- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03187626
Sínezéssel összefüggő botulinum toxin intraartikuláris injekciójának hatékonysága hüvelykujj-alapízületi osteoarthritis esetén (RHIBOT)
2025. augusztus 29. frissítette: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
A botulinum toxin A sínezéssel kapcsolatos, ultrahanggal vezérelt intraartikuláris injekciójának rövid távú hatékonysága hüvelykujj-alapízületi osteoarthritis esetén: Randomizált, kontrollált kettős-vak kísérleti vizsgálat
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja annak megállapítása, hogy a sínezéshez kapcsolódó botulinum toxin A egyszeri, ultrahanggal vezérelt intraartikuláris injekciója hatékonyan csökkenti-e a fájdalmat 3 hónapos hüvelykujj-alap osteoarthritisben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hüvelykujj-alap osteoarthritis gyakori állapot, amely a középkorúakat érinti.
A hüvelykujj-alap osteoarthritis fájdalmat és kézspecifikus korlátozásokat okoz a tevékenységekben.
Rövid és középtávú hatások esetén a terápiás lehetőségek általában a sínfelhelyezést, az edzésterápiát és a glükokortikoidok vagy hialuronsav intraartikuláris injekcióit tartalmazzák.
Azonban a hüvelykujj-alap osteoarthritisben alkalmazott intraartikuláris terápiák hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok és a nemzetközi irányelvek ellentmondanak egymásnak.
Az utóbbi időben intenzív érdeklődést váltott ki az intraartikuláris botulinum toxin A fájdalomcsillapítóként történő alkalmazása.
A botulinum toxin A fájdalommoduláció pontos mechanizmusa osteoarthritisben nem tisztázott.
Feltételezték, hogy a botulinum toxin A közvetlenül csökkentheti a perifériás szenzibilizációt, és közvetve csökkentheti a központi szenzibilizációt.
Valójában a közelmúltban végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy a botulinum toxin A gátló szerepet játszik a nocicepcióban részt vevő mediátorok, például a P-anyag, a kalcitonin génhez kapcsolódó peptid és a glutamát felszabadulásában.
A botulinum toxin A nyílt és randomizált, ellenőrzött vizsgálatai térdízületi osteoarthritisben alátámasztják a fájdalomra gyakorolt rövid- és középtávú pozitív klinikai hatásokat.
Azonban egyetlen tanulmány sem közölt eredményeket a hüvelykujj-alap osteoarthritisre vonatkozóan
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
60
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Paris
-
Paris, Paris, Franciaország, 75014
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, Hôpital Cochin
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év
- Fájdalom intenzitása egy 11 pontos fájdalom numerikus értékelési skálán ≥ 30
- A hüvelykujj tövét érintő fájdalom
- Hüvelykujj-alap osteoarthritis röntgenfelvétele a következő 4 elem közül legalább kettővel a trapézometacarpalis ízületet érintően: osteophyták, ízületi tér szűkület, subchondralis csontszklerózis vagy subchondralis ciszták
- 1990. Az American College of Rheumatology osztályozási kritériumai a kéz osteoarthritisre a hüvelykujj-alap osteoarthritishez igazítva
- Orvosi vizsgálat
- Írásbeli hozzájárulása
- Egészségbiztosítás
- Fogamzóképes korú nőknél negatív vizelet terhességi teszt
Kizárási kritériumok:
- A hüvelykujj műtét története
- Gyulladásos vagy kristályokkal összefüggő reumás betegség anamnézisében
- Neurológiai rendellenességek, amelyek a kézfej szindrómáján kívül más kezet érintenek
- A kezet érintő kollagén rendellenességek: Dupuytren, Marfan vagy Ehlers-Danlos betegségek
- Röntgenfelvételen a scaphotrapezialis ízületben uralkodó osteoarthritis
- Kéz- vagy csuklósérülés ≤ 2 hónap
- Kéz vagy csukló intraartikuláris injekciók ≤ 2 hónapig
- Ellenjavallat a botulinum toxin A injekcióhoz vagy a sínezéshez
- Kognitív vagy viselkedési zavarok, amelyek lehetetlenné teszik az értékelést
- A résztvevő nem tud franciául beszélni, olvasni és írni
- Kétoldali BTOA túlnyomó tüneti oldal nélkül
- Terhesség és szoptatás
- az L 1121-5. cikkben említett személyek; 6; 8; 9. § (védett kiskorú vagy nagykorú, gyámság vagy gondnokság stb.)
