- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02155608
A trigeminus ideg stimulációja az ADHD számára (TNS for ADHD)
Fejlesztési kísérleti tanulmány az ADHD külső trigeminális idegstimulációjáról
Ennek a tanulmánynak a célja a külső trigeminális idegstimuláció (eTNS) kifejlesztése, mint a figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) lehetséges nem gyógyszeres kezelése.
A tanulmány hipotézise az aktív és a színlelt eTNS-kezelés 4 hetes potenciális különbségeit vizsgálja az ADHD-tünetek, a végrehajtó funkciók, az elektroencefalográfia (EEG) profilok, a magasság, a súly, a hangulat, a szorongás és az alvás egyéb dimenziós mérőszámai, valamint a mellékhatás-profilok tekintetében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a hároméves fejlődési vizsgálat egy kettős-vak, randomizált vizsgálat az aktív és az inaktív ál-eTNS-ről ADHD-re vonatkozóan, négy hetes akut kezeléssel, amelyet további egy hét klinikai megfigyelés és tesztelés követ a kezelés abbahagyása után.
A vizsgálatba 85-90 8-12 éves résztvevőt vonnak be, hogy elérjék az N=36-os befejezési célt minden vizsgálati feltételre (teljes végső N = 72). A résztvevők teljesítik a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv-5 (DSM-5) ADHD-kritériumokat, minden aktuális prezentációt, amint azt a Kiddie Schedule for Affective Disorders and Skizofrénia (KSADS-PL) viselkedési zavarok modulja és a klinikai interjú megállapította.
Egyéb szűrési eljárások magukban foglalják az ADHD-tünetek súlyosságának mérését, az egyéb viselkedési értékeléseket és a kognitív értékeléseket. Miután a felvételi/kizárási kritériumokat felülvizsgálták és ellenőrizték, az 1A fázis résztvevői kezelés előtti látogatáson vesznek részt, hogy megállapítsák a viselkedési és kognitív alapértékeket, és EEG-t kapjanak. A résztvevők és a szülők oktatást kapnak az eTNS használatáról, és a résztvevők minden éjszaka alvás közben elkezdik használni az eTNS-t. A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják az aktív vagy inaktív színlelt eTNS-be. A résztvevők, a családok és a vizsgálati csoport nagy része továbbra is vak marad a kezelési feladatokra. Az öthetes vizsgálat során a résztvevők hetente értékelik a viselkedési, kognitív és agyi aktiválási változásokat, valamint figyelemmel kísérik a biztonságot, a tolerálhatóságot és a megfelelőséget. A heti értékeléseket a szülő, a tanár és a klinikus vizsgálója kéri. Az EEG a kiinduláskor, a kezelés végén (4. hét) történik.
Az 1B fázisban minden résztvevő vak marad egy hétig a beavatkozás befejezése után, majd visszatér egy utolsó vizitre, hogy felmérje az eTNS-terápia és a színlelt terápia maradványhatását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA Semel Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 8 és 12 év közötti DSM-5 ADHD-s férfi és nőstény gyermekek, bármilyen jelenlegi megjelenés, a KSADS és a klinikai interjú alapján
- Minimum 12 pont az ADHD-RS alapvonal figyelmetlen és hiperaktív/impulzív alskáláján
- A kiindulási CGI-S pontszám ≥ 4
- jelenleg nincs központi idegrendszeri hatású gyógyszer
- a szülők képesek és hajlandók ellenőrizni a stimulációs eszköz megfelelő használatát, és kitölteni az összes szükséges értékelési skálát
- becsült Full Scale IQ ≥ 85 a WASI szubtesztek alapján
- a szülő és a résztvevő képes angol nyelvű értékelési skálák és egyéb mérőszámok kitöltésére
- képes együttműködni az EEG során
Kizárási kritériumok:
- olyan mértékű működési zavar, amely a szülők és/vagy a vizsgáló véleménye szerint azonnali ADHD gyógyszeres kezelést igényel
- az autizmus spektrum zavar vagy súlyos depresszió jelenlegi diagnózisa
- élethosszig tartó pszichózis, mánia, görcsroham vagy eszméletvesztéssel járó fejsérülés a kórtörténetben
- kiindulási öngyilkosság
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aktív eTNS
A szűrést és a jogosultság meghatározását követően a kiindulási résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy 4 hetes éjszakai kezelésben részesüljenek aktív vagy ál-eTNS-sel, majd a kezelés abbahagyását követően egy hétig folyamatos vak értékelésben részesüljenek.
