- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02682810
Virológiai vizsgálat a HIV-fertőzött gyermekek eredményeinek javítására
Z 1303 – Helyszíni virológiai vizsgálat a HIV-fertőzött gyermekek eredményeinek javítására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A zambiai lusakai állami klinikákon körülbelül 4000 HIV-fertőzésnek kitett, 4 és 12 hetes életkor közötti csecsemőt randomizálnak ebben a gondozási pontban végzett virológiai tesztben, hogy javítsák a HIV-fertőzött gyermekek kimenetelét Zambiában. Létezik egy standard ellátás (SOC) vagy kontroll kar és egy beavatkozási kar, az Alere kar. Mindkét vizsgálati karban a korai csecsemődiagnózist (EID) 6 hetes életkorban biztosítják. Az SOC-karba véletlenszerűen kiválasztott csecsemők az anyától a gyermekig terjedő átvitel megelőzésének (PMTCT) programja révén kapnak EID-t, és a mintákat egy külső laboratóriumba küldik DNS-PCR-vizsgálat céljából. Az intervenciós karba véletlenszerűen kiválasztott csecsemők POC diagnosztikai Alere Q kvalitatív tesztet kapnak (a megerősítő DNS PCR-hez egy szárított vérfolttal (DBS) együtt).
A HIV-fertőzött csecsemőket 12 hónapig követik nyomon. A gondozási helyen végzett EID-vizsgálatok elfogadhatóságát a klinikusok, a laboratóriumi személyzet és a szülők/gondviselők keresztmetszeti felmérései is meghatározzák.
A megvalósíthatóságot mozgási idő (TIM) és értékfolyam-leképezés (VSM) elemzésekkel értékelik majd, hogy összehasonlítsák az Alere Q-t két további tesztelési technológiával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lusaka, Zambia
- Kanyama Health Centre
-
Lusaka, Zambia
- Chipata Health Centre
-
Lusaka, Zambia
- Chawama Health Centre
-
Lusaka, Zambia
- Chelstone Health Centre
-
Lusaka, Zambia
- Chilenje Health Centre
-
Lusaka, Zambia
- Mtendere Health Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 4-12 hét az élet
- dokumentált HIV-expozíció szeropozitív anyai vagy csecsemői HIV-ellenanyag-teszttel
- szülő vagy gondviselő akaratával, és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és a résztvevőt a tanulmányi beiratkozást követően 12 hónapig követni.
Kizárási kritériumok:
- A csecsemőket kizárják a részvételből, ha súlyos veleszületett rendellenességeik vagy egyéb olyan egészségügyi állapotuk van, amely beutaló intézményben való kezelést igényel, vagy más módon zavarja a vizsgálati eljárásokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: DNS PCR HIV diagnosztikai teszt
SOC vagy kontroll kar a meglévő PMTCT-programon keresztül, a DBS-mintákat egy külső laboratóriumba küldik DNS-PCR-vizsgálat céljából.
|
az ellátás színvonala
|
Kísérleti: Alere Q POC nukleinsav alapú platform
POC-teszt az aznapi diagnózis érdekében
|
POC diagnosztikai Alere Q kvalitatív teszt (a megerősítő DNS PCR-hez készített DBS-sel együtt)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon HIV-fertőzött gyermekek aránya mindkét karban, akik életben maradnak, gondozzák őket, és akiknek nincs HIV-fertőzése a véráramban 12 hónappal az első diagnózis után
Időkeret: kezdeti diagnózis ideje a diagnózist követő 12 hónapig
|
kezdeti diagnózis ideje a diagnózist követő 12 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon HIV-fertőzött gyermekek aránya, akik a kezdeti diagnózis felállításától számított 6 hónapon belül kezdik meg az antiretrovirális terápiát (ART)
Időkeret: kezdeti diagnózis ideje a diagnózist követő 6 hónapig
|
Rövid távú haszon
|
kezdeti diagnózis ideje a diagnózist követő 6 hónapig
|
Az ART-t kezdő gyermekek aránya, akik a kezdeti diagnózist követően 12 hónapig gondozásban maradnak
Időkeret: a kezdeti diagnosztikai vérvétel ideje a diagnózist követő 12 hónapig
|
Hosszú távú megőrzési előny
|
a kezdeti diagnosztikai vérvétel ideje a diagnózist követő 12 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jeff Stringer, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Violari A, Cotton MF, Gibb DM, Babiker AG, Steyn J, Madhi SA, Jean-Philippe P, McIntyre JA; CHER Study Team. Early antiretroviral therapy and mortality among HIV-infected infants. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2233-44. doi: 10.1056/NEJMoa0800971.
- Newell ML, Coovadia H, Cortina-Borja M, Rollins N, Gaillard P, Dabis F; Ghent International AIDS Society (IAS) Working Group on HIV Infection in Women and Children. Mortality of infected and uninfected infants born to HIV-infected mothers in Africa: a pooled analysis. Lancet. 2004 Oct 2-8;364(9441):1236-43. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17140-7.
- Palumbo P, Lindsey JC, Hughes MD, Cotton MF, Bobat R, Meyers T, Bwakura-Dangarembizi M, Chi BH, Musoke P, Kamthunzi P, Schimana W, Purdue L, Eshleman SH, Abrams EJ, Millar L, Petzold E, Mofenson LM, Jean-Philippe P, Violari A. Antiretroviral treatment for children with peripartum nevirapine exposure. N Engl J Med. 2010 Oct 14;363(16):1510-20. doi: 10.1056/NEJMoa1000931.