- Epilepsziás beteg
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intraartikuláris botulinum toxin A és sínezés
50 Allergan Unity botulinum toxin A (Botox®, Allergan) ultrahang vezérelt injekciója 1 ml sóoldatban újraszuszpendálva a trapézometacarpalis ízületbe és egyedi hőformázott műanyag sín, amelyet az intraartikuláris injekció után 48 órán keresztül kell viselni, majd éjszaka
|
50 Allergan Unity botulinum toxin A (Botox®, Allergan) ultrahang vezérelt injekciója 1 ml sóoldatban újraszuszpendálva a trapézometacarpalis ízületbe és egyedi hőformázott műanyag sín, amelyet az intraartikuláris injekció után 48 órán keresztül kell viselni, majd éjszaka
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Intraartikuláris sóoldat és sínezés
Ultrahanggal vezérelt 1 ml sóoldat befecskendezése a trapéz-karpalis ízületbe és egyedi hőformázott műanyag sín, amelyet az intraartikuláris injekció után 48 órán keresztül kell viselni, majd éjszaka
|
Ultrahanggal vezérelt 1 ml sóoldat befecskendezése a trapéz-karpalis ízületbe és egyedi hőformázott műanyag sín, amelyet az intraartikuláris injekció után 48 órán keresztül kell viselni, majd éjszaka
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hüvelykujj-alapfájdalom változása 3 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 3 hónappal az injekció beadása után
|
A hüvelykujj tövét érő fájdalom intenzitásának átlagos változása a kiindulási értékhez képest az elmúlt 48 órában egy önkezelt 11 pontos fájdalom numerikus skálán (0 nincs fájdalom - 100 maximális fájdalom)
|
3 hónappal az injekció beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hüvelykujj tövében jelentkező fájdalom változása 1 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 1 hónappal az injekció beadása után
|
A hüvelykujj tövét érő fájdalom intenzitásának átlagos változása a kiindulási értékhez képest az elmúlt 48 órában egy önkezelt 11 pontos fájdalom numerikus skálán (0 nincs fájdalom - 100 maximális fájdalom)
|
1 hónappal az injekció beadása után
|
|
A hüvelykujj tövében jelentkező fájdalom változása 6 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 6 hónappal az injekció beadása után
|
A hüvelykujj tövét érő fájdalom intenzitásának átlagos változása a kiindulási értékhez képest az elmúlt 48 órában egy önkezelt 11 pontos fájdalom numerikus skálán (0 nincs fájdalom - 100 maximális fájdalom)
|
6 hónappal az injekció beadása után
|
|
A kéz működésének megváltozása 3 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 3 hónappal az injekció beadása után
|
Az előző 2 hét tevékenységeinek átlagos kéz-specifikus korlátainak átlagos változása a kiindulási értékhez képest a saját beadású Cochin Hand Function Skálán (0 korlátozás nélkül - 90 maximális korlátozás)
|
3 hónappal az injekció beadása után
|
|
A kéz működésének megváltozása 6 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 6 hónappal az injekció beadása után
|
Az előző 2 hét tevékenységeinek átlagos kéz-specifikus korlátainak átlagos változása a kiindulási értékhez képest a saját beadású Cochin Hand Function Skálán (0 korlátozás nélkül - 90 maximális korlátozás)
|
6 hónappal az injekció beadása után
|
|
Változás a beteg általános értékelésében 3 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 3 hónappal az injekció beadása után
|
Átlagos változás a kiindulási értékhez képest a páciens globális értékelésében egy saját beadású, 11 pontos numerikus értékelési skálán (0 lehető legrosszabb – 100 lehető legjobb)
|
3 hónappal az injekció beadása után
|
|
Változás a beteg általános értékelésében 6 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 6 hónappal az injekció beadása után
