- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02703636
Következő lépés: Tanulmány a rivasztigmin tapasz biztonságosságának, hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelésére enyhe és közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél. (ENA1stepswitch)
Egy 24 hetes, nyílt, többközpontú vizsgálat a rivasztigmin tapasz hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelésére 1-lépéses titrálással enyhe-közepes fokú Alzheimer-kórban (MMSE 10-23) szenvedő betegeknél, akik közvetlenül holinészteráz-gátlókról, galantamin-pezilről váltottak át )
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Okayama, Japán, 710-0813
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japán, 814 0180
- Novartis Investigative Site
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japán, 814-0015
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukushima
-
Aizuwakamatsu, Fukushima, Japán, 965-8585
- Novartis Investigative Site
-
-
Ibaraki
-
Tsukuba-city, Ibaraki, Japán, 305-8576
- Novartis Investigative Site
-
-
Kagawa
-
Kita-gun, Kagawa, Japán, 761-0793
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Sagamihara-city, Kanagawa, Japán, 252-5188
- Novartis Investigative Site
-
-
Kochi
-
Kochi-city, Kochi, Japán, 780-0842
- Novartis Investigative Site
-
-
Niigata
-
Sanjo-city, Niigata, Japán, 955-0823
- Novartis Investigative Site
-
-
Okayama
-
Kurashiki-city, Okayama, Japán, 710-0826
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Osaka-city, Osaka, Japán, 543-8555
- Novartis Investigative Site
-
Suita city, Osaka, Japán, 565 0871
- Novartis Investigative Site
-
-
Saitama
-
Kasukabe-city, Saitama, Japán, 344-0036
- Novartis Investigative Site
-
Koshigaya-city, Saitama, Japán, 343-0032
- Novartis Investigative Site
-
-
Shizuoka
-
Fuji city, Shizuoka, Japán, 416-0955
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Bunkyo ku, Tokyo, Japán, 113-8431
- Novartis Investigative Site
-
Hachioji-city, Tokyo, Japán, 193-0944
- Novartis Investigative Site
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japán, 160-0023
- Novartis Investigative Site
-
Suginami Ku, Tokyo, Japán, 168-8535
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ambuláns állapot az alaphelyzetben.
- Férfiak és nem fogamzóképes nők (műtétileg sterilek, vagy egy évvel az utolsó menstruáció után).
- Alzheimer típusú demencia diagnózisa a DSM-IV kritériumok szerint.
- Valószínű AD klinikai diagnózisa a National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke - Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) kritériumai szerint.
- Az agyi szkennelés (mágneses rezonancia képalkotás [MRI] vagy számítógépes tomográfia [CT]) megfelelt a diagnózis kritériumainak, amelyet az alapvonal előtti 3 éven belül végeztek.
- A pozitronemissziós tomográfia (PET) vagy az egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) megfelelt a diagnosztikai kritériumoknak a kiindulási vizit előtt 3 éven belül, mindaddig, amíg a múltban az agyvizsgálat (MRI vagy CT) is teljesült.
- Az MMSE-pontszám ≥ 10 és ≤ 23 a szűréskor és a kiinduláskor.
- A betegek jelenleg orális monoterápiát (donepezil, 5 mg) vagy galantamin (16-24 mg) kapnak a kiindulási vizit előtt 4 hétig.
- Azok a betegek, akik nem részesültek elegendő kezelési előnyben az előző kezelésből, akkor határozhatók meg, ha a betegek megfelelnek az alábbi feltételek közül legalább egynek a szűréskor és a kiinduláskor (több választás megengedett)
- Azok a betegek, akiknél az MMSE ≥ 2 ponttal csökkent annak ellenére, hogy a kezdeti 3 hónapon belül más orális kolinészteráz (ChE) gátlókkal kezelték őket, és továbbra is elégtelen kezelési hatást mutattak a kiindulásig.
- A szűrővizsgálatot megelőző 6 hónapban olyan betegek, akiknél az MMSE ≥2 pontja csökkent más orális ChE-gátlókkal, és továbbra is elégtelen kezelési hatást mutattak a kiindulásig.
