Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheids-/effectiviteitsstudie van cysteaminebitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) bij cysteaminebehandelingsnaïeve patiënten met cystinose

17 januari 2018 bijgewerkt door: Horizon Pharma USA, Inc.

Een open-label, veiligheids- en effectiviteitsstudie van cysteamine-bitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) bij niet eerder met cysteamine behandelde patiënten met cystinose

Dit was een langlopend, open-label onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en effectiviteit van RP103 bij patiënten met cystinose die nog niet eerder met cysteamine waren behandeld. Deelnemers kregen gedurende ten minste 12 maanden een RP103-behandeling. Amerikaanse deelnemers stapten over op het commercieel goedgekeurde medicijn PROCYSBI®. In Brazilië kwamen de deelnemers na ten minste 12 maanden studiedeelname en na goedkeuring door de Braziliaanse regelgevende instanties in aanmerking om over te stappen op een programma voor de levering van medicijnen na de studie en het medicijn te blijven ontvangen zonder persoonlijke kosten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie was om informatie te verzamelen over de veiligheid en effectiviteit (hoe goed het werkt om cystinose te behandelen) van een nieuw medicijn genaamd RP103.

Bij cystinose bouwt het lichaam cystine op. Bij regelmatig gebruik vermindert het actieve ingrediënt van een ouder, reeds goedgekeurd medicijn genaamd Cystagon® (cysteamine bitartraat) cystine in het lichaam. RP103 heeft hetzelfde actieve ingrediënt als Cystagon® en is ontworpen om cystine te verminderen op een vergelijkbare manier als Cystagon®. RP103 verschilt ook van Cystagon®: in plaats van dat cysteaminebitartraat uit de maag wordt geabsorbeerd, is RP103 ontworpen om uit de dunne darm te worden geabsorbeerd. Hierdoor kunnen de effecten van het medicijn langer aanhouden, zodat het twee keer per dag kan worden ingenomen in plaats van vier keer per dag zoals Cystagon®.

Om te beslissen of RP103 effectief is, gebruikte de studie twee soorten bloedonderzoeken. Eén test is farmacodynamiek (PD), die de hoeveelheid cystine in witte bloedcellen (WBC) meet na inname van het onderzoeksgeneesmiddel. WBC-cystine is een laboratoriumtest die wordt gebruikt om erachter te komen of cysteaminebitartraat de cystinespiegels in het lichaam verlaagt. De tweede test is farmacokinetiek (PK), die de hoeveelheid cysteamine in het bloed meet na inname van het medicijn.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brazilië
        • Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

Niet ouder dan 6 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw met een gedocumenteerde diagnose van cystinose
  • Geen klinisch significante verandering in leverfunctietesten, d.w.z. 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) voor alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST), en/of 1,5 keer ULN voor totaal bilirubine, binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
  • Geen klinisch significante verandering in de nierfunctie, d.w.z. geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
  • Moet een geschatte GFR van > 20 ml/minuut/1,73 m² hebben (met behulp van de vergelijking van Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647)
  • Vrouwelijke deelnemers die seksueel actief zijn en zwanger kunnen worden, d.w.z. niet chirurgisch steriel zijn (afbinden van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie) of die ten minste 2 jaar van nature postmenopauzaal zijn, moeten ermee instemmen een aanvaardbare vorm van anticonceptie te gebruiken vanaf de screening tot en met de voltooiing van het onderzoek. Aanvaardbare vormen van anticonceptie voor dit onderzoek zijn onder meer hormonale anticonceptiva (oraal, implantaat, transdermale pleister of injectie) met een stabiele dosis gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screening, barrière (zaaddodend condoom of pessarium met zaaddodend middel), spiraaltje of een partner die minstens 6 maanden gesteriliseerd is. Het vruchtbaar potentieel werd gedefinieerd als een vrouw die de menarche had bereikt.
  • Deelnemer of hun ouder of voogd moet schriftelijke geïnformeerde toestemming en instemming (indien van toepassing) geven voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
  • Had in het verleden geen enkele vorm van cysteaminebitartraat ingenomen

Uitsluitingscriteria:

  • Huidige geschiedenis van de volgende aandoeningen of andere gezondheidsproblemen die het, naar de mening van de onderzoeker, onveilig maken voor deelname aan het onderzoek:
  • Inflammatoire darmaandoening indien momenteel actief, of eerdere resectie van de dunne darm
  • Hartziekte (bijv. myocardinfarct, hartfalen, onstabiele aritmieën of slecht gecontroleerde hypertensie) binnen 90 dagen voorafgaand aan de screening
  • Actieve bloedingsstoornis binnen 90 dagen voorafgaand aan de screening
  • Voorgeschiedenis van kwaadaardige ziekte binnen 2 jaar voorafgaand aan de screening
  • Hemoglobinegehalte van < 10 g/dL bij Screening of, naar de mening van de onderzoeker, een hemoglobinegehalte dat deelname aan het onderzoek onveilig zou maken
  • Bekende overgevoeligheid voor penicillamine
  • Vrouwelijke proefpersonen die borstvoeding gaven, een zwangerschap plantten of waarvan bekend was of vermoed werd dat ze zwanger waren
  • Deelnemers die naar het oordeel van de onderzoeker niet konden of wilden voldoen aan de onderzoekseisen
  • Had een niertransplantatie gekregen of werd momenteel gedialyseerd
  • Was ten tijde van het screeningsbezoek 6 jaar of ouder

