- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02803229
A kannabiszhasználati zavar kezelése felnőttek komorbid figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarában (MJ-ADHD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az ADHD gyakori a szerhasználati zavarban szenvedő betegeknél általában, és különösen a kannabiszhasználati zavarban (CUD), lényegesen nagyobb arányban fordul elő, mint az általános populációban. Egy metaanalízis kimutatta, hogy a kezelést kérő szerhasználók körülbelül 23%-ának van gyermekkori és/vagy felnőttkori ADHD-ja. Ezenkívül az ADHD felülreprezentált volt a CUD-ban szenvedő felnőtteknél, összehasonlítva más, kezelést kérő szerhasználati zavarban szenvedő betegekkel. Az ADHD-ban is szenvedő CUD-ban szenvedő egyének kezelésének fontosságát alátámasztják azok az eredmények, amelyek azt mutatják, hogy az ADHD-vel és szerhasználati zavarokkal egyidejűleg előforduló egyének különösen nehezen kezelhető csoportot alkotnak: korábban kezdik a használatot, súlyosabb a használatuk, és bonyolultabb a remissziós mintázata. visszaesés és rosszabb kezelési eredmények az ADHD-ban nem szenvedőkhöz képest. Mindazonáltal a mai napig nem vizsgálták megfelelően a CUD-ban szenvedő ADHD-s egyéneket. A kutatók azt találták, hogy a kannabisz-függőséget célzó kezelési kutatásaik során jelentős százalékban (35%) szűrtek pozitívnak felnőttkori ADHD-t, ez az arány magasabb, mint a kokainhasználati rendellenességgel kapcsolatos klinikai vizsgálatban résztvevők száma, és csaknem nyolcszor nagyobb, mint a Általános népesség. Így úgy tűnik, hogy ez egy jelentős számú kannabisz-visszaélő csoport, amely sokkal nagyobb klinikai figyelmet igényel, mint amennyit jelenleg kapnak.
A cél a megvalósíthatóság, az elviselhetőség és a hatás méretének becslése a jövőbeli, határozottabb vizsgálatok tervezése céljából. Mivel a kutatócsoport széleskörű tapasztalattal rendelkezik a kokainfüggő populációkban az ADHD kezelésében alkalmazott stimuláns gyógyszerekkel, az amfetamin nagy hatása a felnőttkori ADHD kezelésében, valamint a kokainhasználat és az ADHD tüneteinek jelentős csökkenése kokainfüggő ADHD felnőtteknél, a kutatók feltárja az Adderall-XR (MAS-XR) hatékonyságát a kannabiszhasználati rendellenességek és az ADHD kezelésében. A vizsgálat egy 12 hetes, placebo-kontrollos kettős-vak vizsgálat. A maximális fenntartott adag napi 80 mg MAS-XR.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- New York Psychiatric Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan egyének, akik megfelelnek a kannabiszhasználati rendellenesség (CUD) kritériumainak, és beszámolnak arról, hogy a marihuána az elsődleges kábítószerük
- Az egyéneknek jelenteniük kell, hogy az elmúlt 28 nap során hetente legalább 5 napon használtak marihuánát, és a vizsgálatba való belépés napján pozitív vizeletvizsgálati eredményt kell mutatniuk tetrahidrokannabinolra (THC)
- Az egyéneknek meg kell felelniük a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv 5. kiadásának. (DSM-5) kritériumai a felnőttkori ADHD számára
- Azok a személyek, akik a felnőtt ADHD-vizsgáló tünetértékelő skáláján (AISRS) 22 pontot érnek el
- 18-65 év közötti személyek, akik képesek tájékozott beleegyezést adni és képesek megfelelni a tanulmányi eljárásoknak
- Fogamzóképes korú nőket akkor vonunk be, ha: a) nem terhesek, b) beleegyeznek abba, hogy hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, c) beleegyeznek abba, hogy a vizsgálat ideje alatt nem esnek teherbe, és d) nem szoptatnak. Ennek megerősítésére a vizelet terhességi tesztjeit havonta megismétlik a szűrést követően. A nők teljes körű magyarázatot kapnak a terhesség lehetséges veszélyeiről a MAS-XR szedése alatt. Ha egy nő teherbe esik, abbahagyják a gyógyszeres kezelést, és folytatják a szokásos kezelést. A vizsgálat végén a betegek kezelést kapnak mindaddig, amíg megfelelő beutalót nem küldenek egy közösségi klinikára.
Kizárási kritériumok:
- Olyan személyek, akik megfelelnek a DSM-5 kritériumainak skizofrénia, skizoaffektív betegség, kábítószerrel való visszaélés miatti átmeneti pszichózison kívüli pszichotikus rendellenességek, jelenlegi súlyos depresszió, bipoláris betegség vagy pszichiátriai rendellenességek (kivéve a kábítószerrel való visszaélést), amelyek pszichiátriai beavatkozást igényelnek, vagy zavarják a vizsgálatban való részvételt.
