- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02642562
Intravénás vaskezelés szívelégtelenségben és vashiányban szenvedő betegeknél: IRONMAN (IRONMAN)
Az intravénás vaskezelés hatékonysága a normál ellátáshoz képest szívelégtelenségben és vashiányban szenvedő betegeknél: Randomizált, nyílt elrendezésű multicentrikus vizsgálat (IRONMAN)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus szívelégtelenség (CHF) nagyon gyakori orvosi probléma. A kezelés javulása ellenére sok beteg korlátozott légszomj és fáradtság tüneteit tapasztalja. Gyakori a CHF miatti kórházi kezelés, és csökken a várható élettartam. Sok CHF-ben szenvedő betegnek vashiánya van (alacsony vasszint, vagy nem tudja megfelelően használni a vasat), és ez rosszabb eredményekkel jár. Néhány kisebb kutatási tanulmány azt sugallta, hogy a betegek intravénás vasadagolása rövid távon javítja a tüneteket. Nem ismert azonban, hogy a vashiány korrekciója hosszú távon előnyös-e a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára, és javítja-e a várható élettartamot, és távol tartja-e őket a kórháztól. Ez a tanulmány segít választ adni ezekre a kulcskérdésekre.
Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az intravénás (IV) vas további alkalmazása a szokásos ellátás mellett javítja-e a szívelégtelenségben és vashiányban szenvedő betegek kilátásait. A résztvevők egyik csoportja vasinjekciós kezelést kap, a másik csoport pedig nem kap vasinjekciót.
A vizsgálat körülbelül 70 másodlagos ellátási helyen (kórházban) zajlik majd szerte az Egyesült Királyságban. A résztvevőket körülbelül öt éven keresztül veszik fel, és legalább három hónapig nyomon követik őket (az átlagos időtartam résztvevőnként körülbelül négy év). Az első látogatások után a résztvevőket négyhavonta látják majd.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aberdeen, Egyesült Királyság
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Airdrie, Egyesült Királyság
- University Hospital Monklands
-
Antrim, Egyesült Királyság
- Antrim Area Hospital
-
Ashington, Egyesült Királyság
- Wansbeck General Hospital
-
Barnet, Egyesült Királyság
- Barnet Hospital
-
Basildon, Egyesült Királyság
- Basildon University Hospital
-
Basingstoke, Egyesült Királyság
- Basingstoke and North Hampshire Hospital
-
Belfast, Egyesült Királyság
- Royal Victoria Hospital
-
Blackpool, Egyesült Királyság
- Blackpool Victoria Hospital
-
Bournemouth, Egyesült Királyság
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, Egyesült Királyság
- Bradford Royal Infirmary
-
Bridgend, Egyesült Királyság
- Princess of Wales Hospital
-
Brighton, Egyesült Királyság
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, Egyesült Királyság
- Bristol Royal Infirmary
-
Chelmsford, Egyesült Királyság
- Broomfield Hospital
-
Chesterfield, Egyesült Királyság
- Chesterfield Royal Hospital
-
Chichester, Egyesült Királyság
- St. Richard's Hospital
-
Coventry, Egyesült Királyság
- University Hospital Coventry
-
Croydon, Egyesült Királyság
- Croydon University Hospital
-
Darlington, Egyesült Királyság
- Darlington Memorial Hospital
-
Doncaster, Egyesült Királyság
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dundee, Egyesült Királyság
- Ninewells Hospital
-
Dundonald, Egyesült Királyság
- Ulster Hospital
-
Eastbourne, Egyesült Királyság
- Eastbourne District General Hospital
-
Edinburgh, Egyesült Királyság
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Exeter, Egyesült Királyság
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Glasgow, Egyesült Királyság
- Glasgow Royal Infirmary
-
Glasgow, Egyesült Királyság
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Glasgow, Egyesült Királyság
- Golden Jubilee National Hospital
-
Harefield, Egyesült Királyság
- Harefield Hospital
-
High Wycombe, Egyesült Királyság
- Wycombe General Hospital
-
Hull, Egyesült Királyság
- Castle Hill Hospital
-
Inverness, Egyesült Királyság
- Raigmore Hospital
-
Isleworth, Egyesült Királyság
- West Middlesex University Hospital
-
Kilmarnock, Egyesült Királyság
- University Hospital Crosshouse
-
Kingston upon Thames, Egyesült Királyság
- Kingston Hospital
-
Kirkcaldy, Egyesült Királyság
- Victoria Hospital
-
Larbert, Egyesült Királyság
- Forth Valley Royal Hospital
-
Leicester, Egyesült Királyság
- Glenfield Hospital
-
Liverpool, Egyesült Királyság
- Aintree University Hospital
-
Liverpool, Egyesült Királyság
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
