- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02803229
Behandling af cannabisbrugsforstyrrelser blandt voksne med komorbid opmærksomheds-/hyperaktivitetsforstyrrelse (MJ-ADHD)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ADHD er almindelig hos patienter med stofmisbrug i almindelighed og cannabisbrugsforstyrrelser (CUD) i særdeleshed, og forekommer med en hyppighed, der er væsentligt højere end i den generelle befolkning. En meta-analyse viste, at cirka 23 % af stofmisbrugere, der søger behandling, har barndoms- og/eller voksen-ADHD. Desuden var ADHD overrepræsenteret hos voksne med CUD sammenlignet med andre stofmisbrugspatienter, der søgte behandling. Betydningen af at behandle CUD-individer, der også har ADHD, understreges af resultater, der viser, at personer med samtidig forekommende ADHD og stofmisbrugsforstyrrelser er en særlig vanskelig gruppe: de udviser tidligere brugsstart, mere alvorlig brug, et mere kompliceret mønster af remission/ tilbagefald og dårligere behandlingsresultater i forhold til dem uden ADHD. Alligevel er ADHD-individer med CUD til dato ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt. Efterforskerne har fundet ud af, at i deres behandlingsforskningsundersøgelser rettet mod cannabisafhængighed, er en betydelig procentdel (35%) screenet positive for ADHD hos voksne, rater, der er højere end deltagere i deres kliniske forsøg med kokainbrugsforstyrrelser og næsten 8 gange højere end rater fundet i almindelig befolkning. Dette ser således ud til at være en betydelig cannabis-misbrugsgruppe, der kræver meget større klinisk opmærksomhed, end de modtager i øjeblikket.
Målet er at demonstrere gennemførlighed, tolerabilitet og estimere effektstørrelse med henblik på planlægning af fremtidige mere definitive forsøg. På grund af forskerholdets omfattende erfaring med at arbejde med stimulerende medicin til behandling af ADHD i kokainafhængige populationer, den store effektstørrelse af amfetamin til behandling af voksne ADHD og bemærkelsesværdig reduktion i kokainbrug og ADHD-symptomer hos kokainafhængige ADHD voksne, har efterforskerne vil undersøge effektiviteten af Adderall-XR (MAS-XR) til behandling af cannabisbrugsforstyrrelser og ADHD. Studiet er et 12 ugers placebokontrolleret dobbelt-blindt forsøg. Den maksimale vedligeholdte dosis vil være 80 mg MAS-XR dagligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York Psychiatric Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der opfylder kriterierne for cannabisbrugsforstyrrelse (CUD) og rapporterer, at marihuana er deres primære misbrugsstof
- Enkeltpersoner skal rapportere brug af marihuana mindst 5 dage om ugen i løbet af de sidste 28 dage og have en positiv urintest for tetrahydrocannabinol (THC) på dagen for studiestart
- Enkeltpersoner skal opfylde Diagnostisk og Statistisk Manual 5. udg. (DSM-5) kriterier for ADHD hos voksne
- Personer, der scorer > 22 på voksen ADHD Investigator Symptom Rating Scale (AISRS)
- Personer mellem 18-65 år, der er i stand til at give informeret samtykke og er i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Kvinder i den fødedygtige alder vil blive inkluderet, hvis de: a) ikke er gravide, b) accepterer at bruge en effektiv præventionsmetode, c) accepterer ikke at blive gravide under undersøgelsen og d) ikke ammer. For at bekræfte dette, vil uringraviditetstest blive gentaget hver måned efter screening. Kvinder vil få en fuldstændig forklaring på de potentielle farer ved graviditet, mens de tager MAS-XR. Hvis en kvinde bliver gravid, vil hun blive taget fra medicin og fortsætte standardbehandlingen. Ved afslutningen af undersøgelsen vil patienter blive tilbudt behandling, indtil en passende henvisning kan foretages til en lokalklinik.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der opfylder DSM-5-kriterierne for skizofreni, skizoaffektiv sygdom, anden psykotisk lidelse end forbigående psykose på grund af stofmisbrug, aktuel svær depression, bipolar sygdom eller psykiatriske lidelser (bortset fra stofmisbrug), som kræver psykiatrisk intervention eller ville forstyrre studiedeltagelsen
- Personer, der er medicinsk ustabile baseret på laboratorietests, elektrokardiogram, sygehistorie, fysisk undersøgelse, der ville gøre deltagelse farlig
- Brug af syntetiske cannabinoider i den seneste måned og opfyldelse af CUD-diagnose baseret på syntetiske cannabinoider alene i det seneste år
- Personer med leverenzymfunktionstest mere end 3 gange det normale
- Personer med betydelig aktuel selvmordsrisiko
- Personer med systolisk blodtryk > 140; diastolisk blodtryk >90; puls >100
- Personer, der er kognitivt svækkede for at hindre studiedeltagelse
- Ammende mødre og gravide
- Personer, der er fysiologisk afhængige af andre lægemidler (undtagen nikotin), som ville kræve en medicinsk intervention
- Personer med kendt følsomhed/allergi over for MAS-XR eller amfetaminanaloger
- Personer, der i øjeblikket får ordineret psykotrop medicin (inklusive sovemedicin)
- Personer med historie med anfald
- Personer, der har mandat til behandling
- Personer med en historie med amfetamin bruger lidelser, herunder amfetaminer såsom metamfetamin og methylendioxymetamfetamin (MDMA).
