Social Network Intervention a közösségi PLH bevonására a HIV orvosi ellátásban

A tervezett kutatás I. fázisa 30 olyan HIV+ személlyel való mélyinterjú lebonyolítása lesz, akik nem részesülnek orvosi ellátásban, vagy akik nem követik az antiretrovirális terápia (ART) rendjét, beleértve a különböző expozíciós kockázatot jelentő férfiakat és nőket (kábítószer-használat, szexuális kapcsolat férfiakkal és heteroszexuális átvitel). Az interjúk tájékoztatást adnak arról, hogy a HIV-pozitív barátok hogyan támogathatják egymást a HIV-ellátásba való belépésben, megtartásban és adherenciában; a PLH barátok által nyújtott olyan támogatások, amelyek a legjobban támogatják a kezelésben való részvételt; és hogyan csökkentheti a kortársak támogatása a szerhasználat negatív hatásait a gondozási tevékenységre.

A 2. fázisban 48 gondozáson kívüli vagy ART-hoz nem csatlakozott HIV+ személyt vesznek fel az oroszországi Szentpétervár közösségi környezetéből. Ezek az egyének, akiket "hálózati magoknak" neveznek, meghívják HIV+ barátaikat, akik viszont meghívják saját HIV+ barátaikat a vizsgálatba, 48 hálózatból álló mintát hozva létre (várhatóan n=288, 6 tag/hálózat x 48). hálózatok). A gondozási elkötelezettség, az ART adherencia, a kezelési attitűdök, a pszichoszociális szorongás, a szerhasználat, valamint a CD4+ és a vírusterhelés kiindulási értékelését követően 24 hálózatot (n=144 résztvevő) véletlenszerűen besorolunk egy beavatkozási állapotba, és 24 hálózatot (n=144) a összehasonlítási feltétel. Az egyes beavatkozási feltételek hálózatának minden tagja együtt vesz részt egy 4 ülésből álló beavatkozáson, hogy erősítsék a HIV-orvosi ellátásba való belépés, az ottmaradás és az abban való betartással kapcsolatos attitűdöket, szándékokat és készségeket. Mivel a résztvevők olyan foglalkozásokon vesznek részt, akik a mindennapi életükben saját barátaik, a beavatkozás kiépíti és növeli a kölcsönös szociális támogatást az egyes hálózatokon belül a HIV-gondozás és adherencia terén. Az egyes intervenciós hálózatokban azonosított kortárs bajnokok további 3 foglalkozáson vesznek részt, amelyek során megerősítik és segítik fenntartani barátaik egészségügyi ellátását. A beavatkozás kimenetelét a kiindulási állapottól a 6 és 12 hónapos követési változások határozzák meg a résztvevők HIV-orvosi viziteken való részvételének elsődleges mérőszámai, az ART-kezelések betartása és a vírusterhelés, valamint az alkoholfogyasztás, a kábítószer-használat, a szexuális kockázat másodlagos mérőszámai alapján. viselkedés, kezelési attitűdök és pszichoszociális szorongás.