Llandough, Egyesült Királyság
- University Hospital Llandough
-
Llantrisant, Egyesült Királyság
- Royal Glamorgan Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- University College London Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- North Middlesex University Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- King's College Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- St. Bartholomew's Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Guy's and St. Thomas' Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Hammersmith Hospital (Imperial College)
-
Manchester, Egyesült Királyság
- Manchester Royal Infirmary
-
Manchester, Egyesült Királyság
- Wythenshawe Hospital
-
Newport, Egyesült Királyság
- Royal Gwent Hospital
-
Nottingham, Egyesült Királyság
- Nottingham University Hospital
-
Oldham, Egyesült Királyság
- Royal Oldham Hospital
-
Oxford, Egyesült Királyság
- John Radcliffe Hospital
-
Paisley, Egyesült Királyság
- Royal Alexandra Hospital
-
Poole, Egyesült Királyság
- Poole Hospital
-
Portsmouth, Egyesült Királyság
- Queen Alexandra Hospital
-
Salford, Egyesült Királyság
- Salford Royal Hospital
-
Salisbury, Egyesült Királyság
- Salisbury District Hospital
-
Sheffield, Egyesült Királyság
- Northern General Hospital
-
Southampton, Egyesült Királyság
- University Hospital Southampton
-
Southend, Egyesült Királyság
- Southend University Hospital
-
Stoke-on-Trent, Egyesült Királyság
- Royal Stoke University Hospital
-
Sunderland, Egyesült Királyság
- City Hospitals Sunderland
-
Swansea, Egyesült Királyság
- Morriston Hospital
-
Swindon, Egyesült Királyság
- Great Western Hospital
-
Tooting, Egyesült Királyság
- St. George's Hospital
-
Torquay, Egyesült Királyság
- Torbay Hospital
-
Truro, Egyesült Királyság
- Royal Cornwall Hospital
-
Watford, Egyesült Királyság
- Watford General Hospital
-
Wolverhampton, Egyesült Királyság
- New Cross Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
- Életkor ≥18 év
- LVEF ≤45% az előző két évben bármilyen hagyományos képalkotó módszerrel (ez az LVEF legfrissebb értékelése)
- New York Heart Association (NYHA) osztály II - IV
- Vashiányos – TSAT-ként definiálva
- Bizonyíték arra, hogy magasabb kockázatú szívelégtelenség-csoportba tartozik: (a) Jelenlegi (azzal az elvárással, hogy a beteg túléli a hazabocsátást) vagy közelmúltban (6 hónapon belül) kórházi kezelés HF miatt, VAGY (b) Ambuláns betegek, akiknél az NT-proBNP >250 ng /L szinuszritmusban vagy >1000 ng/l pitvarfibrillációban (vagy BNP > 75 pg/ml, illetve 300 pg/ml)
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni
Kizárási kritériumok
- Hematológiai kritériumok: ferritin >400ug/L; hemoglobin 13 g/dl nőknél vagy >14g/dl férfiaknál; (A B12- vagy folsavhiányt korrigálni kell, de ne zárja ki a beteget)
- MDRD/CKD-EPI becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
- Már tervezték kapni IV vasat
- Valószínűleg eritropoézist stimuláló szerekre (ESA) van szüksége, vagy már kapja
- A következők bármelyike érvényes: a) tervezett szívműtét vagy revascularisatio; b) a következők bármelyikét követő 3 hónapon belül: 1-es típusú szívinfarktus (kivéve a szívelégtelenség miatti kis troponinszint-emelkedést), cerebrovaszkuláris baleset (CVA), jelentős CV-műtét vagy percutan coronaria intervenció (PCI) elsődleges diagnózisa. , vagy vérátömlesztés; c) aktív szívátültetési listán; d) beültetett bal kamrai segédeszköz.
- A következő társbetegségek bármelyike: aktív fertőzés (ha a páciens a vizsgáló megítélése szerint jelentős, folyamatban lévő fertőzésben szenved, a felvételt el kell halasztani addig, amíg a fertőzés elmúlik vagy antibiotikumokkal kontrollálva van), egyéb betegség, amelynek várható élettartama kb.
- Terhesség, fogamzóképes nők (pl. folyamatos menstruációs ciklus) nem alkalmaznak hatékony fogamzásgátlást (lásd 3. függelék) vagy szoptató nők
- A jelenleg jóváhagyott alkalmazási előírás szerint a vizsgáló véleménye szerint az intravénás vas alkalmazása ellenjavallat: túlérzékenység a hatóanyaggal, a Monofer®-rel vagy bármely segédanyagával szemben (injekcióhoz való víz, nátrium-hidroxid (a pH beállításához), sósav (pl. pH beállítás)); ismert súlyos túlérzékenység más parenterális vaskészítményekkel szemben; nem vashiányos vérszegénység (pl. hemolitikus anémia); vas túlterhelés vagy zavarok a vas felhasználásában (pl. haemochromatosis, hemosiderosis); dekompenzált májbetegség.