- Azok a betegek, akiknél a BPSD vagy ADL (a FAST 1 állapotú progressziójával határozható meg) súlyos romlást mutat, az orvos által megítélt, annak ellenére, hogy a kezdeti 3 hónapban vagy az utolsó 6 hónapban más orális ChE-gátlókkal kezelték más orális ChE-gátlókat.
- Azok a betegek, akiknek nehézségei vannak a ChEI-kkel (donepezil vagy galantamin) szájon át történő kezeléssel az orvos döntése alapján.
- Rossz együttműködés vagy nemkívánatos esemény, kivéve a GI tüneteket
- Nyelési nehézségekkel küzdő betegek.
Kizárási kritériumok:
- Az Alzheimer-kórtól eltérő bármely olyan orvosi vagy neurológiai állapot, amely magyarázatot adhat a beteg demenciájára (pl. kóros pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok, B12-vitamin- vagy folsavhiány, poszttraumás állapotok, szifilisz, fejsérülés, Huntington-kór, Parkinson-kór, szubdurális hematóma, normál nyomású hydrocephalus, agy daganat) a kiinduláskor
- Bármilyen más DSM-IV 1. tengely diagnózisa, amely megzavarhatja a beteg vizsgálati gyógyszerre adott válaszának értékelését, beleértve az egyéb elsődleges neurodegeneratív demenciát, skizofréniát vagy bipoláris zavart
- Bármilyen típusú előrehaladott, súlyos, progresszív vagy instabil betegség, amely megzavarhatja a hatékonysági és biztonságossági értékeléseket, vagy különleges kockázatnak teheti ki a beteget
- Aktív bőrelváltozás/rendellenesség jelenlegi diagnózisa
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében túlérzékenyek voltak a rivasztigmin vagy karbamát-származékok bármely összetevőjével szemben
- Minden betegnek rendelkeznie kell egy elsődleges gondozóval, aki hajlandó felelősséget vállalni a kezelés felügyeletéért, a beteg állapotának felméréséért a vizsgálat során, és hozzájárul a hatékonysági értékelésekhez.
Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Rivasztigmin tapasz
Alzheimer-kórban szenvedő beteg, aki alkalmazható 1-lépéses titrálási módszerre (a kezdeti telítő adag egy 9,0 mg/nap rivasztigmin tapasz, és 4 hét után emelik a 18 mg/nap fenntartó adag eléréséig).
A rivasztigmin tapasz egy forgalomba hozott gyógyszer, ezért az adagolás, az adagolási rend és a titrálási séma összhangban van a termék címkéjével.
|
Alzheimer-kórban szenvedő beteg, aki alkalmazható 1-lépéses titrálási módszerre (a kezdeti telítő adag egy 9,0 mg/nap rivasztigmin tapasz, és 4 hét után emelik a 18 mg/nap fenntartó adag eléréséig).
A rivasztigmin tapasz egy forgalomba hozott gyógyszer, ezért az adagolás, az adagolási rend és a titrálási séma összhangban van a termék címkéjével.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MMSE összpontszám: változás az alapértékről a 8. hétre és a 24. hétre (teljes elemzési készlet)
Időkeret: alapállapot, 8. és 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz egylépéses titrálással a kognitív funkciókra gyakorolt hatásosságának értékelése az MMSE összpontszámának változásaként a kiindulási értékről a 24. hétre mérve olyan enyhe és közepesen súlyos Alzheimer-kórban (AD) szenvedő betegeknél, akiknél nem jártak előnyökkel más kolinészteráz-gátlók (ChEI) Az MMSE egy kognitív diszfunkció szűrővizsgálata. A teszt öt részből áll (orientáció, regisztráció, figyelem-számítás, felidézés és nyelv); az összpontszám 0 és 30 között változhat, a magasabb pontszám jobb funkciót jelez. A pozitív változási pontszám az alapvonalhoz képest javulást jelez. A skála rövidített címe: Mini mentális állapot értékelése Minimális pontszám: 0 Maximális pontszám: 30 A magasabb pontszám jobb kognitív funkciót jelez |
alapállapot, 8. és 24. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MMSE összpontszám: változás az alapértékről a 8. és a 24. hétre