|
Átlagos változás a kiindulási értékhez képest a páciens globális értékelésében egy saját beadású, 11 pontos numerikus értékelési skálán (0 lehető legrosszabb – 100 lehető legjobb)
|
6 hónappal az injekció beadása után
|
|
Az OARSI-re reagálók százalékos aránya 3 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 3 hónappal az injekció beadása után
|
Az OARSI-válasz a fájdalom (0-tól 100-ig terjedő numerikus besorolási skála) vagy a funkció (0-90 Cochin-kézfunkciós skála) ≥ 50%-os javulása és abszolút változás ≥ 20/100 a fájdalom numerikus értékelési skálán vagy ≥ 9/90 Cochin kézfunkció skála, vagy a következő 3 elem közül legalább 2-ben javulás: 1/ fájdalom ≥ 20% és abszolút változás ≥ 10/100, 2/ funkció ≥ 20% és abszolút változás ≥ 9/90, 3/ a beteg globális értéke értékelés (0-100 numerikus értékelési skála) ≥ 20% és abszolút változás ≥ 10/100
|
3 hónappal az injekció beadása után
|
|
Az OARSI-re reagálók százalékos aránya 6 hónappal az injekció beadása után
Időkeret: 6 hónappal az injekció beadása után
|
Az OARSI-válasz a fájdalom (0-tól 100-ig terjedő numerikus besorolási skála) vagy a funkció (0-90 Cochin-kézfunkciós skála) ≥ 50%-os javulása és abszolút változás ≥ 20/100 a fájdalom numerikus értékelési skálán vagy ≥ 9/90 Cochin kézfunkció skála, vagy a következő 3 elem közül legalább 2-ben javulás: 1/ fájdalom ≥ 20% és abszolút változás ≥ 10/100, 2/ funkció ≥ 20% és abszolút változás ≥ 9/90, 3/ a beteg globális értéke értékelés (0-100 numerikus értékelési skála) ≥ 20% és abszolút változás ≥ 10/100
|
6 hónappal az injekció beadása után
|
|
Fájdalomcsillapító fogyasztás 3 hónapos korban
Időkeret: injekciótól az injekció beadását követő 3 hónapig
|
Fájdalomcsillapítók (nem opioidok, gyenge és erős opioidok) saját bevallása szerinti fogyasztása egy saját beadású 4 osztályú skála alapján (soha; havonta többször; hetente többször; naponta)
|
injekciótól az injekció beadását követő 3 hónapig
|
|
Fájdalomcsillapító fogyasztás 6 hónapos korban
Időkeret: 3-6 hónappal az injekció beadása után
|
Fájdalomcsillapítók (nem opioidok, gyenge és erős opioidok) saját bevallása szerinti fogyasztása egy saját beadású 4 osztályú skála alapján (soha; havonta többször; hetente többször; naponta)
|
3-6 hónappal az injekció beadása után
|
|
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fogyasztása 3 hónapos korban
Időkeret: injekciótól az injekció beadását követő 3 hónapig
|
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek önbevallása szerinti fogyasztása saját beadású 4 osztályú skálán (soha; havonta többször; hetente többször; naponta)
|
injekciótól az injekció beadását követő 3 hónapig
|
|
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fogyasztása 6 hónapos korban
Időkeret: 3-6 hónappal az injekció beadása után
|
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek önbevallása szerinti fogyasztása saját beadású 4 osztályú skálán (soha; havonta többször; hetente többször; naponta)
|
3-6 hónappal az injekció beadása után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: François RANNOU, MD, PhD, AP-HP , université Paris Descartes
- Kutatásvezető: Christelle NGUYEN, MD, PhD, AP-HP, université Paris Descartes
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Gil C, Abdoul H, Campagna R, Guerini H, Ieong E, Chagny F, Bedin C, Roren A, Lefevre-Colau MM, Poiraudeau S, Feydy A, Rannou F, Nguyen C. Intra-articular botulinum toxin A for base-of-thumb osteoarthritis: protocol for a randomised trial (RHIBOT). BMJ Open. 2018 Jun 30;8(6):e022337. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022337.