- Yusuf S, Collins R, Peto R. Why do we need some large, simple randomized trials? Stat Med. 1984 Oct-Dec;3(4):409-22. doi: 10.1002/sim.4780030421. No abstract available.
- Bolton-Moore C, Mubiana-Mbewe M, Cantrell RA, Chintu N, Stringer EM, Chi BH, Sinkala M, Kankasa C, Wilson CM, Wilfert CM, Mwango A, Levy J, Abrams EJ, Bulterys M, Stringer JS. Clinical outcomes and CD4 cell response in children receiving antiretroviral therapy at primary health care facilities in Zambia. JAMA. 2007 Oct 24;298(16):1888-99. doi: 10.1001/jama.298.16.1888.
- UNAIDS. 2014 Progress Report on The Global Plan: http://www.unaids.org/sites/default/files/documents/JC2681_2014-Global-Plan-progress_en.pdf. Accessed: 01 February 2015.
- Stringer EM, Ekouevi DK, Coetzee D, Tih PM, Creek TL, Stinson K, Giganti MJ, Welty TK, Chintu N, Chi BH, Wilfert CM, Shaffer N, Dabis F, Stringer JS; PEARL Study Team. Coverage of nevirapine-based services to prevent mother-to-child HIV transmission in 4 African countries. JAMA. 2010 Jul 21;304(3):293-302. doi: 10.1001/jama.2010.990.
- Stringer JS, Sinkala M, Maclean CC, Levy J, Kankasa C, Degroot A, Stringer EM, Acosta EP, Goldenberg RL, Vermund SH. Effectiveness of a city-wide program to prevent mother-to-child HIV transmission in Lusaka, Zambia. AIDS. 2005 Aug 12;19(12):1309-15. doi: 10.1097/01.aids.0000180102.88511.7d.
- World Health Organization. Antiretroviral Therapy for HIV Infection in Infants and Children: Towards Universal Access (2010 Revision): http://www.who.int/hiv/pub/paediatric/infants2010/en/index.html Accessed 2011.
- Braun M, Kabue MM, McCollum ED, Ahmed S, Kim M, Aertker L, Chirwa M, Eliya M, Mofolo I, Hoffman I, Kazembe PN, van der Horst C, Kline MW, Hosseinipour MC. Inadequate coordination of maternal and infant HIV services detrimentally affects early infant diagnosis outcomes in Lilongwe, Malawi. J Acquir Immune Defic Syndr. 2011 Apr 15;56(5):e122-8. doi: 10.1097/QAI.0b013e31820a7f2f.
- Laursen L. Point-of-care tests poised to alter course of HIV treatment. Nat Med. 2012 Aug;18(8):1156. doi: 10.1038/nm0812-1156. No abstract available.
- UNITAID. HIV/AIDS diagnostic technology landscape.Tech. Rep., WHO, Geneva, Switzerland, 2012.
- Jani IV, Meggi B, Mabunda N, Vubil A, Sitoe NE, Tobaiwa O, Quevedo JI, Lehe JD, Loquiha O, Vojnov L, Peter TF. Accurate early infant HIV diagnosis in primary health clinics using a point-of-care nucleic acid test. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Sep 1;67(1):e1-4. doi: 10.1097/QAI.0000000000000250.
- Chibwesha CJ, Mollan KR, Ford CE, Shibemba A, Saha PT, Lusaka M, Mbewe F, Allmon AG, Lungu R, Spiegel HML, Mweni E, Mwape H, Kankasa C, Chi BH, Stringer JSA. A Randomized Trial of Point-of-Care Early Infant Human Immunodeficiency Virus (HIV) Diagnosis in Zambia. Clin Infect Dis. 2022 Aug 25;75(2):260-268. doi: 10.1093/cid/ciab923.
- Chibwesha CJ, Ford CE, Mollan KR, Stringer JS. Point-of-Care Virologic Testing to Improve Outcomes of HIV-Infected Children in Zambia: A Clinical Trial Protocol. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Aug 1;72 Suppl 2(Suppl 2):S197-201. doi: 10.1097/QAI.0000000000001050.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 12-1346
- 5U01AI100053-03 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a DNS PCR HIV diagnosztikai teszt
-
University of Kansas Medical CenterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Kenya
-
City of Hope Medical CenterMegszűntIsmétlődő felnőttkori lágyszöveti szarkóma | III. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | IV. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | Felnőtt liposzarkómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicVisszavontHodgkin limfóma | Stádiumú felnőttkori Hodgkin limfóma | IV. stádiumú felnőtt Hodgkin limfóma | Stádiumú felnőttkori Hodgkin limfóma | Stádiumú felnőttkori Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő melanoma | IV. stádiumú melanoma | III. stádiumú melanomaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer Research Center/University...National Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő melanoma | IV. stádiumú melanomaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePolicitémia Vera | Esszenciális trombocitémia | Krónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel | Felnőttkori akut myeloid leukémia Inv(16)(p13;q22) | Felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterBefejezveIsmétlődő melanoma | IV. stádiumú melanomaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveExtranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő köpenysejtes limfóma | Ismétlődő marginális zóna limfóma | Lép... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő melanoma | IV. stádiumú melanomaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő melanoma | IV. stádiumú melanomaEgyesült Államok