sanford HealthAktív, nem toborzóTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritis | Boka osteoarthritis | Csukló osteoarthritisEgyesült Államok
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationBefejezveOsteoarthritis, térd / osteoarthritis, csípőJapán
-
LifeBridge HealthMicroPort Orthopedics Inc.; Rubin Institute for Advanced OrthopedicsToborzásTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Krónikus térdfájdalom | A térdízület artropátiája | Térd Betegség | Osteoarthritis Knees Mindkettő | Osteoarthritis térd bal | Osteoarthritis térd jobbEgyesült Államok
-
Joint AcademyLund UniversityToborzásKézi osteoarthritis | Hüvelykujj Osteoarthritis | Csukló osteoarthritis | Ujj osteoarthritisSvédország
-
Toufiqe-E-EalahiToborzás
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Még nincs toborzás
-
Indiana Hand to Shoulder CenterCTM BiomedicalAktív, nem toborzóVáll osteoarthritis | Osteoarthritis váll | Glenohumeralis osteoarthritisEgyesült Államok
-
Fidia Pharma USA Inc.BefejezveTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Patellofemoralis osteoarthritisEgyesült Államok