Az orális galaktóz hatása a fokális szegmentális glomeruloszklerózis (FSGS) permeabilitási faktorára

A rezisztens FSGS-ben szenvedő betegek tartós proteinuriában szenvednek, és nagy a kockázata a végső stádiumú vesebetegség (ESKD) kialakulásának. A betegek több mint 50%-ánál olyan keringési faktort mutattak ki, amely növeli az albuminnal szembeni glomeruláris permeabilitást (Palb). Míg a faktor molekuláris azonosságát nem sikerült teljesen megállapítani, az in vitro vizsgálatok és a korlátozott klinikai tapasztalat arra utal, hogy a galaktóz csökkentheti az FSGS permeabilitási faktor szintjét.

Ez a tanulmány egy kísérleti tanulmány annak meghatározására, hogy a galaktóz orális adagolása csökkentheti-e az FSGS permeabilitási faktor keringési szintjét.

A biopsziával igazoltan elsődleges FSGS-ben szenvedő betegek két csoportját vizsgálják, akik rezisztensek a szteroidokra és egy másik immunszuppresszív szerre:

l. FSGS, ESKD előtti 2. FSGS, ESKD-vel a vesepótló kezelésben

Az egyetlen alkalmassági tényező az FSGS permeabilitási tényező jelenléte.

Minden csoportba öt beteg kerül be.

A kísérleti beavatkozás a galaktóz orális adagolása, 0,2 g/testtömeg-kg/dózis naponta kétszer. a kezelés időtartama 28 nap lesz,.

A betegeket a kezelés 0., 14. és 28. napján látják majd. A galaktóz abbahagyása utáni 8., 16. és 24. héten lesznek láthatók.

Minden vizit alkalmával fizikális vizsgálatra és rutin laboratóriumi vizsgálatokra (SMAC, CBC, vizelet fehérje:kreatinin aránya kora reggeli mintában) kerül sor. Az FSGS permeabilitási faktort a kezelés 0. és 28. napján, valamint 6 hónappal a galaktóz abbahagyása után mérik. A permeabilitási tényezőt a Virginia Savin MD (Wisconsini Orvosi Főiskola) laboratóriumában tesztelik a korábban leírt módszerekkel.

Az összes többi kezelés változatlan marad a 28 napos orális galaktóz kezelési időszak alatt.

A vizsgálatot azon betegek száma alapján elemezzük, akiknél az FSGS permeabilitási faktor normál szintre csökkent.