Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Technológiai beavatkozás az Alzheimer-kór gondozásának támogatására (I-CARE) (I-CARE)

2024. augusztus 27. frissítette: Richard Holden, Indiana University
Ennek a tanulmánynak a konkrét céljai a következők: 1) a Brain Care Notes (BCN) alkalmazás kipróbálási és beavatkozási megvalósíthatóságának tesztelése, 2) a BCN hatásának becslése az informális gondozói terhek csökkentésére 6 hónap után, és 3) a hatás becslése. a BCN mérete a demencia (BPSD) betegek viselkedési és pszichológiai tüneteinek csökkentésére hat hónapon belül. Az alanyokat az Eskenazi Health és az Indiana University Health Aging Brain Care (ABC) programjából toborozzák, amely Indiana központjában található.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Az Alzheimer-kórban és a kapcsolódó demenciában (ADRD) szenvedő betegek informális gondozói a demencia (BPSD) betegek viselkedési és pszichológiai tüneteinek komplex spektrumát kezelik. A BPSD jelentős mértékben hozzájárul a gondozók terheihez és kedvezőtlen egészségügyi következményeihez, ami a nem tervezett kórházi kezelések számának növekedéséhez és az életminőség csökkenéséhez vezet. A National Alzheimer's Project Act elismeri, hogy olyan beavatkozásokra van szükség, amelyek "lehetővé teszik a családgondozók számára, hogy továbbra is gondozást nyújtsanak saját egészségük és jólétük megőrzése mellett". Ezenkívül a 2015-ös és 2018-as Alzheimer-kórkutatási csúcstalálkozó ajánlásai magukban foglalják a technológia alkalmazását a gondozási kutatás és az ADRD gondozás javítására.

Ez a véletlen besorolásos, kontrollált kísérleti kísérlet teszteli a BrainCare Notes (BCN) mobil egészségügyi technológiának egy meglévő, teljesen működőképes és önfenntartó klinikai programba (Aging Brain Care; ABC) és az IU Health alapellátásba való integrálásának megvalósíthatóságát és megbecsüli a hatás mértékét. orvosi klinikák (IUHP). A BCN egy mobil alkalmazás (app) Alzheimer-kórban és a kapcsolódó demenciában (ADRD) szenvedő betegek informális gondozói számára. A BCN alkalmazás éjjel-nappali pszichoedukációt és gondozói támogatást, az informális gondozói státusz és a betegek demencia (BPSD) viselkedési és pszichológiai tüneteinek felmérését, valamint elkötelezettségi eszközöket kínál az önkezeléshez és a kommunikációhoz. 15 hónapos felhalmozási időszak alatt javasoljuk az ABC klinikai programba való felvételét és az IUHP 60 diádok felvételét, amelyek egy ADRD-s felnőtt betegből és egy (elsődleges) informális gondozóból állnak. A beavatkozás 6 hónapig tart, és a végső értékelések 6 hónap múlva fejeződnek be. A tanulmány során a megvalósíthatósági adatokat gyűjtik, és a vizsgálat végén értékelik a következők kiszámításával: (a) toborzási arány; b) adatkiegészítés; (c) BCN használhatóság; (d) BCN elfogadása; és (e) BCN-használat. A gondozói terhet és a páciens BPSD-jét a kiindulási, 3 és 6 hónapos időszak után összegyűjtik, és minden csoportban értékelik a kiindulási állapottól a 6 hónapig tartó változásokat. A megvalósíthatósági hipotézisek teszteléséhez az átlagokat, a szórásokat és a konfidenciaintervallumokat számítják ki. Vegyes lineáris modelleket használunk a hipotézisek tesztelésére, összehasonlítva a két feltételt 6 hónap után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

53

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • IU Health
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Eskenazi Health

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A páciens lehetséges vagy valószínű Alzheimer-kórt és kapcsolódó demenciát diagnosztizált az ABC klinikai programjában részt vevő orvostól;
  • A gondozó legalább 18 éves, és nincs elég jelentős látáskárosodása ahhoz, hogy akadályozza a BCN használatának képességét;
  • Mind a beteg, mind a gondozó közösségben él Indiana központjában; és
  • Mind a beteg, mind a gondozó hajlandó részt venni az ABC Klinikai Programban (beleértve az otthoni látogatásokat is).

