- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01744782
Estudo de segurança/eficácia de cápsulas de liberação retardada de bitartarato de cisteamina (RP103) em pacientes virgens de tratamento com cisteamina com cistinose
Um estudo aberto, de segurança e eficácia de cápsulas de liberação retardada de bitartarato de cisteamina (RP103) em pacientes com cistinose virgens de tratamento com cisteamina
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo foi reunir informações sobre a segurança e eficácia (quão bem funciona para tratar a cistinose) de um novo medicamento chamado RP103.
Na cistinose, o corpo acumula cistina. Quando tomado regularmente, o ingrediente ativo de um medicamento mais antigo e já aprovado chamado Cystagon® (bitartarato de cisteamina) reduz a cistina no corpo. O RP103 tem o mesmo ingrediente ativo do Cystagon® e é projetado para reduzir a cistina de maneira semelhante ao Cystagon®. O RP103 também é diferente do Cystagon®: Em vez de o bitartarato de cisteamina ser absorvido no estômago, o RP103 é projetado para ser absorvido no intestino delgado. Isso pode fazer com que os efeitos do medicamento durem mais, de modo que possa ser tomado duas vezes ao dia, em vez de quatro vezes ao dia, como o Cystagon®.
Para decidir se o RP103 é eficaz, o estudo utilizou dois tipos de exames de sangue. Um teste é a farmacodinâmica (PD), que mede a quantidade de cistina de glóbulos brancos (WBC) após tomar o medicamento do estudo. A cistina WBC é um teste de laboratório usado para descobrir se o bitartarato de cisteamina está reduzindo os níveis de cistina no corpo. O segundo teste é a farmacocinética (PK), que mede a quantidade de cisteamina no sangue após a ingestão do medicamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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SP
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Sao Paulo, SP, Brasil
- Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher com diagnóstico documentado de cistinose
- Nenhuma alteração clinicamente significativa nos testes de função hepática, ou seja, 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN) para alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) e/ou 1,5 vezes o LSN para bilirrubina total, dentro de 6 meses antes da triagem
- Nenhuma alteração clinicamente significativa na função renal, ou seja, taxa de filtração glomerular (GFR) estimada dentro de 6 meses antes da triagem
- Deve ter uma TFG estimada > 20 mL/minuto/1,73m² (usando a equação de Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647)
- Participantes do sexo feminino que são sexualmente ativas e com potencial para engravidar, ou seja, não cirurgicamente estéreis (ligadura de trompas, ooforectomia bilateral ou histerectomia) ou pelo menos 2 anos naturalmente pós-menopáusicas devem concordar em usar uma forma aceitável de contracepção desde a triagem até a conclusão do estudo. Formas aceitáveis de contracepção para este estudo incluem contraceptivos hormonais (oral, implante, adesivo transdérmico ou injeção) em uma dose estável por pelo menos 3 meses antes da triagem, barreira (preservativo espermicida ou diafragma com espermicida), DIU ou um parceiro que foi vasectomizado por pelo menos 6 meses. O potencial reprodutivo foi definido como uma mulher que atingiu a menarca.
- O participante ou seus pais ou responsáveis devem fornecer consentimento informado por escrito e consentimento (quando aplicável) antes da participação no estudo
- Não tomou nenhuma forma de bitartarato de cisteamina no passado
Critério de exclusão:
- Histórico atual das seguintes condições ou quaisquer outros problemas de saúde que o tornem, na opinião do investigador, inseguro para a participação no estudo:
- Doença inflamatória intestinal, se atualmente ativa, ou ressecção anterior do intestino delgado
- Doença cardíaca (por exemplo, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, arritmias instáveis ou hipertensão mal controlada) dentro de 90 dias antes da triagem
- Distúrbio hemorrágico ativo dentro de 90 dias antes da triagem
- História de doença maligna dentro de 2 anos antes da triagem
- Nível de hemoglobina < 10 g/dL na triagem ou, na opinião do investigador, um nível de hemoglobina que o tornaria inseguro para a participação no estudo
- Hipersensibilidade conhecida à penicilamina
- Indivíduos do sexo feminino que estavam amamentando, planejando uma gravidez ou sabidamente ou com suspeita de gravidez
- Participantes que, na opinião do investigador, não foram capazes ou não quiseram cumprir os requisitos do estudo
- Recebeu um transplante de rim ou estava atualmente em diálise
- Tinha 6 anos de idade ou mais no momento da visita de triagem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: RP103
Desde o dia 1 e durante toda a duração da participação, RP103 (Cysteamine Bitartrate Delayed Release Capsules) foi administrado a cada 12 horas (Q12H), fornecido em cápsulas de 75 mg e 25 mg.
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As cápsulas de liberação retardada de bitartarato de cisteamina (RP103) foram administradas duas vezes ao dia, por via oral ou via tubo de gastrostomia (tubo G), após jejum de 2 horas.
A dose inicial foi um quarto da dose de manutenção alvo de RP103 com base na idade, peso e área de superfície corporal.
A dose de manutenção direcionada recomendada para crianças até 6 anos de idade foi de 1 grama/m²/dia, dividida em 2 doses administradas Q12H.
A dose foi aumentada gradualmente, em etapas de 10%, com base no monitoramento dos níveis de cistina leucocitária 30 minutos após a dose matinal de RP103 coletada a cada 2 semanas, até que o nível de cistina leucocitária do participante fosse
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração média de cistina de glóbulos brancos (WBC) em cada visita
Prazo: Dia 1, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8, Semana 10, Semana 12, Mês 6, Mês 9, Mês 12, Mês 15, Mês 18, Saída do estudo
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Amostras de sangue foram coletadas 30 minutos após a dose matinal de RP103 em cada visita do estudo para determinar a concentração de cistina em glóbulos brancos (WBC).
As concentrações de cistina WBC foram determinadas usando cromatografia líquida.
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Dia 1, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8, Semana 10, Semana 12, Mês 6, Mês 9, Mês 12, Mês 15, Mês 18, Saída do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Dia 1 até a saída do estudo
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A segurança foi avaliada pela incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves emergentes do tratamento (SAEs).
Um EA/experiência adversa foi qualquer ocorrência médica desfavorável em um paciente ou sujeito de investigação clínica administrado com um produto farmacêutico e que não teve necessariamente uma relação causal com esse tratamento.
Para obter informações adicionais sobre eventos adversos, consulte a seção de segurança do registro.
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Dia 1 até a saída do estudo
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de cisteamina
Prazo: 30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Amostras de sangue foram coletadas e a concentração plasmática de cisteamina foi determinada usando cromatografia líquida.
A concentração plasmática máxima observada (Cmax) de cisteamina foi determinada diretamente a partir dos dados.
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30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Tempo da Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de Cisteamina
Prazo: 30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Amostras de sangue foram coletadas e a concentração plasmática de cisteamina foi determinada usando cromatografia líquida.
O tempo da concentração plasmática máxima observada (Tmax) de cisteamina foi determinado diretamente a partir dos dados.
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30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de cisteamina
Prazo: 30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Amostras de sangue foram coletadas e a concentração plasmática de cisteamina foi determinada usando cromatografia líquida.
Os valores de AUC foram estimados usando métodos de análise não compartimental.
A AUClast foi definida como a área sob a curva de concentração plasmática versus tempo, desde o tempo 0 até o momento da última concentração mensurável (720 minutos).
AUCinf foi definida como a área sob a curva de concentração plasmática versus tempo desde o tempo 0 até o infinito.
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30 minutos após a dose matinal de RP103 no Mês 6 (antes da Emenda do Protocolo 1) ou 0 (pré-dose), 30 minutos, 2, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose matinal de RP103 no Mês 6 para aqueles inscritos sob a Emenda 1 do Protocolo ou posterior
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RP103-08
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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