A pozitív válaszadókat meghívjuk egy 12 hónapos nyílt meghosszabbításra.
|
A résztvevők aktív trigeminális idegstimulációt (TNS) kapnak, amelyet a Monarch eTNS System ad be éjszakánként alvás közben 4 héten keresztül, majd egy hét megfigyelés és nyomon követés következik, miközben vakok maradnak a kezelés leállítása után.
A vak aktív kezelésre pozitív válaszadónak ítélt résztvevőt felkérik, hogy 12 hónapos meghosszabbítási időszakon belül folytassa a nyitott eTNS-t.
Más nevek:
|
Sham Comparator: Ál eTNS
A szűrést és a jogosultság meghatározását követően a kiindulási résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy 4 hetes éjszakai kezelésben részesüljenek aktív vagy ál-eTNS-sel, majd a kezelés abbahagyását követően egy hétig folyamatos vak értékelésben részesüljenek.
A kettős vak fázist követően az érdeklődő résztvevők, akiket színleltek véletlenszerűen besoroltak, lehetőségük van egy 4 hetes nyílt TNS-vizsgálatra.
A pozitív válaszadókat meghívjuk egy 12 hónapos nyílt meghosszabbításra.
|
A résztvevők hamis trigeminális idegstimulációt (TNS) kapnak, amelyet a Monarch eTNS System éjszakánként ad be alvás közben 4 héten keresztül, majd egy hét megfigyelés és nyomon követés következik, miközben a kezelés abbahagyása után vakok maradnak.
A vakvizsgálat végén az ál-csoportba randomizált résztvevőknek 4 hét nyílt eTNS-kezelést kínálnak.
A nyílt kezelésre pozitív válaszadónak ítélt résztvevőket felkérik, hogy 12 hónapos meghosszabbítási időszakon belül folytassák az éjszakai eTNS nyitvatartását.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ADHD-IV besorolási skála (ADHD-RS)
Időkeret: Változás az alapvonalon és az 1., 2., 3., 4. és 5. héten.
|
Az ADHD-tünetek dimenziós besorolása, 0 és 54 közötti pontszámokkal, a magasabb pontszámokkal pedig a tünetek nagyobb súlyosságát.
|
Változás az alapvonalon és az 1., 2., 3., 4. és 5. héten.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai globális benyomás – Javulás (CGI-I)
Időkeret: Változás az 1., 2., 3., 4. és 5. héten az alapvonalhoz képest.
|
Kategorikus mérőszám, amely azt jelzi, hogy az egyes kezelési csoportokban javult vagy nem javult a kiindulási értékhez képest.
Minimális pontszám = 1 (nagyon javult); Maximális pontszám = 7 (nagyon rosszabb).
Az eredmények a „Javított” (CGI-I <=2) vagy a „Nem javult” (CGI-I > 2) besorolású résztvevők számát tükrözik.
|
Változás az 1., 2., 3., 4. és 5. héten az alapvonalhoz képest.
|
Conners Global Index – szülői jelentés
Időkeret: Változás az alapvonal és az 1., 2., 3., 4., 5. hétre.
|
A szülő elvégezte az ADHD-tünetek dimenziós mérését, 0 és 30 közötti pontszámmal, és a magasabb pontszámok súlyosabb tüneteket jeleznek.
|
Változás az alapvonal és az 1., 2., 3., 4., 5. hétre.
|
Affektív reaktivitási index (ARI) – Gyermek
Időkeret: Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Egy gyermek kitöltötte az érzelmi reaktivitás dimenziós mérőszámát, ahol a pontszámok 0 és 12 között voltak, a magasabb pontszámok pedig nagyobb súlyosságot jeleztek.
|
Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Affektív reaktivitási index (ARI) – szülői jelentés
Időkeret: Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Egy szülő kitöltötte az érzelmi reaktivitás dimenziós mérőszámát, 0-tól 12-ig terjedő pontszámokkal, a magasabb pontszámok pedig nagyobb súlyosságot jeleznek.
|
Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Többdimenziós szorongásskála gyerekeknek (MASC) – Gyermekjelentés
Időkeret: Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Egy gyermek a gyermeki szorongás értékelését fejezte be, a pontszámok 0-300 közöttiek, a magasabb pontszámok pedig nagyobb súlyosságot jeleznek.
|
Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Többdimenziós szorongásskála gyerekeknek (MASC) – Szülői jelentés
Időkeret: Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Egy szülő elvégezte a gyermeki szorongás értékelését, 0-300-ig terjedő pontszámokkal, a magasabb pontszámok pedig nagyobb súlyosságot jeleznek.
