- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02920489
A fájdalomcsillapítás személyre szabott időzítése és a munkaerő-fájdalomcsillapítás hatékonysága
2017. július 15. frissítette: Dong-Xin Wang, Peking University First Hospital
A fájdalomcsillapítás egyénre szabott időzítésének hatása a vajúdás fájdalomcsillapításának hatékonyságára: randomizált, ellenőrzött vizsgálat
A neuraxiális fájdalomcsillapítás az arany standard a szülési fájdalom enyhítésére.
A közelmúltban megjelent "Gyakorlati irányelvek a szülészeti érzéstelenítéshez" azt javasolja, hogy a neuraxiális fájdalomcsillapítást a szülés korai szakaszában (nyaki tágulás < 5 cm) vagy egyénre szabottan kell biztosítani.
Ennek a randomizált, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy az egyénileg alkalmazott neuraxiális szülési fájdalomcsillapítás javíthatja-e a fájdalomcsillapítás minőségét és az anyai elégedettséget.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A neuraxiális fájdalomcsillapítás az arany standard a szülési fájdalom enyhítésére.
Segít az anyai szorongás enyhítésében és az anyai elégedettség javításában is.
A közelmúltban megjelent "Gyakorlati irányelvek a szülészeti érzéstelenítéshez" azt javasolja, hogy a neuraxiális fájdalomcsillapítást a vajúdás korai szakaszában (nyakitágulás < 5 cm) kell biztosítani, vagy egyes speciális betegek esetében egyénileg kell biztosítani.
A vizsgálatok kimutatták, hogy a késői beadással összehasonlítva a szülés fájdalomcsillapításának korai beadása kétértelmű eredményeket eredményezett a spontán, műszeres és császármetszéses szülésre vonatkozóan.
A kutatók azt feltételezik, hogy az egyénre szabott neuraxiális szülési fájdalomcsillapítás tovább javítja a fájdalomcsillapítás minőségét és az anyai elégedettséget.
Ennek a randomizált, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy az egyénileg alkalmazott neuraxiális szülési fájdalomcsillapítás javíthatja-e a fájdalomcsillapítás minőségét és az anyai elégedettséget.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
200
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nulliparák (18-36 évesek) egyszeri feji terhességgel;
- Tervezik a hüvelyi szülést, és alkalmasnak tartják a szülészek által végzett hüvelyi szülés kipróbálására;
- Felvétel a szülőszobába;
- Fogadja el, hogy epidurális fájdalomcsillapítást kap a vajúdás alatt.
Kizárási kritériumok:
- Pszichiátriai betegség anamnézisében (jelölje meg azokat, amelyeket a pszichiáterek terhesség előtt vagy alatt diagnosztizáltak);
- Az epidurális fájdalomcsillapítás ellenjavallatainak megléte, amely magában foglalja: (1) A központi idegrendszer fertőző betegsége (poliomyelitis, cerebrospinalis meningitis, encephalitis stb.); (2) A kórelőzményben szereplő gerinc- vagy gerincbetegség (gerinc traumája vagy műtéte, gerinccsatorna tömege stb.); (3) Szisztémás fertőzés (szepszis); (4) Bőr- vagy lágyrészfertőzés az epidurális punkció helyén; (5) Coagulopathia.
- Egyéb okok, amelyeket alkalmatlannak tartanak a tanulmányi részvételre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Egyéni epidurális fájdalomcsillapítás
Az epidurális katéterezésre a szülés első szakaszának kezdete után kerül sor.
Az epidurális fájdalomcsillapítás a szülõk kérésére indul, és a fájdalom numerikus besorolási skálája 5 vagy magasabb.
A telítő adagot (10 ml 0,1% ropivakain és 0,5 ug/ml szufentanil keveréke) az epidurális katéteren keresztül kell beadni.
20 perces megfigyelés után a páciens által vezérelt fájdalomcsillapító pumpát (amely 0,08% ropivakain és 0,4 ug/ml szufentanil keverékét tartalmazza) csatlakoztatják az epidurális katéterhez, és úgy programozzák, hogy 6 ml-es bólust adjon be 20 perces blokkolással. intervallum és 4 ml/h háttérinfúzió.
A fájdalomcsillapítás a szülés harmadik szakaszának végén megszűnik.
|
Az epidurális fájdalomcsillapítás a szülõk kérésére indul (a vajúdás elsõ szakaszában), és a numerikus besorolási skála 5 vagy magasabb.
A fájdalomcsillapítás a szülés harmadik szakaszának végén megszűnik.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Rutinszerű epidurális fájdalomcsillapítás
Az epidurális katéterezésre a vajúdás első szakaszának kezdete után kerül sor, és a méhnyak 1 cm-re vagy annál nagyobbra tágult.
Ekkor kezdődik az epidurális fájdalomcsillapítás.
A telítő adagot (10 ml 0,1% ropivakain és 0,5 ug/ml szufentanil keveréke) az epidurális katéteren keresztül kell beadni.
