Mogyoróallergiás gyermekek fenotípusos jellemzése

A földimogyoró-allergiát (PA) alaposan tanulmányozták, és előfordulását 1,3%-ra becsülték Európában. A dió (TN) allergia és a PA klinikailag hasonlóak, és gyakran együtt léteznek, a TN allergia prevalenciája 0,05 és 4,9% között volt. A TN-allergia hosszan tartó, és szinte minden TN-hez társultak halálos allergiás reakciók. Más hüvelyesek vagy TN a földimogyoró globulinjainak (Ara h1, Ara h 3) és 2S albuminjainak (Ara h 2) magtároló fehérje ortológjait is tartalmazzák, amelyek hajlamosak allergiás reakciókat kiváltani, de keresztreakciót mutatnak a TN-nel és más hüvelyesekkel PA betegekben. elsősorban érzékenyítés révén is megjelenhet. Ezek a lehetséges IgE-kötő keresztreakciók azt javasolják, hogy kerüljük a TN-t és más hüvelyeseket, amelyeket soha nem ettek PA-gyermekeknél. Ebben az összefüggésben a releváns keresztallergia és a tünetmentes keresztszenzibilizáció diagnózisa közvetlenül befolyásolja a gyermekek egészséggel kapcsolatos életminőségét (HRQL).

Ha az orvosok ételallergiát gyanítanak, számos paramétert figyelembe kell venni, mint például a klinikai hátteret, a klinikai előzményeket, a feltételezett élelmiszerrel kapcsolatos tünetek típusát és a keresztallergiát más élelmiszerekkel szemben. Ezután az ételallergia objektív megerősítéséhez és súlyosságának felméréséhez (a küszöb-reaktív dózishoz és a tünetekhez kapcsolódóan) orális táplálékkihívás (OFC) szükséges, és a kettős-vak, placebo-kontrollos élelmiszer-kihívás (DBPCFC) a következőnek tekinthető: az aranystandard”.

Bár az OFC egyre inkább elérhető a PA diagnosztikájában, az egyes allergén TN és hüvelyesek keresztallergiájának felmérése teljes allergia kivizsgálást és gyakran sok éves nyomon követést igényel. Kevés tanulmány vizsgálta a TN-nel és más hüvelyesekkel szembeni keresztallergiát, a TN-nel szembeni keresztallergiák aránya 28% és 50% között volt. A súlyos vagy keresztallergiás fenotípusú betegek megcélzása azonban nagyban segíti az allergológust a PA-betegek kezelésében és nyomon követésében (vagyis az OFC-t a keresztreaktív táplálékra tervezve).

Fő célunk a PA gyermekek különböző betegségfenotípusainak azonosítása klaszteranalízissel. Ezt a statisztikai megközelítést soha nem alkalmazták keresztallergiás fenotípusok azonosítására. Leírjuk továbbá a keresztallergiát a PA-ban, és azonosítjuk a TN-vel és más hüvelyesekkel szembeni keresztallergia lehetséges kockázati tényezőit PA-gyermekeknél.