Kizárási kritériumok:

  • Vagy a beteg, sem informális gondozója nem tud angolul kommunikálni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Csak ABC klinikai program és szokásos ellátás
Az összehasonlító csoportba randomizált betegek és informális gondozók az ABC Klinikai Program és az IUHP által nyújtott ellátásban részesülnek. Az ABC Clinical Program az ADRD ellátás standardja az Eskenazi Health and Primary Care Visits at Indiana University-n Az egészségügyi ellátás a szokásos.

Az ABC Clinical Program célja, hogy segítse az alapellátásban dolgozó orvosokat az ellátás színvonalának elérésében az ADRD-ben szenvedő betegek diagnosztizálásában, értékelésében és kezelésében. Az ABC klinikai programot egy interdiszciplináris csapat végzi, amelyet egy ellátási koordinátor vezet. Az informális gondozó is be van vonva a programba, és felmérik és kezelik a gondozói terheket. Az ABC csapata összegyűjti az összes releváns adatot, és az informális gondozóval együttműködve személyre szabott gondozási tervet készít. Az ellátási koordinátor közli a csapat ajánlásait az alapellátó orvossal, és közös cselekvési tervet készít. A következő évben az ABC csapata személyes és telefonos interakciókat használ a pácienssel és a gondozóval az ellátási terv végrehajtásának figyelemmel kísérésére és módosítására.

Az IUHP Usual Care célja, hogy megelőző ellátási szolgáltatásokat nyújtson pácienseinek. Az idősebb felnőtteknél a klinikai látogatások során megvizsgálják az ADRD-t, és szükség esetén agygondozó szakterületre utalják őket.

Más nevek:
  • IUHP szokásos ápolás
Kísérleti: Csak BCN Mobile App Plus ABC és BCN Mobile alkalmazás
Az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegek és gondozók továbbra is az ABC klinikai programban és az IUHP-ben részesülnek ellátásban, és a BCN-szoftver telepítve van a gondozó személyes mobileszközére (feltéve, hogy az megfelel a minimális műszaki követelményeknek), vagy a vizsgálat által biztosított eszközre. résztvevő preferencia. Egy kutatási asszisztens eligazítja a résztvevőket az eszközhöz, képzést tart a BCN szoftverről, és elhárítja a műszaki problémákat. A résztvevők nappali technikai támogatást kapnak telefonon, elektronikus támogatási kérelmet külön alkalmazáson keresztül, vagy nyomtatott és alkalmazáson belüli súgó kézikönyveket. A hardver-, szoftver- és kapcsolódási ellenőrzéseket a kutatási kutatók végzik.

Az ABC Clinical Program célja, hogy segítse az alapellátásban dolgozó orvosokat az ellátás színvonalának elérésében az ADRD-ben szenvedő betegek diagnosztizálásában, értékelésében és kezelésében. Az ABC klinikai programot egy interdiszciplináris csapat végzi, amelyet egy ellátási koordinátor vezet. Az informális gondozó is be van vonva a programba, és felmérik és kezelik a gondozói terheket. Az ABC csapata összegyűjti az összes releváns adatot, és az informális gondozóval együttműködve személyre szabott gondozási tervet készít. Az ellátási koordinátor közli a csapat ajánlásait az alapellátó orvossal, és közös cselekvési tervet készít. A következő évben az ABC csapata személyes és telefonos interakciókat használ a pácienssel és a gondozóval az ellátási terv végrehajtásának figyelemmel kísérésére és módosítására.

Az IUHP Usual Care célja, hogy megelőző ellátási szolgáltatásokat nyújtson pácienseinek. Az idősebb felnőtteknél a klinikai látogatások során megvizsgálják az ADRD-t, és szükség esetén agygondozó szakterületre utalják őket.

Más nevek:
  • IUHP szokásos ápolás

A BCN egy mobil alkalmazás (app) Alzheimer-kórban és a kapcsolódó demenciában (ADRD) szenvedő betegek informális gondozói számára. A BCN alkalmazás a következő viselkedési támogatást nyújtja:

  1. 24 órás pszichoedukáció és gondozói támogatás különféle ADRD-vel kapcsolatos témákban, történetek és tanácsok böngészhető könyvtáraként vagy „Jegyzetek” formájában;
  2. Az informális gondozói státusz, valamint a demencia (BPSD) betegek viselkedési és pszichológiai tüneteinek felmérése az önadaptált HABC Monitor formájában, valamint a HABC Monitor pontszámok jelentésének és történeti követésének felmérése;
  3. Elköteleződési eszközök, különösen (i) egy eszköztár a jegyzetek mentéséhez, rendezéséhez, létrehozásához/szerkesztéséhez és megosztásához, valamint (ii) egy kétirányú üzenetküldő eszköz a klinikusokkal vagy megbízható másokkal való kommunikációhoz.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Megvalósíthatóság: Toborzási arány
Időkeret: 15 hónapos felhalmozási időszak
A toborzási ráta a vizsgálatba való toborzás átlagos havi aránya, a felhalmozási időszak alatt toborzott résztvevők alapján számítva.
15 hónapos felhalmozási időszak
Megvalósíthatóság: Adatok teljessége
Időkeret: 6 hónappal a beiratkozás és a randomizálás után
Az adatok teljessége azoknak a beiratkozott és randomizált személyeknek a száma, akik 3 és 6 hónap után szolgáltattak adatokat.
6 hónappal a beiratkozás és a randomizálás után
Megvalósíthatóság: BCN használhatóság (3 hónap)
Időkeret: 3 hónap
A 3 hónapos BCN használhatóság a módosított System Usability Scale (SUS) 10 tételes skála eszközének összesítő pontszáma, amely 0-tól (legrosszabb eredmény) 100-ig (legjobb eredmény) terjed.
3 hónap
Megvalósíthatóság: BCN használhatóság (6 hónap)
Időkeret: 6 hónap
A 6 hónapos BCN használhatóság a módosított System Usability Scale (SUS) 10 tételes skála eszköz összefoglaló pontszáma, 0 és 100 között. A magasabb pontszámok magasabb használhatóságot jeleznek.
6 hónap
Megvalósíthatóság: BCN-elfogadás (3 hónap)
Időkeret: 3 hónap
A 3 hónapos elfogadás az átlagos pontszám a Viselkedési szándék 4-tételes skálán egy 0-tól (egyáltalán nem) 6-ig (nagyon sok) 7 pontos válaszskálán. A magasabb pontszám magasabb elfogadottságot jelez.
3 hónap
Megvalósíthatóság: BCN-elfogadás (6 hónap)
Időkeret: 6 hónap
A 6 hónapos elfogadás az átlagos pontszám a Viselkedési szándék 4-tételes skálán egy 0-tól (egyáltalán nem) 6-ig (nagyon sok) 7 pontos válaszskálán.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gondozói teher (alapállapot)
Időkeret: alapvonal
Az informális gondozói terhelés a kiinduláskor, az NPI-Gondozó Distressz pontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány: 0, legjobb eredmény, 60, legrosszabb eredmény) a Neuropsychiatric Inventory (NPI) által kezelt kutató alapján.
alapvonal
Gondozói teher (3 hónap)
Időkeret: 3 hónap
Az informális gondozói terhelés 3 hónapos korban, az NPI-Gondozó Distressz pontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány: 0, legjobb eredmény, 60, legrosszabb eredmény) a Neuropsychiatric Inventory (NPI) által kezelt kutató alapján.
3 hónap
Gondozói teher (6 hónap)
Időkeret: 6 hónap
Az informális gondozói teher 6 hónapos korban, az NPI-Gondoskodó Distress pontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány: 0, legjobb eredmény, 60, legrosszabb eredmény) a Neuropsychiatric Inventory (NPI) által kezelt kutató alapján.
6 hónap
BPSD súlyossága (alapvonal)
Időkeret: alapvonal
A demencia (BPSD) beteg viselkedési és pszichológiai tüneteinek súlyossága kiinduláskor, az NPI összpontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány 0-tól, legjobb eredmény 144-ig, legrosszabb eredmény) a gondozó által a kutató által beadott neuropszichiátriai leltárra adott válaszok alapján. NPI).
alapvonal
BPSD súlyossága (3 hónap)
Időkeret: 3 hónap
A demencia (BPSD) betegek viselkedési és pszichológiai tüneteinek súlyossága 3 hónap után, az NPI összpontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány 0-tól, legjobb eredmény 144-ig, legrosszabb eredmény) a gondozó által a kutató által beadott neuropszichiátriai leltárra adott válaszok alapján (NPI).
3 hónap
BPSD súlyossága (6 hónap)
Időkeret: 6 hónap
A demencia (BPSD) betegek viselkedési és pszichológiai tüneteinek súlyossága 6 hónap után, az NPI összpontszámának kiszámításával (lehetséges tartomány 0-tól, legjobb eredmény, 144-ig, legrosszabb kimenetel) a gondozó által a kutató által beadott neuropszichiátriai leltárra adott válaszok alapján (NPI).
6 hónap
Akut ellátás igénybevétele (3 hónap)
Időkeret: 3 hónap
Az összes okból történő kórházi és sürgősségi felvételek száma betegek és gondozók körében az első 3 hónapban (3 hónappal a beavatkozás után).
3 hónap
Akut ellátás igénybevétele (6 hónap)
Időkeret: 6 hónap
Az összes okból történő kórházi és sürgősségi felvételek száma betegek és gondozók körében az elmúlt 3 hónapban (a beavatkozást követő 6. hónapban).
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
  • Kutatásvezető: Richard J. Holden, PhD, Indiana University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. július 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 13.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. szeptember 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 27.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1606267154
  • R21AG062966 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatokat vagy eredményeket hagyományos mechanizmusokon keresztül osztják meg, például szakértői folyóiratokon és nemzeti találkozókon tartott előadásokon. Az Enhanced Medical Record – Aging Brain Care (eMR-ABC), az Aging Brain Care (ABC) Klinikai Program dedikált elektronikus kórlapját azzal a szándékkal fejlesztették ki, hogy az azonosítatlan adatokat megosszák a tudományos közösséggel. Az Indiana Network for Patient Care (INPC) egy egész államra kiterjedő egészségügyi információcsere. Az INPC-adatokat betegellátási célokra gyűjtjük, és nem az Indiana Egyetem vagy a Regenstrief Institute, Inc. „tulajdonosa” – minden résztvevő egészségügyi rendszer vagy program fenntartja adataik tulajdonjogát. Jelenleg az Indiana Egyetem/Regenstrief Intézet tudósainak nincs közvetlen felhatalmazása arra, hogy még az azonosítatlan betegek adatait is megosszák. Ezért minden olyan kérelmet, amely ezen adatok kutatási célú felhasználására irányul, eseti alapon kell elbírálni.

IPD megosztási időkeret

10 évvel a vizsgálat befejezésétől számítva

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az IDP megszerzéséhez a kérelmezőknek önéletrajzot vagy biovázlatot kell benyújtaniuk, amely részletezi intézményi hovatartozásukat, az adatmegosztási kérelem tudományos célját, valamint az azonosítatlan vizsgálati adatok biztonságos kezelésének terveit.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Demencia, Alzheimer típusú

Klinikai vizsgálatok a ABC klinikai program

Iratkozz fel