- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01553942
Afatinib CT-vel és RT-vel az EGFR-mutáns NSCLC-hez
Egyidejű kemoterápiával és sugárzással szekvenált afatinib EGFR-mutáns, nem kissejtes tüdőtumorokban: Az ASCENT-próba
Ez a kutatás egy II. fázisú klinikai vizsgálat. A II. fázisú klinikai vizsgálatok egy vizsgált gyógyszer hatékonyságát tesztelik annak megállapítására, hogy a gyógyszer működik-e egy adott rák kezelésében. A "vizsgálati" azt jelenti, hogy a gyógyszert még tanulmányozzák, és a vizsgálatot végző orvosok igyekeznek többet megtudni róla – például a legbiztonságosabb adagot, az esetleges mellékhatásokat, és azt, hogy a gyógyszer hatásos-e a különböző típusú betegségek kezelésére. rák. Ez azt is jelenti, hogy az FDA még nem hagyta jóvá a gyógyszert a rákbetegek számára, vagy a kutatásokon kívüli felhasználásra.
A kemoterápia és a sugárzás a standard kezelés a III. stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegek számára. Az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) mutációiban szenvedő betegeknél a tirozin kináz gátló (TKI) nevű gyógyszertípus hozzáadása növelheti a kezelésre adott választ.
Az afatinib egy tirozin-kináz inhibitor. Ezt egy korábbi kutatási tanulmányban tanulmányozták fejlettebb NSCLC-ben szenvedő résztvevők körében. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy hasznos lehet az EGFR mutációkkal járó NSCLC kezelésében.
Ebben a vizsgálatban a III. stádiumú NSCLC- és EGFR-mutációban szenvedő betegek a szokásos sugár- és kemoterápia kezelésében részesülnek. Ha lehetséges, a beteg daganatát műtéttel távolítják el. Az afatinibet sugárkezelés és kemoterápia előtt, valamint műtét után adják be. A sugárterápia előtt az afatinib adásának célja a daganat csökkentése. Ez hatékonyabbá teheti a sugárterápiát, mivel a sugárterápia általában jobban működik a kisebb daganatokon.
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, az afatinib standard kezeléshez való hozzáadása segít-e javítani a kezelésre adott választ.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálati kezelés 5 szakaszra oszlik:
1. szakasz - indukció, amely afatinibből áll, két 4 hetes ciklusban. Az afatinib egy tabletta, amelyet a beteg naponta egyszer szájon át vesz be. A beteg kap egy vizsgálati gyógyszernaplót, amelyben rögzíti az afatinib dózisait.
2. stádiumú egyidejű sugárkezelés és kemoterápia ciszplatinnal/pemetrexeddel két 3 hetes cikluson keresztül.
3. szakasz – Sebészet a daganat eltávolítására azon résztvevők esetében, akiknek a daganata műtéttel eltávolítható. Ez körülbelül 4-6 héttel a sugár- és kemoterápia befejezése után történik. A pontos időzítés attól függ, hogy a beteg milyen gyorsan gyógyul a sugár- és kemoterápia mellékhatásaiból. A kutatók a betegek műtéti úton eltávolított daganatának egy részét kutatási tesztekhez használják fel, hogy olyan biomarkereket keressenek, mint például a gének és fehérjék, amelyek összefüggésbe hozhatók az afatinib, kemoterápia vagy sugárkezelés hatására.
4. szakasz - Kemoterápia műtét után (adjuváns kemoterápia). A betegek orvosa dönti el, hogy a beteg kap-e kemoterápiát a műtét után, de az afatinibbel történő konszolidáció előtt. Ha a beteg ezt megkapja, akkor 6-12 héttel a műtét vagy a besugárzás befejezése után kezdődik, ha a beteget nem műtik. A kemoterápia ugyanaz lesz, mint a sugárterápiával együtt kapott.
5. szakasz – Konszolidáció afatinibbel huszonhat 4 hetes cikluson keresztül (2 év) azon résztvevők számára, akik reagáltak a 2 indukciós afatinib ciklusra.