- Laboratóriumi vizsgálatok, elektrokardiogram, kórelőzmény, fizikális vizsgálat alapján orvosilag instabil személyek, amelyek veszélyessé tennék a részvételt
- Szintetikus kannabinoidok használata az elmúlt hónapban, és a CUD-diagnózis teljesítése kizárólag a szintetikus kannabinoidok használatán alapul az elmúlt évben
- Azoknál a személyeknél, akiknél a májenzim-funkciós tesztek a normálérték háromszorosánál magasabbak
- Jelentős öngyilkossági kockázattal rendelkező személyek
- 140 feletti szisztolés vérnyomású egyének; diasztolés vérnyomás >90; pulzus >100
- A kognitív fogyatékossággal élő személyek akadályozzák a tanulmányi részvételt
- Szoptató anyák és terhes nők
- Olyan személyek, akik fiziológiailag függenek bármely más gyógyszertől (kivéve a nikotint), amely orvosi beavatkozást igényel
- MAS-XR-re vagy amfetaminanalógokra ismerten érzékeny/allergiás személyek
- Azok az egyének, akiknek jelenleg pszichotróp gyógyszert írnak fel (beleértve az altatót is)
- Olyan személyek, akiknek a kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek
- Kezelésre kötelezett személyek
- Azok az egyének, akiknek a kórtörténetében amfetaminhasználati zavarok szerepelnek, beleértve az amfetaminokat, például a metamfetamint és a metilén-dioximetamfetamint (MDMA).
- Jelenleg kokainhasználati zavarral küzdő egyének
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
illeszkedett a Placebo karhoz
|
megfelelő placebót biztosított a placebo karnak
Más nevek:
|
Kísérleti: Adderall-XR
Adderall-XR (MAS-XR) 80 mg/nap maximális fenntartó adag
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Marihuána absztinencia
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez képest a 12 hetes vizsgálat utolsó 2 hetéhez képest a fenntartott dózissal (10. és 11. hét a befejezőknél), vagy a résztvevők vizsgálatban való részvételének utolsó 2 hetéhez képest azon résztvevők esetében, akik a 10. és 11. hét előtt kiesnek a vizsgálatból
|
Azon résztvevők száma, akik a vizsgálat utolsó két hetében a marihuánától absztinenciát értek el, a Timeline Followback módszerrel rögzített és vizelet-toxikológiai vizsgálattal megerősítve.
|
Változás a kiindulási értékhez képest a 12 hetes vizsgálat utolsó 2 hetéhez képest a fenntartott dózissal (10. és 11. hét a befejezőknél), vagy a résztvevők vizsgálatban való részvételének utolsó 2 hetéhez képest azon résztvevők esetében, akik a 10. és 11. hét előtt kiesnek a vizsgálatból
|
Az ADHD tüneteinek csökkenése
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez képest a 12 hetes vizsgálat során a fenntartott dózissal végzett kísérlet utolsó hetéhez képest (a befejezők esetében a 11. hét), vagy a résztvevők részvételének utolsó hetéhez képest a 12 hetes vizsgálat során azoknál, akik a 11. hét előtt kiesnek a vizsgálatból.
|
Az ADHD elsődleges kimenetelének mérőszáma azoknak a személyeknek a száma, akik legalább 30%-kal csökkentik a tünetek súlyosságát az Adult ADHD Interview Rating Scale (AISRS) szerint.
|
Változás a kiindulási értékhez képest a 12 hetes vizsgálat során a fenntartott dózissal végzett kísérlet utolsó hetéhez képest (a befejezők esetében a 11. hét), vagy a résztvevők részvételének utolsó hetéhez képest a 12 hetes vizsgálat során azoknál, akik a 11. hét előtt kiesnek a vizsgálatból.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Frances R Levin, MD, New York Psychiatric Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Dyskinesiák
- Figyelemhiány és zavaró viselkedési zavarok
- Neurofejlődési zavarok
- Betegség
- Marihuánával való visszaélés
- Figyelemhiányos zavar hiperaktivitással
- Hiperkinézis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Dopamin szerek
- Dopaminfelvétel gátlók
- Központi idegrendszeri stimulánsok
- Szimpatomimetikumok
- Adrenerg felvétel gátlók
- Amfetamin
- Adderall
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 7280
- U54DA037842-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egyező placebo
-
University of Alabama at BirminghamToborzásFizikai fogyatékosság | Fizikai inaktivitásEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute on Aging (NIA); Minnesota HealthSolutionsVisszavontElmebaj | Frontotemporális demencia | Alzheimer demencia | Lewy-testes demencia | Parkinson-kóros demencia | Gondozói stressz
-
Harvard UniversityBefejezveDepresszió | Szorongás | Sérülés | Viselkedési problémákEgyesült Államok
-
University of Massachusetts, AmherstPatient-Centered Outcomes Research Institute; University at Albany; Psychological... és más munkatársakBefejezveMentális betegségEgyesült Államok
-
New York UniversityIsmeretlenFigyelemhiány és zavaró viselkedési zavarokEgyesült Államok
-
Riphah International UniversityBefejezveFunkcionális teljesítmény | ErőPakisztán
-
Arizona State UniversityFoundation for Professional DevelopmentToborzás
-
New York UniversityBefejezveFigyelemhiányos hiperaktív rendellenesség | Magatartási zavar | Ellenzéki dacos zavar | Bomlasztó viselkedési zavar | Bomlasztó viselkedésEgyesült Államok
-
Boston University Charles River CampusNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveDepressziós rendellenesség | Szorongásos zavarokEgyesült Államok
-
Lohocla Research CorporationNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ToborzásKrónikus fájdalomEgyesült Államok