- Personer med en aktuel kokainbrugsforstyrrelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
matchede placeboarm
|
matchet placebo givet til placeboarmen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Adderall-XR
Adderall-XR (MAS-XR) 80 mg/dag maksimal vedligeholdelsesdosis
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Marihuana afholdenhed
Tidsramme: Ændring fra baseline sammenlignet med de sidste 2 uger af 12-ugers undersøgelsen med opretholdt dosis (uge 10 og 11 for fuldførere) eller sidste 2 uger af deltagernes deltagelse under undersøgelsen for deltagere, der dropper ud af undersøgelsen før uge 10 og 11
|
Antal deltagere, der opnår afholdenhed fra marihuana i løbet af de sidste to uger af forsøget, som registreret af Timeline Followback-metoden og bekræftet af urintoksikologi.
|
Ændring fra baseline sammenlignet med de sidste 2 uger af 12-ugers undersøgelsen med opretholdt dosis (uge 10 og 11 for fuldførere) eller sidste 2 uger af deltagernes deltagelse under undersøgelsen for deltagere, der dropper ud af undersøgelsen før uge 10 og 11
|
|
Reduktion af ADHD-symptomer
Tidsramme: Ændring fra baseline sammenlignet med sidste uge af forsøget på opretholdt dosis i løbet af 12 ugers forsøget (uge 11 for fuldførere) eller sidste uge af deltagernes deltagelse i løbet af 12 ugers forsøget for dem, der dropper ud af undersøgelsen før uge 11.
|
Det primære ADHD-resultatmål vil være antallet af individer, der opnår mindst 30 % reduktion i symptomsværhedsgraden målt ved Adult ADHD Interview Rating Scale (AISRS).
|
Ændring fra baseline sammenlignet med sidste uge af forsøget på opretholdt dosis i løbet af 12 ugers forsøget (uge 11 for fuldførere) eller sidste uge af deltagernes deltagelse i løbet af 12 ugers forsøget for dem, der dropper ud af undersøgelsen før uge 11.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frances R Levin, MD, New York Psychiatric Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Stof-relaterede lidelser
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Sygdom
- Misbrug af marihuana
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Sympatomimetika
- Adrenerge optagelseshæmmere
- Amfetamin
- Adderall
Andre undersøgelses-id-numre
- 7280
- U54DA037842-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention-deficit/Hyperactivity Disorder
-
King's College LondonAktiv, ikke rekrutterendeAttention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder SymptomerDet Forenede Kongerige
-
Children's National Research InstituteRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity...Forenede Stater
-
University of Texas at AustinRekrutteringAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Louisiana State University...Rekruttering
-
Ornit CohenUkendtAttention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | Attention Deficit Disorder | Attention Deficit Disorders med hyperaktivitet | Attention Deficit Hyperactivity DisordersIsrael
-
NYU Langone HealthRekrutteringAttention-deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Ironshore Pharmaceuticals and Development, IncAfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Florida International UniversityAfsluttetAttention-deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalUkendtAttention Deficit/Hyperactivity DisorderTaiwan
Kliniske forsøg med Matchet placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering