- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01744782
A ciszteamin-bitartarát késleltetett hatóanyag-leadású kapszulák (RP103) biztonsági/hatékonysági vizsgálata ciszteamin-kezelésben még nem kezelt, cisztinózisban szenvedő betegeknél
Ciszteamin-bitartarát késleltetett hatóanyag-leadású kapszulák (RP103) nyílt címkés, biztonságossági és hatékonysági vizsgálata ciszteamin-kezelésben még nem részesült cisztinózisban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A tanulmány célja az volt, hogy információkat gyűjtsön az RP103 nevű új gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról (milyen jól működik a cisztinózis kezelésében).
Cisztinózisban a szervezet cisztint épít fel. Rendszeres szedéssel egy régebbi, már jóváhagyott, Cystagon® nevű gyógyszer hatóanyaga (ciszteamin-bitartarát) csökkenti a cisztint a szervezetben. Az RP103 ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, mint a Cystagon®, és úgy tervezték, hogy a Cystagon®-hoz hasonló módon csökkentse a cisztint. Az RP103 is különbözik a Cystagon®-tól: A ciszteamin-bitartarát a gyomorból való felszívódás helyett az RP103-at úgy tervezték, hogy a vékonybélből szívódjon fel. Ez meghosszabbíthatja a gyógyszer hatását, így a Cystagon®-hoz hasonlóan naponta kétszer is bevehető.
Annak eldöntésére, hogy az RP103 hatékony-e, a vizsgálat kétféle vérvizsgálatot használt. Az egyik teszt a farmakodinámiás (PD), amely a fehérvérsejtek (WBC) cisztin mennyiségét méri a vizsgálati gyógyszer bevétele után. A fehérvérsejt-cisztin egy laboratóriumi vizsgálat, amellyel megállapítható, hogy a ciszteamin-bitartarát csökkenti-e a cisztinszintet a szervezetben. A második teszt a farmakokinetika (PK), amely a ciszteamin mennyiségét méri a vérben a gyógyszer bevétele után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazília
- Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő, akinek dokumentált diagnózisa cisztinózis
- A szűrést megelőző 6 hónapon belül nem történt klinikailag jelentős változás a májfunkciós tesztekben, azaz az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) normálértékének felső határának 1,5-szerese és/vagy az összbilirubin 1,5-szerese
- Nem történt klinikailag jelentős változás a vesefunkcióban, azaz a becsült glomeruláris filtrációs rátában (GFR) a szűrést megelőző 6 hónapon belül
- A becsült GFR-nek > 20 ml/perc/1,73 m²-nek kell lennie (a Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647 egyenletével)
- Azoknak a női résztvevőknek, akik szexuálisan aktívak és fogamzóképes korúak, azaz nem műtétileg sterilek (petevezeték lekötése, kétoldali peteeltávolítás vagy méheltávolítás), vagy legalább 2 évvel a menopauza után természetes módon, bele kell egyezniük, hogy a szűréstől a vizsgálat befejezéséig elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmazzanak. Ebben a vizsgálatban a fogamzásgátlás elfogadható formái közé tartoznak a hormonális fogamzásgátlók (orális, implantátum, transzdermális tapasz vagy injekció) a szűrést megelőzően legalább 3 hónapig stabil dózisban, gát (spermicid óvszer vagy spermiciddel végzett rekeszizom), IUD vagy olyan partner, aki legalább 6 hónapja vazektomizálták. Szülőképesnek tekintették azt a nőt, aki elérte a menarchiát.
- A vizsgálatban való részvétel előtt a résztvevőnek vagy szülőjének vagy gyámjának írásos beleegyezését és beleegyezését kell adnia (adott esetben)
- A múltban nem szedett semmilyen ciszteamin-bitartarátot
Kizárási kritériumok:
- Az alábbi állapotok jelenlegi előzményei vagy bármely egyéb egészségügyi probléma, amely a Vizsgáló véleménye szerint a vizsgálatban való részvételt nem biztonságos:
- Gyulladásos bélbetegség, ha jelenleg aktív, vagy a vékonybél korábbi reszekciója
- Szívbetegség (pl. szívinfarktus, szívelégtelenség, instabil aritmiák vagy rosszul kontrollált magas vérnyomás) a szűrést megelőző 90 napon belül
- Aktív vérzési rendellenesség a szűrést megelőző 90 napon belül
- Rosszindulatú betegség a kórtörténetben a szűrést megelőző 2 éven belül
- 10 g/dl alatti hemoglobinszint a szűréskor, vagy a vizsgáló véleménye szerint olyan hemoglobinszint, amely nem teszi biztonságossá a vizsgálatban való részvételt
- Ismert túlérzékenység a penicillaminnal szemben
- Női alanyok, akik szoptattak, terhességet terveztek, vagy akikről ismertek vagy gyaníthatóan terhesek
- Azok a résztvevők, akik a vizsgáló véleménye szerint nem tudtak vagy nem akartak megfelelni a tanulmányi követelményeknek
- Veseátültetésen esett át, vagy éppen dialízis alatt áll
- 6 éves vagy idősebb volt a szűrési látogatás időpontjában
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: RP103
Az 1. naptól kezdve a részvétel teljes időtartama alatt RP103-at (ciszteamin-bitartarát késleltetett felszabadulású kapszula) 12 óránként (Q12H) adtunk be, 75 mg-os és 25 mg-os kapszulákban.
|
A ciszteamin-bitartarát késleltetett felszabadulású kapszulákat (RP103) naponta kétszer, orálisan vagy gasztrosztómás szondán keresztül (G-cső) adtuk be 2 órás koplalás után.
A kezdő adag az RP103 célzott fenntartó dózisának egynegyede volt az életkor, a testtömeg és a testfelület alapján.
Az ajánlott célzott fenntartó dózis 6 éves korig 1 gramm/m²/nap volt, 2 részre osztva, Q12H-t adva.
Az adagot fokozatosan, 10%-os lépésekben emelték, a fehérvérsejtek cisztinszintjének monitorozása alapján 30 perccel a reggeli RP103 adag után, 2 hetente, amíg a résztvevő WBC cisztinszintje el nem érte.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos fehérvérsejt (WBC) cisztinkoncentráció minden látogatáskor
Időkeret: 1. nap, 2. hét, 4. hét, 6. hét, 8. hét, 10. hét, 12. hét, 6. hónap, 9. hónap, 12. hónap, 15. hónap, 18. hónap, tanulmányi kilépés
|
Vérmintákat vettünk 30 perccel a reggeli RP103 adag után minden vizsgálati látogatás alkalmával, hogy meghatározzuk a fehérvérsejt (WBC) cisztinkoncentrációját.
A fehérvérsejtek cisztinkoncentrációit folyadékkromatográfiával határoztuk meg.
|
1. nap, 2. hét, 4. hét, 6. hét, 8. hét, 10. hét, 12. hét, 6. hónap, 9. hónap, 12. hónap, 15. hónap, 18. hónap, tanulmányi kilépés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 1. nap a tanulmányi kilépésig
|
A biztonságosságot a kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) és a kezelés során felmerülő súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulási gyakorisága alapján értékelték.
Az AE/káros tapasztalat bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény volt, amely olyan betegnél vagy klinikai vizsgálati alanynál fordult elő, aki gyógyszerkészítményt kapott, és amely nem feltétlenül volt okozati összefüggésben ezzel a kezeléssel.
A nemkívánatos eseményekkel kapcsolatos további információkért tekintse meg a jegyzőkönyv biztonsági szakaszát.
|
1. nap a tanulmányi kilépésig
|
A ciszteamin maximális megfigyelt plazmakoncentrációja (Cmax).
Időkeret: 30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
Vérmintákat vettünk és a plazma ciszteamin koncentrációját folyadékkromatográfiával határoztuk meg.
A ciszteamin maximális megfigyelt plazmakoncentrációját (Cmax) közvetlenül az adatokból határoztuk meg.
|
30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
A ciszteamin maximális megfigyelt plazmakoncentrációjának (Tmax) időpontja
Időkeret: 30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
Vérmintákat vettünk és a plazma ciszteamin koncentrációját folyadékkromatográfiával határoztuk meg.
A ciszteamin maximális megfigyelt plazmakoncentrációjának (Tmax) időpontját közvetlenül az adatokból határoztuk meg.
|
30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
A ciszteamin plazmakoncentráció-idő görbéje (AUC) alatti terület
Időkeret: 30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
Vérmintákat vettünk és a plazma ciszteamin koncentrációját folyadékkromatográfiával határoztuk meg.
Az AUC értékeket nem kompartmentális elemzési módszerekkel becsültük meg.
Az AUClast a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területként volt meghatározva, a 0 időponttól az utolsó mérhető koncentráció időpontjáig (720 perc).
Az AUCinf-et a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területként határoztuk meg a 0-tól a végtelenig.
|
30 perccel a reggeli RP103 adag után a 6. hónapban (az 1. jegyzőkönyv-módosítás előtt) vagy a 0. (adagolás előtti), 30 perccel, 2, 3, 4, 6, 8, 10 és 12 órával a reggeli RP103 adag után a hónapban. 6. az 1. vagy későbbi jegyzőkönyv-módosítás alá tartozó személyek esetében
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RP103-08
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a RP103
-
University Hospital, AngersIsmeretlenHuntington-kórFranciaország
-
Horizon Pharma USA, Inc.BefejezveÖröklött mitokondriális betegség, beleértve a Leigh-szindrómátEgyesült Államok
-
Horizon Pharma USA, Inc.Befejezve
-
Horizon Pharma USA, Inc.Megszűnt
-
Horizon Pharma USA, Inc.BefejezveCisztinózisFranciaország, Egyesült Államok, Hollandia
-
Horizon Pharma USA, Inc.BefejezveCisztinózisFranciaország, Egyesült Államok, Egyesült Királyság, Belgium, Olaszország, Hollandia
-
Horizon Pharma USA, Inc.BefejezveCisztinózisFranciaország, Egyesült Államok, Hollandia