Időkeret: alapállapot, 8. és 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése 1-lépéses titrálással, legfeljebb 24 hétig. Protokoll szerint az MMSE egy rövid, gyakorlatias szűrővizsgálat a kognitív diszfunkcióra. Az MMSE 2 részből áll: nyelvi (időorientáció, regisztráció és figyelem) és teljesítmény (visszahívás, írásbeli/szóbeli parancsokra adott válasz, írási képesség és összetett poligonok reprodukálása), a lehetséges összpontszám pedig 30. Az alacsonyabb pontszám súlyosabb károsodást jelez. Ez az Alzheimer-kór leggyakoribb és legegyszerűbb kognitív skálája. Rövidítés nélküli skála: MMSE – Mini mentális állapot értékelése: Minimális értékek - 0 Maximális érték - 30 A magasabb érték jobb eredményt jelent A kiindulási értékhez képest pozitív változási pontszám a kognitív funkciók javulását jelzi |
alapállapot, 8. és 24. hét
|
Változás az alapvonalról a 8. hétre a Mini-Mental State Examination (MMSE) összpontszámában
Időkeret: alapállapot és 8. hét
|
A rivasztigmin tapasz hatékonyságának értékelése egylépéses titrálással, amelyet az MMSE pontszámként mértek a 8. héten az 1-lépéses titrálást kapott betegeknél MMSE összpontszám: változás a kiindulási értékről a 8. és a 24. hétre azoknál a betegeknél, akiknél 1-lépéses titrálás történt Rövidítés nélküli skála: MMSE – Mini mentális állapot értékelése: Minimális értékek - 0 Maximális érték - 30 A magasabb érték jobb eredményt jelent Az alapvonalhoz képest pozitív változási pontszám jobb eredményt jelez |
alapállapot és 8. hét
|
Változás a neuropszichiátriai leltárban – 10 tétel (NPI-10) pontszám az alapértéktől a 8. és 24. hétig
Időkeret: alapállapot, 8. hét, 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz hatékonyságának értékelése egylépcsős titrálással, a Neuropsychiatric Inventory - 10 Item (NPI-10) pontszám szerint mérve a 8. és a 24. héten. Protokollonként, Neuropszichiátriai Az NPI-10 összpontszám a 10 elem összege, ahol a tartomány pontszámát a gyakoriság (tartomány: 1-4) és a súlyosság (tartomány: 1-3) szorzataként határozzák meg. Minden domain maximális pontszáma 12, és az összes tartomány egyenlő súlyozást kap az összpontszámhoz (tehát az összpontszám tartománya 0 és 120 között van). A magasabb pontszám súlyosabb károsodást jelez. Neuropszichiátriai leltár - 10 Minimális pontszám = 0 Maximális pontszám = 120 A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez |
alapállapot, 8. hét, 24. hét
|
A QOL-AD pontszám változása az alapértékről a 24. hétre
Időkeret: alapállapot és a 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz hatékonyságának értékelése egylépéses titrálással, QOL-AD pontszámként mérve a 24. héten. Nem rövidített skálanév: Életminőség – Alzheimer-kór Minimális pontszám = 13 Maximális pontszám = 52 A magasabb érték jobb eredményt jelez A QOL-AD egy 13 tételből álló kérdőív, amely az Alzheimer-kóros betegek életminőségét a betegek és gondozóik szemszögéből méri fel. Több szempontot is lefed, például az egészségi állapot, a hangulat, a funkcionális kapacitás, a személyes kapcsolatok és a szabadidő, az anyagi helyzet és az élet egészének megítélését. Minden egyes tételt egy Likert-skála segítségével számszerűsítenek, ahol az elsőt gyengenek, a négyes pedig kiválónak minősítik, ahol az összpontszám 13 és 52 között van. Az alacsonyabb pontszám súlyosabb károsodást jelez. |
alapállapot és a 24. hét
|
Változás a J-CGIC pontszámban az alapvonalhoz képest és a 24. héten