20 perces megfigyelés után a páciens által irányított fájdalomcsillapító pumpát (amely 0,08% ropivakain és 0,4 ug/ml szufentanil keverékét tartalmazza) csatlakoztatják az epidurális katéterhez, és úgy programozzák, hogy 6 ml-es bolust adjon be 20 perces idővel. lockout intervallum és 4 ml/h háttérinfúzió.
A fájdalomcsillapítás a szülés harmadik szakaszának végén megszűnik.
|
Az epidurális fájdalomcsillapítás a szülõk kérésére indul (a vajúdás elsõ szakaszában), és a méhnyak 1 cm-re vagy annál nagyobbra tágul.
A fájdalomcsillapítás a szülés harmadik szakaszának végén megszűnik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A legsúlyosabb szülési fájdalom pontszám a vajúdás során
Időkeret: Értékelés a szülés után 24 órával
|
Numerikus értékelési skálával értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat jelzi.
|
Értékelés a szülés után 24 órával
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műszeres beadás előfordulása
Időkeret: A szállítás időpontjában
|
A műszeres beadás előfordulása
|
A szállítás időpontjában
|
A császármetszés előfordulása
Időkeret: A szállítás időpontjában
|
A császármetszés előfordulása
|
A szállítás időpontjában
|
Újszülött Apgar pontszáma
Időkeret: Szülés után 1 és 5 perccel
|
Újszülött Apgar pontszáma
|
Szülés után 1 és 5 perccel
|
Anyai elégedettség a szülés fájdalomcsillapításával
Időkeret: Értékelés a szülés után 24 órával
|
A Likert-skála alapján értékeljük, ahol 1=rendkívüli elégedetlenség, 2=elégedetlenség, 3=sem elégedetlenség, sem elégedettség, 4=elégedettség, 5=rendkívüli elégedettség.
|
Értékelés a szülés után 24 órával
|
Tartós fájdalom pontszám 24 órával és 42 nappal a szülés után
Időkeret: Szülés után 24 órával és 42 nappal
|
Numerikus értékelési skálával értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat jelzi.
|
Szülés után 24 órával és 42 nappal
|
A szoptatás aránya
Időkeret: Szülés után 24 órával és 42 nappal
|
A szoptatás aránya
|
Szülés után 24 órával és 42 nappal
|
A szülés utáni depresszió előfordulása
Időkeret: Szülés után 42 nappal
|
A szülés utáni depressziót az Edinburgh-i posztnatális depresszió 10-es vagy magasabb skálaként diagnosztizálják.
|
Szülés után 42 nappal
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia and the Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology. Anesthesiology. 2016 Feb;124(2):270-300. doi: 10.1097/ALN.0000000000000935. No abstract available.
- Anim-Somuah M, Smyth RM, Jones L. Epidural versus non-epidural or no analgesia in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD000331. doi: 10.1002/14651858.CD000331.pub3.
- Alexander JM, Sharma SK, McIntire DD, Wiley J, Leveno KJ. Intensity of labor pain and cesarean delivery. Anesth Analg. 2001 Jun;92(6):1524-8. doi: 10.1097/00000539-200106000-00034.
- Panni MK, Segal S. Local anesthetic requirements are greater in dystocia than in normal labor. Anesthesiology. 2003 Apr;98(4):957-63. doi: 10.1097/00000542-200304000-00024.
- Sng BL, Leong WL, Zeng Y, Siddiqui FJ, Assam PN, Lim Y, Chan ES, Sia AT. Early versus late initiation of epidural analgesia for labour. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 9;(10):CD007238. doi: 10.1002/14651858.CD007238.pub2.
- Wassen MM, Smits LJ, Scheepers HC, Marcus MA, Van Neer J, Nijhuis JG, Roumen FJ. Routine labour epidural analgesia versus labour analgesia on request: a randomised non-inferiority trial. BJOG. 2015 Feb;122(3):344-50. doi: 10.1111/1471-0528.12854. Epub 2014 May 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. június 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. július 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2016. július 29.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. szeptember 29.
Első közzététel (Becslés)
2016. szeptember 30.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2017. július 19.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. július 15.
Utolsó ellenőrzés
2017. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Percepciós zavarok
- Szülési fájdalom
- Agnosia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Helyi érzéstelenítők
- Ropivakain
- Szufentanil
- Dsuvia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016[1094]
- ChiCTR-IPR-16007976 (Registry Identifier: Chinese Clinical Trial Registry)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szülési fájdalom
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonToborzásLabor LongEgyesült Államok
-
Makerere UniversitySwedish International Development Cooperation Agency (SIDA)Toborzás
-
National University of MalaysiaBefejezve
-
Pak Emirates Military HospitalBefejezve
-
Aljazeera HospitalSuez Canal UniversityIsmeretlen
-
Aljazeera HospitalKasr El Aini HospitalIsmeretlen
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezve
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás
-
University Hospital, CaenMég nincs toborzásTerhességhez kapcsolódó | Szállítási komplikáció | Labor Long
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists' Association...IsmeretlenTerhesség | Munkaerő | Epidurális blokk | Primigravida LaborEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a Egyéni epidurális fájdalomcsillapítás
-
Zongxun LinToborzásMunkaügyi fájdalomcsillapításKína