|
Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Magasság
Időkeret: Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
A méret mértéke centiméterben (cm) van megadva.
|
Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Súly
Időkeret: Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Méretmérték kilogrammban (kg).
|
Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Szisztolés vérnyomás
Időkeret: Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Higanymm-ben (Hg) kifejezett méret.
|
Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Diasztolés vérnyomás
Időkeret: Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Higanymm-ben (Hg) mért méret.
|
Változás az alapvonalon és az 1., 4. és 5. héten.
|
Impulzus
Időkeret: Változás az alapállapothoz és az 1., 4. és 5. héthez képest.
|
Pulzusszám percenkénti ütemben (bpm).
|
Változás az alapállapothoz és az 1., 4. és 5. héthez képest.
|
Gyermek depresszió leltár (CDI)
Időkeret: Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Egy gyermek önbeszámolt a depressziós tünetek dimenziós mérésével, 0 és 54 közötti pontszámmal.
A magasabb pontszámok növekvő depressziót jeleznek.
A 17 és 20 közötti határértékek általában a normatív tartományba esnek.
A 36 vagy magasabb pontszám viszonylag súlyos depressziót jelez.
|
Változás az alapvonalhoz és a 4. és 5. héthez képest.
|
Conners Global Index – Tanár
Időkeret: Változás az alapvonal és az 1., 2., 3., 4., 5. hétre.
|
A tanár elvégezte az ADHD-tünetek dimenziós mérését, a pontszámok 0 és 30 között voltak, a magasabb pontszámok pedig súlyosabb tüneteket jeleztek.
|
Változás az alapvonal és az 1., 2., 3., 4., 5. hétre.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Affektív Posner feladat
Időkeret: Alapállapot, valamint az 1. és 4. hét
|
A frusztrációtűrés laboratóriumi mérőszáma.
|
Alapállapot, valamint az 1. és 4. hét
|
Figyelemhálózati feladat (ANT) válasz gátlása
Időkeret: Alapállapot, 1. és 4. hét
|
A végrehajtó funkció számítógép által felügyelt laboratóriumi mérése.
|
Alapállapot, 1. és 4. hét
|
Térbeli munkamemória (SWM)
Időkeret: Alapállapot, 1. és 4. hét
|
A végrehajtó funkció számítógép által felügyelt laboratóriumi mérése.
|
Alapállapot, 1. és 4. hét
|
Elektroencephalográfia (EEG)
Időkeret: Alapállapot és 4. hét
|
A kortikális aktivitás laboratóriumi mérése.
|
Alapállapot és 4. hét
|
Behavior Rating Inventory of Executive Functioning (RÖVID)
Időkeret: Alapállapot, a 4. és 5. hét vége.
|
Egy szülő teljesítette a gyermek végrehajtó funkciójának minősítését.
5 alskálát tartalmaz, amelyek a viselkedés és a megismerés különböző mértékeit mérik.
Az egyes mérőszámok nyers pontszámait 28-tól 103-ig terjedő T-értékekre konvertáljuk, a magasabb pontszámok pedig nagyobb nehézségeket jeleznek.
|
Alapállapot, a 4. és 5. hét vége.
|
Gyermek alvási szokások kérdőíve (CSHQ)
Időkeret: Hetente a kettős vak próbaért.
|
Egy szülő 33 tételes skálát töltött ki az alvással kapcsolatos problémák felmérésére.
Az összpontszám 33-tól 99-ig terjed, 8 alskálára osztva, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb nehézségeket jeleznek.
|
Hetente a kettős vak próbaért.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sandra K Loo, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McGough JJ, Sturm A, Cowen J, Tung K, Salgari GC, Leuchter AF, Cook IA, Sugar CA, Loo SK. Double-Blind, Sham-Controlled, Pilot Study of Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Apr;58(4):403-411.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2018.11.013. Epub 2019 Jan 28.
- Loo SK, Salgari GC, Ellis A, Cowen J, Dillon A, McGough JJ. Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Cognitive and Electroencephalographic Predictors of Treatment Response. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Jul;60(7):856-864.e1. doi: 10.1016/j.jaac.2020.09.021. Epub 2020 Oct 15.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NIMH R34MH101282
- R34MH101282 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aktív eTNS
-
NeuroSigma, Inc.Olive View-UCLA Education & Research InstituteIsmeretlenRohamzavarEgyesült Államok
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásFigyelemhiányos hiperaktív rendellenességEgyesült Államok
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveFigyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD)Egyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...KCRIMég nincs toborzásCD20-pozitív akut limfoblasztos leukémiaLengyelország
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Befejezve