Időkeret: alapállapot és a 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz hatékonyságának értékelése egylépcsős titrálással, amelyet a The Japanese-Clinical Global Impression of Change (J-CGIC) pontszám alapján mértek a kiinduláskor és a 24. héten A J-CGIC egy 7 fokozatú nyomozói lenyomat skála: 1. Jelentősen javult, 2. Javult, 3. Enyhén javult, 4. Nincs változás, 5. Enyhén súlyosbodott, 6. Súlyos, 7. Jelentősen súlyosbodott A 24. héten 103 beteg állt rendelkezésre adatokkal Az összpontszám 0 és 56 között van. A magasabb pontszám súlyosabb károsodást jelent. A skála rövidítetlen címe: Japán – Cinical Global Impression of Change Minimum Score – 1 Maximum Score – 7 |
alapállapot és a 24. hét
|
Változás a módosított Crichton-skála pontszámként az alapértékről a 4., 8., 16. és 24. hétre
Időkeret: alapvonal, 4., 8., 16., 24. hét
|
A rivasztigmin tapasz hatékonyságának értékelése egylépéses titrálással, a módosított Crichton-skála pontszáma szerint mérve a 4. héten, a 8. héten, a 16. héten és a 24. héten. Módosított Crichton Skála, amely felméri a mindennapi életvitel alapvető aktiválását, a kommunikációs funkciókat és az életminőséget. A következő 7 tételt értékeli a gondozó. Az összpontszám 0 és 56 között van. A magasabb pontszám súlyosabb károsodást jelent. Rövidítetlen skála címe: Módosított Crichton-skála Minimális pontszám = 0 Maximális pontszám = 56 A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez |
alapvonal, 4., 8., 16., 24. hét
|
A formuláció használhatósági kérdőívének pontszáma a 24. hétig
Időkeret: Akár a 24. hétig
|
A rivasztigmin tapasz készítmény felhasználhatóságának értékelése legfeljebb 24 hétig, a gondozó által megválaszolt készítmény felhasználhatósági kérdőívével mérve. A Formulation usability preferencia kérdőívet a korábbi orális AD-gyógyszerek és a tapasz összehasonlítására használták. A gondozó a következő válaszok egyikét választja (1. Nagyon könnyen használható, 2. Könnyen használható, 3. Nincs változás, 4. Nem könnyű használni, 5. Egyáltalán nem könnyen használható, 6. Ismeretlen). Ezeket a kérdőíves adatokat annak felmérésére használjuk, hogy a rivasztigmin tapasz használhatóságát az AD-betegeket gondozók többsége (> 50%) preferálta-e vagy sem. A kérdőív rövidítetlen címe: Formuláció használhatósági kérdőív Minimális pontszám = 1 Maximális pontszám = 6 A magasabb pontszám azt jelzi, hogy nem könnyű használni, és rosszabb az eredmény. |
Akár a 24. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurokognitív zavarok
- Neurodegeneratív betegségek
- Elmebaj
- Tauopathies
- Alzheimer-kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Kolinészteráz gátlók
- Rivasztigmin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CENA713DJP02
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy a jogosult vizsgálatokból származó, betegszintű adatokhoz és klinikai dokumentumokhoz való hozzáférést megossza képzett külső kutatókkal. A kérelmeket tudományos érdemek alapján független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. A vizsgálatban részt vevő betegek magánéletének védelme érdekében minden megadott adatot anonimizálunk, a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rivasztigmin tapasz
-
Baylor College of MedicineToborzásStrabismus | AmblyopiaEgyesült Államok
-
LifeWatch Services, Inc.BefejezveA vér deszaturációjaEgyesült Államok
-
The University of Texas Health Science Center at...Patch Rx TechnologiesBefejezveCisztás fibrózis | Adherencia, gyógyszeres kezelésEgyesült Államok
-
Verily Life Sciences LLCMegszűnt
-
CMC Ambroise ParéVisszavontÉrzéstelenítésFranciaország
-
Xiros LtdMég nincs toborzásRotator Cuff Tear | A forgómandzsetta sérülései | Rotator Cuff Tears | Rotátor mandzsetta A váll könnyei
-
Siemens Gamesa Renewable Energy Blades, S.A.Association for Innovation and Biomedical Research on Light and ImageToborzás
-
Rijnstate HospitalToborzásDiabéteszes láb | Kontakt allergiaHollandia