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: RP103
Vanaf dag 1 en tijdens de duur van de deelname werd RP103 (capsules met vertraagde afgifte van cysteaminebitartraat) om de 12 uur (Q12H) toegediend, geleverd als capsules van 75 mg en 25 mg.
Cysteamine-bitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) werden tweemaal daags toegediend, oraal of via een gastrostomiebuis (G-buis), na 2 uur vasten. De startdosis was een kwart van de met RP103 beoogde onderhoudsdosis op basis van leeftijd, gewicht en lichaamsoppervlak. De aanbevolen beoogde onderhoudsdosis voor kinderen tot 6 jaar was 1 gram/m²/dag, verdeeld over 2 doses Q12H. De dosis werd geleidelijk verhoogd, in stappen van 10%, op basis van monitoring van de WBC-cystinespiegels 30 minuten na de ochtenddosis RP103 die om de 2 weken werd verzameld, totdat de WBC-cystinespiegel van de deelnemer was bereikt.
Andere namen:
  • Cysteamine capsules met vertraagde afgifte

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde cystineconcentratie van witte bloedcellen (WBC) bij elk bezoek
Tijdsspanne: Dag 1, Week 2, Week 4, Week 6, Week 8, Week 10, Week 12, Maand 6, Maand 9, Maand 12, Maand 15, Maand 18, Einde studie
Bij elk studiebezoek werden 30 minuten na de ochtenddosis RP103 bloedmonsters genomen om de cystineconcentratie van witte bloedcellen (WBC) te bepalen. WBC-cystineconcentraties werden bepaald met behulp van vloeistofchromatografie.
Dag 1, Week 2, Week 4, Week 6, Week 8, Week 10, Week 12, Maand 6, Maand 9, Maand 12, Maand 15, Maand 18, Einde studie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 1 tot studie-exit
De veiligheid werd beoordeeld aan de hand van de incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) en tijdens de behandeling optredende ernstige bijwerkingen (SAE's). Een bijwerking/bijwerking was elke ongewenste medische gebeurtenis bij een patiënt of proefpersoon die een farmaceutisch product kreeg toegediend en die niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband had met deze behandeling. Voor aanvullende informatie over ongewenste voorvallen, zie het veiligheidsgedeelte van het dossier.
Dag 1 tot studie-exit
Maximale waargenomen plasmaconcentratie (Cmax) van cysteamine
Tijdsspanne: 30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later
Er werden bloedmonsters verzameld en de cysteamineconcentratie in het plasma werd bepaald met behulp van vloeistofchromatografie. De maximaal waargenomen plasmaconcentratie (Cmax) van cysteamine werd rechtstreeks uit de gegevens bepaald.
30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later
Tijd van de maximaal waargenomen plasmaconcentratie (Tmax) van cysteamine
Tijdsspanne: 30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later
Er werden bloedmonsters verzameld en de cysteamineconcentratie in het plasma werd bepaald met behulp van vloeistofchromatografie. De tijd van de maximaal waargenomen plasmaconcentratie (Tmax) van cysteamine werd rechtstreeks uit de gegevens bepaald.
30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later
Gebied onder de plasmaconcentratie versus tijdcurve (AUC) van cysteamine
Tijdsspanne: 30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later
Er werden bloedmonsters verzameld en de cysteamineconcentratie in het plasma werd bepaald met behulp van vloeistofchromatografie. AUC-waarden werden geschat met behulp van niet-compartimentele analysemethoden. AUClast werd gedefinieerd als het gebied onder de plasmaconcentratie-versus-tijd-curve, van tijd 0 tot de tijd van de laatst meetbare concentratie (720 minuten). AUCinf werd gedefinieerd als het gebied onder de plasmaconcentratie-versus-tijd-curve van tijd 0 tot oneindig.
30 minuten na de ochtenddosis RP103 op maand 6 (vóór protocolamendement 1) of 0 (vóór de dosis), 30 minuten, 2, 3, 4, 6, 8, 10 en 12 uur na de ochtenddosis RP103 op maand 6 voor degenen die zijn ingeschreven onder protocolamendement 1 of later

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 december 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 december 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 december 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 december 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

7 december 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 december 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op RP103

3
Abonneren