A vizsgálók nyomon kívánják követni a betegek egészségi állapotát és a betegek betegségének állapotát a vizsgálati kezelés leállítását követő 5 évig. A betegekkel való kapcsolattartás és a betegek állapotának évenkénti ellenőrzése segíti a kutatókat a kutatás hosszú távú hatásaiban. A betegeket CT-vizsgálatra kérik az alábbiak szerint:
- A vizsgálati kezelés leállítását követő első évben 3 havonta
- A vizsgálati kezelés leállítása után 2-4 évig 6 havonta
- Évente egyszer az 5. évben a vizsgálati kezelés leállítása után
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt IIIA stádiumú NSCLC
- Mérhető betegség
- EGFR mutációt rejtő tüdőrákja van
- Orvosi onkológusnak, sugáronkológusnak és mellkassebésznek a vizsgálatba való beiratkozást követő 4 héten belül ki kell értékelnie, hogy dokumentálja, hogy jelöltek a kemosugárzásra és a műtéti reszekció megfontolására (nem kötelező műtéti jelöltnek lenni)
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató
- Előzetes EGFR TKI terápia
- A mellkasi régió előzetes sugárkezelése (beleértve az emlő besugárzását is)
- Ismert, már meglévő intersticiális tüdőbetegség
- Jelentős vagy közelmúltbeli gyomor-bélrendszeri rendellenességek, amelyek fő tünete a hasmenés
- Releváns kardiovaszkuláris rendellenességek kórtörténete vagy jelenléte
- Bármilyen más egyidejű súlyos betegség vagy szervrendszeri diszfunkció
- Aktív hepatitis B, C vagy ismert HIV-hordozó
- Ismert vagy feltételezett aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
- Ismert túlérzékenység afatinibbel, ciszplatinnal vagy pemetrexeddel szemben
- Egyidejű kezelés erős P-gp inhibitorral
- Aktív rosszindulatú daganat anamnézisében az elmúlt 3 évben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Afatinib
|
indukciós fázis - két 4 hetes ciklus.
konszolidációs fázis – huszonhat 4 hetes ciklus
Naponta, hétfőtől péntekig
Minden ciklus 1. napja, iv. infúzió 60 percen keresztül
Minden ciklus 1. napja, intravénás infúzió formájában, 10 perccel a ciszplatin infúzió után
Sebészeti beavatkozás a daganat eltávolítására
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válaszadási arány
Időkeret: 2 év
|
Értékelje az indukciós afatinibre adott válaszarányt.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
2 éves progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
|
Becsülje meg a 2 éves progressziómentes túlélést (PFS)
|
2 év
|
A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma a biztonság és az elviselhetőség mértékeként
Időkeret: 2 év
|
Írja le azoknak a betegeknek a számát, akiknél a vizsgálati kezelés során különböző típusú mellékhatások jelentkeztek
|
2 év
|
A nem reszekálható betegség működőképes esetekké alakítva
Időkeret: 2 év
|
Becsülje meg a kezdetben nem reszekálható betegségben szenvedő betegek arányát, akik átválthatók operálható esetekké
|
2 év
|
Lokoregionális tumorkontroll arányok
Időkeret: 2 év
|
Becsülje meg a 2 éves lokoregionális tumorkontroll arányát, a távoli áttétek arányát és a teljes túlélési arányt, valamint a teljes túlélés mediánját (OS)
|
2 év
|
Az EGFR mutációs állapot és más genotípusok értékelése
Időkeret: 2 év
|
Értékelje a különböző releváns gének, például az EGFR, MET és más olyan gének állapotát, amelyek összefüggésben lehetnek az afatinibre adott válasz- vagy rezisztenciával, és értékelje a klinikai eredményekkel való összefüggést
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lecia V Sequist, MD MPH, Massachusetts General Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 11-464
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktív, nem toborzóÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Tanta UniversityBefejezveGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Afatinib
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
Centre Leon BerardBoehringer IngelheimBefejezveFej-nyaki laphámsejtes karcinómaFranciaország
-
Boehringer IngelheimBefejezveKarcinóma, nem kissejtes tüdőGörögország
-
Boehringer IngelheimBefejezveNeuroektodermális daganatok | RhabdomyosarcomaEgyesült Államok, Spanyolország, Kanada, Németország, Olaszország, Egyesült Királyság, Ausztrália, Ausztria, Dánia, Faroe Szigetek, Franciaország, Hollandia
-
Boehringer IngelheimMarketingre jóváhagyva
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő hólyagrák | III. stádiumú hólyagrák | IV. stádiumú hólyagrák | Ureter rák | Distális húgycsőrák | Proximális húgycsőrák | Ismétlődő húgycsőrák | III. stádiumú húgycsőrák | IV. stádiumú húgycsőrákEgyesült Államok
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
Boehringer IngelheimNem áll rendelkezésre
-
Boehringer IngelheimBefejezve