- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02940288
Akupunktúra a posztoperatív fájdalomcsillapításhoz a laparoszkópos sebészetben (Acu-Pilot)
Az aurikuláris (fül) akupunktúrás kezelés során filiform tűket helyeznek a fülbe bizonyos, akupontoknak nevezett helyekre. Bár az akupunktúrás fájdalomcsillapítás mechanizmusa még mindig nem tisztázott, úgy gondolják, hogy a fülakupontok úgy működnek, mint a reflexpontok, amelyeket egy tűvel stimulálva képesek enyhíteni a fájdalmat a test egy másik részén.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja a fülakupunktúrás terápia biztonságosságát és hatásait a posztoperatív fájdalomcsillapító-fogyasztásra és a fájdalompontokra közvetlenül a laparoszkópos műtét után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az auricularis akupunktúra egy diagnosztikai és kezelési rendszer, amely a fülben lévő homunculus szomatotópiás reprezentációjához kapcsolódik. Ez az akupunktúrás technika elméletben hasonló a reflexológiához, ahol a fülben lévő reflexpont stimulálása feltételezhetően enyhíti a tüneteket a test egy másik részén. Feltételezhető, hogy ez a technika csökkenti a fájdalmat a retikuláris formáción, a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül.
A laparoszkópos műtétek növekvő alkalmazása jelentősen csökkentette a posztoperatív opioidfogyasztás adagolását és időtartamát a nyílt műtétekhez képest. Mindazonáltal az opioidhasználattal kapcsolatos nemkívánatos események (hányinger és hányás, viszketés, vizeletvisszatartás, szedáció) késleltethetik a kórházi elbocsátást, és különösen problematikusak lehetnek a magas kockázatú betegek bizonyos alcsoportjai számára, mint például az obstruktív alvási apnoéban szenvedők vagy korábban szenvedők. a függőségtől. A kutatók azt feltételezik, hogy a Battlefield Acupuncture Protocolt alkalmazó fülakupunktúra csökkenti az opioidfogyasztást és a posztoperatív fájdalmat a laparoszkópos műtét után, minimális mellékhatásokkal vagy semmilyen mellékhatás nélkül.
Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja a BFA protokoll posztoperatív fájdalomcsillapító-fogyasztásra gyakorolt hatásának felmérése, a másodlagos célja pedig a fájdalompontszámok és a laparoszkópos műtétet követően az anesztézia utáni gondozási osztályról való elbocsátáshoz szükséges idő felmérése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30033
- Atlanta Veterans Affairs (VA) Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kolecisztektómia, méheltávolítás vagy sérvjavítás céljából laparoszkópos műtéten átesett betegek
- Az akupunktúrával naiv betegek
Kizárási kritériumok:
- Terhesség
- Vérzési zavar
- Antikoaguláns gyógyszerek
- Akaratlan mozgászavarok/görcsrohamok
- Helyi fülgyulladás, a bőr integritásának elvesztése vagy jelentős deformáció
- Az opioid gyógyszerhasználat vagy -függőség anamnézisében
- Hemodinamikai vagy immunhiányos állapot
- A vénapunkcióval járó syncope története
- Nem érthető a beleegyezési űrlap vagy a VAS-100 használatának módja
- Protetikus szívbillentyűk
- A betegeket ki kell vonni a vizsgálatból, ha a műtéti idő meghaladja a 90 percet, vagy a laparoszkópos beavatkozás nyílt műtétté alakul.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Közbelépés
A résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy kétoldali fülakupunktúrát kapjanak a posztoperatív fájdalom miatt.
|
A résztvevők kétoldali fülakupunktúrát kapnak a Battlefield Acupuncture (BFA) protokoll segítségével, miközben a Post Analgesia Care Unit (PACU) laparoszkópos műtétet követően vannak.
Az akupunktúrás tűket 30 percig a helyükön kell hagyni.
|
Sham Comparator: Ellenőrzés
A résztvevőket véletlenszerűen kiválasztják, hogy kétoldali színlelt akupunktúrát kapjanak.
|
A résztvevők színlelt akupunktúrát kapnak a Post Analgesia Care Unit (PACU) laparoszkópos műtétet követően.
A színlelt eljárás során a tűket kétoldalasan szúrják be öt nem specifikus fülakupontba.
Az akupunktúrás tűket 30 percig a helyükön kell hagyni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ideje az első fájdalomcsillapító kérésnek
Időkeret: Műtét után (akár 30 perc)
|
A fájdalomcsillapítás igénylésének idejét a résztvevő posztoperatív anesztézia ellátási osztályának (PACU) nyilvántartásából gyűjtik össze.
|
Műtét után (akár 30 perc)
|
A posztoperatív fájdalomcsillapítók teljes mennyisége
Időkeret: Műtét után (akár 2 óra)
|
A műtét után legfeljebb két órával bevett fájdalomcsillapítók teljes mennyiségét a résztvevő posztoperatív anesztézia ellátási osztályának (PACU) nyilvántartásából gyűjtik össze.
|
Műtét után (akár 2 óra)
|
A fájdalom intenzitása vizuális analóg skála (VIS) által értékelve
Időkeret: Műtét után (akár 2 óra)
|
A fájdalom intenzitását a módosított 100 mm-es vizuális analóg skála segítségével rögzítjük.
