- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02155608
Trigeminusnervestimulering til ADHD (TNS for ADHD)
Udviklingspilotundersøgelse af ekstern trigeminusnervestimulering for ADHD
Formålet med denne undersøgelse er at udvikle ekstern trigeminusnervestimulering (eTNS) som en potentiel ikke-medicinsk behandling for opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Undersøgelseshypotese adresserer potentielle forskelle over 4 ugers aktiv vs. sham eTNS-behandling på ADHD-symptomer, mål for eksekutiv funktion, elektroencefalografi (EEG) profiler, andre dimensionelle mål for højde, vægt, humør, angst og søvn og bivirkningsprofiler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette treårige udviklingsstudie er et dobbeltblindt randomiseret forsøg med aktiv vs. inaktiv sham eTNS for ADHD, med fire ugers akut behandling efterfulgt af yderligere én uges klinisk observation og testning efter behandlingsophør.
Undersøgelsen vil indskrive 85-90 deltagere i alderen 8-12 år for at opnå et færdiggørelsesmål på N=36 for hver undersøgelsestilstand (i alt endelig N = 72). Deltagerne vil opfylde Diagnostic and Statistical Manual-5 (DSM-5) kriterier for ADHD, enhver aktuel præsentation, som fastlagt af Behavior Disorders Module i Kiddie Schedule for Affective Disorders and Skizophrenia (KSADS-PL) og klinisk interview.
Andre screeningsprocedurer omfatter målinger af ADHD-symptomernes sværhedsgrad, andre adfærdsvurderinger og kognitive vurderinger. Når inklusions-/eksklusionskriterierne er blevet gennemgået og verificeret, vil deltagerne i fase 1A have et forbehandlingsbesøg for at etablere adfærdsmæssige og kognitive baseline-vurderinger og for at opnå et EEG. Deltagere og forældre vil blive instrueret i brugen af eTNS, og deltagerne vil begynde at bruge eTNS som anvist under søvn hver nat. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til aktiv eller inaktiv sham eTNS. Deltagere, familier og det meste af undersøgelsesteamet vil forblive blinde over for behandlingsopgaver. Deltagerne vil have ugentlige vurderinger i løbet af den fem uger lange undersøgelse for at vurdere adfærdsmæssige, kognitive og hjerneaktiveringsændringer og for at overvåge sikkerhed, tolerabilitet og compliance. Ugentlige vurderinger vil blive indhentet fra en forælder, lærer og kliniker. EEG vil forekomme ved baseline, slutningen af behandlingen (uge 4).
I fase 1B forbliver alle deltagere blindede i en uge efter ophør af interventionen og vender tilbage til et sidste besøg for at vurdere resterende virkninger af eTNS-terapi vs. sham.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Semel Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mandlige og kvindelige børn i alderen 8 til 12 år med DSM-5 ADHD, enhver aktuel præsentation, som bestemt af KSADS og klinisk interview
- minimumsscore på 12 på både den uopmærksomme og hyperaktive/impulsive subskala af baseline ADHD-RS
- CGI-S score ved baseline ≥ 4
- ingen aktuel medicin med CNS-effekter
- forældre, der er i stand til og villige til at overvåge korrekt brug af stimulationsapparatet og udfylde alle nødvendige vurderingsskalaer
- estimeret fuldskala IQ ≥ 85 baseret på WASI-deltest
- forælder og deltager i stand til at udfylde vurderingsskalaer og andre mål på engelsk
- i stand til at samarbejde under EEG
Ekskluderingskriterier:
- nedsat funktionsevne i en grad, der kræver øjeblikkelig påbegyndelse af ADHD-medicin efter forældrenes og/eller efterforskerens mening
- aktuelle diagnose af autismespektrumforstyrrelse eller svær depression
- historie med livstidspsykose, mani, krampeanfald eller hovedskade med bevidsthedstab
- baseline suicidalitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Aktiv eTNS
Efter screening og bestemmelse af egnethed randomiseres deltagerne ved baseline til at modtage 4 ugers natlig behandling med aktiv eller sham eTNS, efterfulgt af en uges løbende blindet vurdering efter behandlingsophør.
Positive respondere vil blive inviteret til at deltage i en 12-måneders åben forlængelse.
|
Deltagerne vil modtage aktiv trigeminusnervestimulering (TNS) administreret af Monarch eTNS System om natten under søvn i 4 uger, efterfulgt af en uges observation og opfølgning, mens de forbliver blinde efter seponering af behandlingen.