- Nguyen C, Abdoul H, Campagna R, Guerini H, Jilet L, Bedin C, Chagny F, Couraud G, Daste C, Drape JL, Flechon R, Gil C, Guerin C, Lefevre-Colau MM, Poiraudeau S, Randriamampandry E, Roren A, Feydy A, Rannou F. Intra-articular botulinum toxin A injection for painful base-of-thumb osteoarthritis: a double-blind, randomised, controlled, phase 3 trial (RHIBOT). Lancet Rheumatol. 2022 Jul;4(7):e480-e489. doi: 10.1016/S2665-9913(22)00129-1.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. november 29.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2021. február 16.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. április 23.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 13.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. június 13.
Első közzététel (Tényleges)
2017. június 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2025. szeptember 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. augusztus 29.
Utolsó ellenőrzés
2025. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Ízületi gyulladás
- Osteoarthritis
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Fehérjék
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Gyógyszerkészítmények
- Nukleinsavak, nukleotidok és nukleozidok
- Biológiai tényezők
- Hidrolázok
- Enzimek
- Enzimek és koenzimek
- Pirimidin nukleozidok
- Pirimidinek
- Kristályloid oldatok
- Izotóniás oldatok
- Oldatok
- Nukleozidok
- Dezoxiribonukleozidok
- Botulinum toxinok
- Metalloendopeptidázok
- Endopeptidázok
- Peptid -hidrolázok
- Metalloprotézisek
- Baktériumfehérjék
- Baktériumtoxinok
- Toxinok, biológiai
- Deoxiuridin
- Uridin
- A típusú botulinum toxinok
- Sóoldat
- Idoxuridin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P160404
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hüvelykujj-alap osteoarthritis
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Még nincs toborzásThumb Carpometacarpal ízületi osteoarthritis
-
Keri Medical SAMCRA (an IQVIA business)Még nincs toborzásOsteoarthritis hüvelykujj | Thumb Carpometacarpal ízületi osteoarthritis
-
Uppsala UniversityÖrebro County Council; Uppsala County Council, SwedenMég nincs toborzásHüvelykujj Osteoarthritis | Thumb Carpometacarpal ízületi osteoarthritis | Basalis hüvelykujj osteoarthritis | Carpometacarpal (CMC) ízületi arthritisSvédország
-
Mayo ClinicBefejezveThumb Carpometacarpal ízületi osteoarthritisEgyesült Államok
-
IsalaIsmeretlenTrapeziometacarpal Osteoarthritis | Thumb Carpometacarpal OsteoarthritisHollandia
-
IsalaIsmeretlenTrapeziometacarpal Osteoarthritis | Thumb Carpometacarpal OsteoarthritisHollandia
-
University of MinnesotaNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)BefejezveThumb Carpometacarpal Osteoarthritis | Hüvelykujj bazális ízületi osteoarthritisEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineBefejezve
-
Mayo ClinicMegszűntThumb Carpometacarpal ízületi osteoarthritisEgyesült Államok
-
Milton S. Hershey Medical CenterBefejezveOsteoarthritis Nos, of Sacroiliac JointEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a botulinum toxin A
-
Milad HospitalBefejezve