Ez a skála 0-tól 100-ig értékeli a fájdalmat, a 0 azt jelenti, hogy egyáltalán nincs fájdalom, a 100 pedig a legsúlyosabb fájdalom.
|
Műtét után (akár 2 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Elengedés ideje
Időkeret: Műtét után (akár 2 óra)
|
A posztoperatív anesztéziás gondozási osztályról (PACU) való távozás idejét a résztvevő nyilvántartásából gyűjtjük össze.
|
Műtét után (akár 2 óra)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yanire Nieves, MD, Emory University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Goertz CM, Niemtzow R, Burns SM, Fritts MJ, Crawford CC, Jonas WB. Auricular acupuncture in the treatment of acute pain syndromes: A pilot study. Mil Med. 2006 Oct;171(10):1010-4. doi: 10.7205/milmed.171.10.1010.
- Usichenko TI, Dinse M, Hermsen M, Witstruck T, Pavlovic D, Lehmann C. Auricular acupuncture for pain relief after total hip arthroplasty - a randomized controlled study. Pain. 2005 Apr;114(3):320-327. doi: 10.1016/j.pain.2004.08.021.
- Tan JY, Molassiotis A, Wang T, Suen LK. Adverse events of auricular therapy: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:506758. doi: 10.1155/2014/506758. Epub 2014 Nov 10.
- Han JS. Acupuncture and endorphins. Neurosci Lett. 2004 May 6;361(1-3):258-61. doi: 10.1016/j.neulet.2003.12.019.
- Usichenko TI, Kuchling S, Witstruck T, Pavlovic D, Zach M, Hofer A, Merk H, Lehmann C, Wendt M. Auricular acupuncture for pain relief after ambulatory knee surgery: a randomized trial. CMAJ. 2007 Jan 16;176(2):179-83. doi: 10.1503/cmaj.060875.
- Gori L, Firenzuoli F. Ear acupuncture in European traditional medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2007 Sep;4(Suppl 1):13-6. doi: 10.1093/ecam/nem106.
- Sun Y, Gan TJ, Dubose JW, Habib AS. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):151-60. doi: 10.1093/bja/aen146. Epub 2008 Jun 2.
- Garimella V, Cellini C. Postoperative pain control. Clin Colon Rectal Surg. 2013 Sep;26(3):191-6. doi: 10.1055/s-0033-1351138.
- Crespin DJ, Griffin KH, Johnson JR, Miller C, Finch MD, Rivard RL, Anseth S, Dusek JA. Acupuncture provides short-term pain relief for patients in a total joint replacement program. Pain Med. 2015 Jun;16(6):1195-203. doi: 10.1111/pme.12685. Epub 2015 Jan 13.
- Han JS, Tang J, Ren MF, Zhou ZF, Fan SG, Qiu XC. Central neurotransmitters and acupuncture analgesia. Am J Chin Med. 1980 Winter;8(4):331-48. doi: 10.1142/s0192415x80000311.
- Grube T, Uhlemann C, Weiss T, Meissner W. [Influence of acupuncture on postoperative pain, nausea and vomiting after visceral surgery : a prospective, randomized comparative study of metamizole and standard treatment]. Schmerz. 2009 Aug;23(4):370-6. doi: 10.1007/s00482-009-0798-1. German.
- Usichenko TI, Hermsen M, Witstruck T, Hofer A, Pavlovic D, Lehmann C, Feyerherd F. Auricular Acupuncture for Pain Relief after Ambulatory Knee Arthroscopy-A Pilot Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2005 Jun;2(2):185-189. doi: 10.1093/ecam/neh097. Epub 2005 May 11.
- Lewith GT, Machin D. On the evaluation of the clinical effects of acupuncture. Pain. 1983 Jun;16(2):111-127. doi: 10.1016/0304-3959(83)90202-6.
- Zhang CS, Yang AW, Zhang AL, May BH, Xue CC. Sham control methods used in ear-acupuncture/ear-acupressure randomized controlled trials: a systematic review. J Altern Complement Med. 2014 Mar;20(3):147-61. doi: 10.1089/acm.2013.0238. Epub 2013 Oct 19.
- Bohnert AS, Ilgen MA, Galea S, McCarthy JF, Blow FC. Accidental poisoning mortality among patients in the Department of Veterans Affairs Health System. Med Care. 2011 Apr;49(4):393-6. doi: 10.1097/MLR.0b013e318202aa27.
- Compton WM, Jones CM, Baldwin GT. Relationship between Nonmedical Prescription-Opioid Use and Heroin Use. N Engl J Med. 2016 Jan 14;374(2):154-63. doi: 10.1056/NEJMra1508490. No abstract available.
Hasznos linkek
- Prescription Opioids and Heroin
- Behavioral health trends in the United States: Results from the 2014 National Survey on Drug Use and Health.
- Design and Rationale of a Comparative Effectiveness Study to Evaluate Two Acupuncture Methods for the Treatment of Headaches Associated with Traumatic Brain Injury
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00086184
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan
Klinikai vizsgálatok a Aurikuláris akupunktúra
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásAlvásmegvonás | FÁRADTSÁGFranciaország
-
Defense and Veterans Center for Integrative Pain...Innovative Health SolutionsMegszűntFájdalom (zsigeri, szomatikus vagy neuropátiás)Egyesült Államok
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMég nincs toborzásFájdalom, posztoperatív | Opioidok használata | Az ágyéki gerinc sérüléseEgyesült Államok
-
Spark Biomedical, Inc.Medical University of South CarolinaBefejezveÚjszülöttkori absztinencia szindrómaEgyesült Államok
-
Bahçeşehir UniversityToborzás