Deltagere, der anses for at være positive respondere på blindet aktiv behandling, vil blive inviteret til at fortsætte åben eTNS i en forlængelsesperiode på 12 måneder.
Andre navne:
|
Sham-komparator: Sham eTNS
Efter screening og bestemmelse af egnethed randomiseres deltagerne ved baseline til at modtage 4 ugers natlig behandling med aktiv eller sham eTNS, efterfulgt af en uges løbende blindet vurdering efter behandlingsophør.
Efter den dobbeltblindede fase har interesserede deltagere, der er randomiseret til sham, mulighed for et 4-ugers åbent TNS-forsøg.
Positive respondere vil blive inviteret til at deltage i en 12-måneders åben forlængelse.
|
Deltagerne vil modtage simuleret trigeminusnervestimulering (TNS) administreret af Monarch eTNS System om natten under søvn i 4 uger, efterfulgt af en uges observation og opfølgning, mens de forbliver blinde efter seponering af behandlingen.
Ved afslutningen af det blindede forsøg vil deltagere, der er randomiseret til den falske gruppe, blive tilbudt 4 ugers åben eTNS-behandling.
Deltagere, der anses for at være positive respondere på åben behandling, vil blive inviteret til at fortsætte åben natlig eTNS i en forlængelsesperiode på 12 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ADHD-IV Rating Scale (ADHD-RS)
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4 og 5.
|
En dimensionel vurdering af ADHD-symptomer, med score fra 0 - 54, og højere score, der indikerer større symptomsværhed.
|
Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4 og 5.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I)
Tidsramme: Ændring over uge 1, 2, 3, 4 og 5 sammenlignet med baseline.
|
Kategorisk mål, der indikerer graden forbedret eller ikke forbedret sammenlignet med baseline for hver behandlingsgruppe.
Minimumsscore = 1 (meget forbedret); Maksimal score = 7 (meget dårligere).
Resultaterne afspejler antallet af deltagere stratificeret som "Forbedret" (CGI-I <=2) eller "Ikke forbedret" (CGI-I > 2).
|
Ændring over uge 1, 2, 3, 4 og 5 sammenlignet med baseline.
|
Conners Global Index - Forældrerapport
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4, 5.
|
Forældre gennemførte dimensionelle mål for ADHD-symptomer, med score fra 0-30, og højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4, 5.
|
Affective Reactivity Index (ARI) - Barn
Tidsramme: Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Et barn gennemførte et dimensionelt mål for følelsesmæssig reaktivitet, med score fra 0-12, og højere score indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Affective Reactivity Index (ARI) - Forældrerapport
Tidsramme: Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
En forælder gennemførte et dimensionelt mål for følelsesmæssig reaktivitet, med score fra 0-12, og højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC) - Børnerapport
Tidsramme: Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Et barn fuldførte vurdering af børneangst, med score fra 0-300, og højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC) - Forældrerapport
Tidsramme: Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
En forælder gennemførte vurdering af børns angst, med score fra 0-300, og højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Højde
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Et dimensionsmål vurderet i centimeter (cm).
|
Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Vægt
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Et dimensionsmål vurderet i kilogram (kg).
|
Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Et dimensionsmål udtrykt i mm kviksølv (Hg).
|
Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Et dimensionsmål vurderet i mm kviksølv (Hg).
|
Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Puls
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Hjertefrekvens i slag pr. minut (bpm).
|
Skift over baseline og uge 1, 4 og 5.
|
Children's Depression Inventory (CDI)
Tidsramme: Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Et barn fuldførte selvrapportering af dimensionelle mål for depressive symptomer, med en række score fra 0 til 54.
Højere score afspejler stigende depression.
Cutoff-score < 17 til 20 anses generelt for at være i det normative interval.
