Intervence na sociální síti za účelem zapojení komunity PLH do lékařské péče o HIV

Fáze I plánovaného výzkumu bude provedení hloubkových rozhovorů s 30 HIV+ osobami, které nejsou v lékařské péči nebo nedodržují režimy antiretrovirové terapie (ART), včetně mužů a žen představujících různá rizika expozice (užívání drog, muži, kteří mít sex s muži a heterosexuální přenos). Rozhovory získají informace o způsobech, jakými se mohou HIV pozitivní přátelé navzájem podporovat při vstupu do péče o HIV, udržení a dodržování; typy podpory od přátel PLH, které by nejlépe podpořily zapojení do léčby; a jak může vzájemná podpora zmírnit negativní účinky užívání návykových látek na zapojení do péče.

Fáze 2 přijme 48 HIV+ jedinců mimo péči nebo ART neadherentních HIV+ z komunitního prostředí v Petrohradě v Rusku. Tito jedinci, kteří jsou označováni jako „síťové zárodky“, pozvou své HIV+ přátele, kteří na oplátku pozvou své vlastní HIV+ přátele do studie, čímž vytvoří vzorek 48 sítí (očekávané n=288, 6 členů/síť x 48 sítě). Po základním posouzení zapojení péče, dodržování ART, postojů k léčbě, psychosociálních potíží, užívání návykových látek a CD4+ a virové zátěže bude 24 sítí (n=144 účastníků) randomizováno do intervenčního stavu a 24 sítí (n=144) do srovnávací podmínka. Všichni členové každé sítě intervenčních podmínek se společně zúčastní 4 sezení intervence s cílem posílit postoje, záměry a dovednosti pro vstup, setrvání a dodržování lékařské péče o HIV. Vzhledem k tomu, že se účastníci zúčastní sezení s dalšími jednotlivci, kteří jsou jejich vlastními přáteli v každodenním životě, intervence vybuduje a zvýší vzájemnou sociální podporu v rámci každé sítě pro péči a adherenci k HIV. Peer šampioni identifikovaní v každé intervenční síti se zúčastní 3 dodatečných sezení, na kterých budou vedeni k posílení a pomoci udržet angažovanost přátel v lékařské péči. Výsledky intervence budou stanoveny na základě základního až 6- a 12měsíčního sledování změn na primárních měřeních účasti účastníků na návštěvách lékařské péče o HIV, dodržování režimů ART a virové zátěži, stejně jako sekundárních měřeních užívání alkoholu, užívání drog, sexuálního rizika. chování, léčebné postoje a psychosociální stres.