- Részvétel egy másik, gyógyszert vagy eszközt érintő intervenciós vizsgálatban az elmúlt 90 napban (megfigyeléses vizsgálatokba való együttes beiratkozás megengedett)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Standard ellátás
Ennek a karnak a résztvevői megkapják szokásos ellátásukat
|
|
Kísérleti: Standard ellátás plusz IV vasinfúzió
A vas vas(III)-izomaltozid 1000 / vas-derizomaltóz formájában adandó be. 1000 mg-ig terjedő adagok esetén legalább 15 percig, 1000 mg-nál nagyobb adagok esetén pedig legalább 30 percig kell beadni. Ha a Hb ≥10 g/dl, a testtömeg szerinti adagolás a következő: Testsúly Ahol Hb Testsúly |
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
CV mortalitás vagy súlyosbodó szívelégtelenség miatti kórházi kezelés (az elemzés magában foglalja az első és a visszatérő kórházi kezeléseket is)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Kórházi ellátás súlyosbodó szívelégtelenség miatt (visszatérő események)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
CV kórházi kezelés (első esemény)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
CV-halál vagy szívelégtelenség miatti kórházi kezelés az első eseményig eltelt időként elemezve
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
A szívelégtelenséggel élő Minnesota összesített pontszáma
Időkeret: 4 hónaposan
|
4 hónaposan
|
Kardiovaszkuláris mortalitás
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Összességében EQ-5D VAS
Időkeret: 4 hónaposan
|
4 hónaposan
|
Teljes EQ-5D index
Időkeret: 4 hónaposan
|
4 hónaposan
|
CV-halálozás vagy kórházi kezelés súlyos CV-esemény miatt (stroke, MI, szívelégtelenség) (első esemény)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minden ok miatti kórházi kezelés (első esemény)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Kombinált minden ok miatti halálozás vagy először minden ok miatt nem tervezett kórházi kezelés
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Az életminőség fizikai tartománya (Minnesota Living With Heart Failure)
Időkeret: 4 hónaposan
|
4 hónaposan
|
Az életminőség fizikai tartománya (Minnesota Living With Heart Failure)
Időkeret: 20 hónaposan
|
20 hónaposan
|
Összességében EQ-5D VAS
Időkeret: 20 hónaposan
|
20 hónaposan
|
Teljes EQ-5D index
Időkeret: 20 hónaposan
|
20 hónaposan
|
A Minnesota Living With Heart Failure összesített pontszáma
Időkeret: 20 hónaposan
|
20 hónaposan
|
Napok óta halott vagy kórházban
Időkeret: 36 hónaposan
|
36 hónaposan
|
Minőséghez igazított napok életben és kórházon kívül
Időkeret: 12 hónaposan
|
12 hónaposan
|
6 perces séta teszt
Időkeret: 4 hónaposan
|
4 hónaposan
|
6 perces séta teszt
Időkeret: 20 hónaposan
|
20 hónaposan
|
Elhalálozás fertőzés következtében
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Kórházi ellátás elsősorban fertőzés miatt (első esemény)
Időkeret: Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Minimum 3 hónapos követési idő az utoljára felvett betegtől számítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Nicholas Boon, Chair of Steering Committee (Retired)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kalra PR, Cleland JGF, Petrie MC, Thomson EA, Kalra PA, Squire IB, Ahmed FZ, Al-Mohammad A, Cowburn PJ, Foley PWX, Graham FJ, Japp AG, Lane RE, Lang NN, Ludman AJ, Macdougall IC, Pellicori P, Ray R, Robertson M, Seed A, Ford I; IRONMAN Study Group. Intravenous ferric derisomaltose in patients with heart failure and iron deficiency in the UK (IRONMAN): an investigator-initiated, prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint trial. Lancet. 2022 Nov 4:S0140-6736(22)02083-9. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02083-9. Online ahead of print.
- Kalra PR, Cleland JG, Petrie MC, Ahmed FZ, Foley PW, Kalra PA, Lang NN, Lane RE, Macdougall IC, Pellicori P, Pope MTB, Robertson M, Squire IB, Thomson EA, Ford I. Rationale and design of a randomised trial of intravenous iron in patients with heart failure. Heart. 2022 Aug 10. pii: heartjnl-2022-321304. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321304. [Epub ahead of print]
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GN15CA190
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vas-derizomaltóz
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.BefejezveVashiány, vérszegénység gyermekeknél | VashiányEgyesült Királyság
-
Shield TherapeuticsBefejezveVérszegénység, vashiány | Crohn-betegség | Gyulladásos bélbetegségEgyesült Államok, Franciaország, Németország, Spanyolország, Belgium, Magyarország
-
Shield TherapeuticsBefejezveCrohn-betegség | Gyulladásos bélbetegség | Vashiányos vérszegénység
-
Shield TherapeuticsToborzásVashiány | AnémiaEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Puerto Rico
-
GWT-TUD GmbHShield TherapeuticsBefejezve
-
Roxane LaboratoriesBefejezveParkinson kór | Nyugtalan láb szindróma
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveÉtvágytalanság | Tüdőrák | CachexiaEgyesült Államok
-
SunovionBefejezveI. bipoláris depresszióEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Bulgária, Lengyelország, Mexikó, Puerto Rico, Colombia, Magyarország, Franciaország, Fülöp-szigetek, Ukrajna
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikus | SúlyváltozásokEgyesült Államok
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBefejezveHIV fertőzés | Stádiumú felnőttkori Hodgkin limfóma | IV. stádiumú felnőtt Hodgkin limfóma | HIV-vel összefüggő Hodgkin limfómaFranciaország