En score på 36 eller højere afspejler en relativt alvorlig depression.
|
Ændring over baseline og uge 4 og 5.
|
Conners Global Index - Lærer
Tidsramme: Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4, 5.
|
Læreren gennemførte dimensionsmåling af ADHD-symptomer, med score fra 0-30, og højere score indikerer mere alvorlige symptomer.
|
Skift over baseline og uge 1, 2, 3, 4, 5.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Affektive Posner-opgave
Tidsramme: Baseline og uge 1 og 4
|
Et laboratoriemål for frustrationstolerance.
|
Baseline og uge 1 og 4
|
Attention Network Task (ANT) Responshæmning
Tidsramme: Baseline, uge 1 og 4
|
En computer-administreret laboratoriemåling af eksekutiv funktion.
|
Baseline, uge 1 og 4
|
Spatial Working Memory (SWM)
Tidsramme: Baseline, uge 1 og 4
|
En computer-administreret laboratoriemåling af eksekutiv funktion.
|
Baseline, uge 1 og 4
|
Elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
Et laboratoriemål for kortikal aktivitet.
|
Baseline og uge 4
|
Behavior Rating Inventory of Executive Functioning (KORT)
Tidsramme: Baseline, slutningen af uge 4 og 5.
|
En forælder har fuldført bedømmelse af den underordnede udøvende funktion.
Omfatter 5 underskalaer, der måler forskellige mål for adfærd og kognition.
Rå-scorer på hver måling konverteres til T-score, der spænder fra 28 til 103, med højere score, der indikerer større vanskeligheder.
|
Baseline, slutningen af uge 4 og 5.
|
Børns søvnvaner spørgeskema (CSHQ)
Tidsramme: Ugentligt for dobbelt-blind forsøg.
|
En forælder gennemførte en skala på 33 punkter for at vurdere søvnrelaterede problemer.
Samlet score spænder fra 33 til 99 fordelt på 8 underskalaer, hvor højere score indikerer mere alvorlige vanskeligheder.
|
Ugentligt for dobbelt-blind forsøg.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandra K Loo, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McGough JJ, Sturm A, Cowen J, Tung K, Salgari GC, Leuchter AF, Cook IA, Sugar CA, Loo SK. Double-Blind, Sham-Controlled, Pilot Study of Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Apr;58(4):403-411.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2018.11.013. Epub 2019 Jan 28.
- Loo SK, Salgari GC, Ellis A, Cowen J, Dillon A, McGough JJ. Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Cognitive and Electroencephalographic Predictors of Treatment Response. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Jul;60(7):856-864.e1. doi: 10.1016/j.jaac.2020.09.021. Epub 2020 Oct 15.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NIMH R34MH101282
- R34MH101282 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
Children's National Research InstituteRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity...Forenede Stater
-
Ironshore Pharmaceuticals and Development, IncAfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Massachusetts General HospitalShireAfsluttetAttention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Medical University of South CarolinaShireAfsluttetAdult Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsPremier Research Group plcAktiv, ikke rekrutterendeADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | ADHD - kombineret type | Attention Deficit Hyperactivity Disorder kombineret | Attention Deficit Hyper Activity | Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetForenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | ADHD - kombineret type | Attention Deficit Hyperactivity Disorder kombineret | Attention Deficit Hyper Activity | Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetForenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsRho, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | ADHD - kombineret type | Attention Deficit Hyperactivity Disorder kombineretForenede Stater
-
Sheba Medical CenterAfsluttetADHD Overvejende uopmærksom type | Attention Deficit/Hyperactivity Disorder kombineret type | ADHD Overvejende hyperaktivitetstype | ADHD-ikke andet specificeretIsrael
-
Tris Pharma, Inc.Massachusetts General Hospital; Massachusetts Institute of TechnologyAfsluttet
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmAfsluttet
Kliniske forsøg med Aktiv eTNS
-
Shi HangyuIkke rekrutterer endnuNakke smerter
-
AO Clinical Investigation and Publishing DocumentationSynthes Inc.AfsluttetSkinnebensbrudTyskland, Norge, Østrig
-
Universidad Complutense de MadridUkendtAtletisk præstationSpanien
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineAfsluttetIntervertebral diskforskydning | DiskektomiHolland
-
Synthes GmbHAfsluttet
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...AfsluttetUfrivillig vandladning | Bækkenbundslidelser | Bækkenbundsmuskelsvaghed | Urininkontinens, stressSpanien
-
Aesculap Implant SystemsAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
Japan Biological Agent Study Integrated ConsortiumAfsluttetRheumatoid arthritisJapan
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetPsoriasis | Plaque PsoriasisForenede Stater, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Holland, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTidligere behandlede myelodysplastiske syndromer | Sekundære myelodysplastiske syndromer | de Novo Myelodysplastiske SyndromerForenede Stater